（第一节）脱发
男性脱发的原因
据调查，我国60％的男性早在25岁之前就出现脱发现象，而在30岁以前出现脱发的比例竟超过八成。如今，中青年成为脱发人群中的“主力军”，男性脱发的发病率与西方男性接近。
脱发是一种慢性病，多数病人进展缓慢，少数进展较快，几年内即出现大面积脱发。毛发脱落数量、开始脱发的年龄、脱落的速度、脱发的范围和严重程度，有明显的个体差异。现代医学表明，脱发的原因有很多种。
(一)专家认为男性脱发主要是由于以下三个因素：
(1)雄性激素本病的发生与体内雄激素有肯定而密切的关系，因此也称雄激素源性脱发。有人研究男性型脱发病人提出可能是这种患者的头发毛囊，对雄激素的敏感性增高所致。目前普遍认为雄激素是男性型脱发的主要因素之一，但其作用机制，还没有研究清楚。
(2)遗传因素本病有遗传倾向，所以又称家族性脱发。近来有人认为是多因素或多基因遗传，也就是说男性型脱发是几个基因与环境因素相互作用的结果。
(3)心理因素不正常的心理状态会影响人体神经系统及内分泌系统，从而改变与毛发生长有关的全身及局部因素，最终影响毛发的正常生长。有研究表明，男性型脱发患者处于严重的抑郁和焦虑之中，主要表现为易倦、睡眠障碍、易激怒和焦虑等。从而心理状态的不正常与男性型脱发发生互为因果，二者形成恶性循环。
(二)引起脱发的一些具体原因：
(1)由内分泌疾病，急、慢，性疾病引起的脱发，多是影响毛发的营养，头皮干燥、少光泽、易抓后脱落。
(2)药物引起的脱发多是暂时性的，停药后逐渐恢复。
(3)皮肤病如系统性红斑狼疮引起的脱发往往因发生瘢痕导致永久性脱发。
(4)物理性损伤引起的脱发，常常是局部脱发，使损伤部位头发稀少。
(15)而在男性中，与体内雄激素水平过高相关的脱发多发生在20～40岁的人群中，也是青年男性发病率最高的一种类型。
男性型脱发的临床表现及分类
男性型脱发的开始发病年龄在20～30岁之间。脱发从前额两侧鬓角部位开始，鬓角变深，在这同时或稍后，前额发际线缓慢后退，形成高额，进行性加重，头顶也被侵犯，头发脱落，越来越稀。随着头发脱落，新生长的头发明显比原来头发变细，生长速度变慢。再以后变成又细又短的毳毛样软毛，头顶和前额部连结成大片的脱发区，头发光滑发亮，仅在两侧颞部及后头部如马蹄形区域内头发保持原状。也有部分患者开始是先从头顶部脱发。男性型脱发有数种图形，但最常见者是头顶部脱发的额顶部退后型。
按照引起脱发的原因大体上可把脱发分为：
(1)生理性脱发(如新生儿、产后脱发等)、
(2)先天性脱发（如先天性毛发缺乏症、外胚叶发育不良）、
(3)男性型脱发(脂溢性脱发脱发)、
(4)药物及化学物性脱发（铊剂、某些抗癌药、肝素、大量维生素a等）、
(5))内分泌功能障碍性脱发（甲状腺、甲状旁腺或垂体前叶功能减退）、
(6)急性病高热后脱发(肺炎、流行性感冒、脑膜炎等)、
(7)慢性疾病所致脱发(慢性肝炎、慢性肾炎、结核病)、
(8)皮肤病所致脱发(系统性红斑狼疮、剥脱)
男性型脱发的一般治疗
针对脱发问题，请及时征询医生的专业意见，愈早寻求适当的治疗，对脱发问题的帮助越大。
针对男性型脱发的药物治疗方法一般有外涂和内服两种方法，外用可用2%敏乐啶溶液涂抹在脱发部位，每日2次，但其疗效有限，且此药不可用于口服。也有外用乙酚、维生素E，加入发乳中治疗脱发的。内服有用安体舒通、甲氰脒胍，但副作用较大，疗效也不显着。也有人尝试口服蜂乳或卵磷脂进行治疗。此外，中药当归、生地、首乌、柴胡、女贞子也可内服、外用。
由于中药或外用涂剂等使用不便，患者很多不能坚持使用。对于头发毛囊已严重萎缩的脱发患者，一般手术植皮可治疗，但男性型脱发的患者植皮后，头发仍会脱落。目前为止国内尚无针对男性型脱发的有效治疗药物，目前国外已针对导致男性脱发的基本成因，研制出一种治疗脱发的口服药物。
总之，对于脱发，还是及早治疗效果好些。
饮食与头发健康
一头美丽的头发需要各种营养，因此您需要保持平衡饮食，注意各种营养成分的摄取。在各类营养食品中，富含蛋白质、维生素和矿物质的食品尤为重要。
