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第6章

医学准绳六要 【明 张三锡】

阴病总论

妇人阴疮,乃七情郁火,伤损肝脾,湿热下注。其外证有阴中舒出如蛇,俗呼阴挺;有翻突出如菌,俗呼阴菌;亦有如鸡冠花;有生虫肿痛湿痒,溃烂出水,胀闷脱坠者。其内证口干内热,体倦,经候不调,饮食无味,晡热发热,胸膈不利,胁胀,小腹痛痞,赤白带下,小水淋濇。治法:肿痛,宜四物加柴胡、山栀、胆草、丹皮;湿痒者,宜归脾加山栀、丹皮、柴胡;淋沥者,宜龙胆泻肝汤加白朮、丹皮;溃烂者,加味逍遥散;肿坠,宜补中益气加山栀、丹皮。薛氏之法,确不可易。

证治

妇人阴蚀疮,湿热客于肝经而然。阴户生虫,痒不可忍,入脏腑即死,令人发热恶寒,与痨相似,用熟猪肝切长条,乘热内阴中以取虫,虫闻腥俱出肝上,如此数次;内服泻肝和血药亦妙。

阴中痒,亦是肝家湿热,泻肝汤妙。瘦人燥痒属阴虚,坎离为主,外用蛇床子煎汤洗之。(上匿下虫)疮同治,要分虚实耳。

尺脉数,妇人阴中生疮,下部(上匿下虫)久之有虫,用猪肝煮熟,切长条纳阴中,引虫出,乃上杀虫药。

阴茄,乃妇人阴中肿痛不可忍,有物如茄突出,即是男子之疝,但名瘕聚耳,俱属肝经浊气,平肝破气为主,与疝同治,外以枳实切碎炒热,帛包熨之,冷再易,但是阴痛俱妙。

新室嫁孔痛,宜舒郁和血,四物加香附、红花。

妇人阴冷肥盛者,多是湿痰下流所致,二朮、二陈加风药,外用坐药妙。

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