头发的主要成分就是含硫氨基酸的蛋白质，因此应当每日摄入适量富含蛋白质的食品。鱼类、家禽、瘦猪肉、牛奶及乳制品中均含有丰富的动物性蛋白质；而大豆及豆制品中含有大量的植物性蛋白质。
维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善，促进生长发育起重要作用。在胡萝卜、菠菜、莴笋叶、金针菜、苋菜、杏仁、核仁、芒果等瓜果蔬菜中含有较多的维生素A，而动物肝脏、鱼类、虾以及蛋类食品中也含有较丰富的维生素A。
维生素B可以促进头皮新陈代谢。维生素B类存在于新鲜蔬果、全谷类食物中，如：小麦，红米，花生，菠菜，大豆，西红柿，香菇，扁豆等等，此外沙丁鱼、奶酪中也含有非常丰富的维生素B类。
维生素E可以促进血液循环维生素E主要存在于核桃仁、橄榄油、玉米、麦芽、豌豆、芝麻、葵花籽等食品中。各种维生素的缺乏会导致发质枯燥、脱落、发黄、变白等。
生发食谱推荐：
生发黑豆黑豆500克，水1000毫升(夏季各用1/4量)。将黑豆洗净，放入沙锅中，加入水，以文火熬煮，至水浸豆粒饱胀为度。然后取出黑豆，撒细盐少许，贮于瓷瓶内。每次6克，每日2次饮后食用，温开水送下。
黑芝麻粥黑芝麻250克捣碎，加粳米熬粥食用；
用小尖辣椒20克切细，烧酒50毫升，浸泡10天，取汁涂擦脱发处，每日数次。
蒲公英黑豆糖将蒲公英150克，黑豆500克，加水煮熟，弃蒲公英渣，再加冰糖200克收干，每日吃100克。
枸杞子、何首乌、熟地、山萸肉共煮取汁，再加核桃、黑豆共煮至核桃熟烂，烘干，每次服6克，每日二次。
胡萝卜一个，杏两个，苹果半个，西芹40克。把胡萝卜、杏、苹果去皮，与西芹一起放进搅拌器，充分搅拌即成。
核桃仁1000克，放冷水中浸泡3日，取出后去掉皮尖。然后将适量白糖放入锅中，待溶化后倒入核桃仁搅匀，冷后即可食用。每日吃2次，每次10粒。
鲜桑椹1000克(或干品500克)洗净，加水适量煎煮，每30分钟取煎液1次，然后加水再煎，共取煎液2次。合并煎液后，再以小火煎熬浓缩，至较为稠粘时，加蜂密300克煮沸停火，待冷后装瓶备用。每次1汤匙，以沸水冲化饮用。
男性如何预防脱发
1)保持心理健康，消除精神压抑感。精神状态不稳定，每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。对女性来说，生活忙碌而又保持适当的运动量，头发会光彩乌黑，充满生命力。男性相反，生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行深呼吸，散步，做松驰体操等，可消除当天的精神疲劳。
2)坚持锻炼，增强体质。坚持适当的体育活动，可以提高人体的免疫力，也减少了慢性病的患病机会，这是保护头发的重要因素。
3)科学的洗梳方法。勤洗发，洗头的间隔最好是2～5天。洗发的水温不宜过高，应在40度左右。洗发的同时需边搓边按摩，既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。不用脱脂性强或碱性洗发剂。这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强，易使头发干燥头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用。不用尼龙梳子和头刷。因尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。
4)良好的生活习惯。不吸烟，不酗酒。吸烟会使头皮毛细管收缩，从而影响头发的发育生长。烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使是啤酒，葡萄酒也应适量，酗酒会影响胃肠吸收，久而久之影响头发生长。
5)注意合理饮食。要常年坚持多吃谷物、蔬菜、水果。如蔬菜摄入减少，易引起便秘而“弄脏血液”，影响头发质量，得了痔疮还会加速头顶部的脱发。脱发者宜多食用富含蛋白质和钙、铁、硫等多种微量元素的食物，如黑豆、黑芝麻、蛋等，限制油腻、糖类和辛辣刺激性食物。
6)避免过多的人为刺激。染发、烫发和吹风等对头发的处理都会造成一定的损害。吹风机吹出的热温度达100度，会破坏毛发组织，损伤头皮，所以要避免总吹风。染发、烫发次数也不宜过多，染发液、烫发液对头发的影响也较大，次数多了会使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯。因此，染发、烫发间隔时间至少3～6个月。
7)避免过多的损害。日光中的紫外线会对头发造成损害，使头发干枯变黄，因此夏季要避免日光的暴晒，游泳、日光浴更要注意防护。空调要适宜，空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因，空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。
8)注意帽子，头盔的通风。头发不耐闷热，戴帽子、头盔的人会使头发长时间不透气，容易闷坏头发。尤其是发际处受帽子或头盔的压迫的毛孔肌肉易松驰，引起脱发。所以应搞好帽子，头盔的通风，如垫上空心帽衬或增加小孔等。
（第二节）前列腺疾病
前列腺炎的分类及临床表现症状
前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。因血行感染或者直接蔓延，前列腺被细菌等病原微生物侵入而迅速充血、水肿、渗出，形成小脓肿，甚至局限性较大脓肿是为急性前列腺炎。如果急性前列腺炎未能得到彻底治疗，一部分可转变为慢性前列腺炎。慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病，尤多见于青中年男性。慢性前列腺炎的临床表现较为复杂，且病程迁延，在治疗后容易复发，因此给病人生活、工作、学习带来不同程度的影响。
临床表现症状：
急性前列腺炎发病后患者可出现乏力、厌食、呕吐、寒战发热等全身症状；会阴或小腹部胀痛、并向腰部、下腹、背部及大腿等处放射；排尿时可出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥、排尿不畅或中断；直肠胀痛、下坠感，大便时尿道流白；以及性交痛和血精等。
慢性前列腺炎的临床表现较为复杂，这主要与前列腺的神经支复杂有关。临床常见症状，一为排尿异常的症状：尿频、尿急，尿不尽，尿道灼痛，尿等待，尿失禁，尿分叉，尿线细，血尿。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。大便后排尿有白色粘液自尿道滴出，即所谓滴白现象；二为放射性疼痛症状：小腹胀痛，睾丸疼痛，尿道刺痛，腰痛，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。后尿道、会阴胀痛和肛门下坠胀不适感、下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。会阴痛、腰骶骨部、耻骨上、腹骨沟痛，睾丸胀痛，阴茎头部放射痛等；三为性功能障碍：无力，性功能减退，阳萎、早泄，血精等，快感缺乏，不射精症，性欲减退，射精痛，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。四为神经衰弱症状：乏力、头晕、失眠多梦，神经抑郁等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。
前列腺炎的发病原因
慢性前列腺炎致病原因大致为：
(1)急性前列腺炎病变严重或未予彻底治疗而转为慢性；
(2)急性尿路感染后残留慢性前列腺炎；后尿道炎、精囊炎或附睾炎引起慢性前列腺炎发生。
(3)全身其它部位病灶如扁桃体、龋齿、皮肤、呼吸道、消化道感染使细菌沿血行感染前列腺；
(4)邻近病变经淋巴波及前列腺；前列腺局部受寒等。
(5)性生活不当；如性生活过度，手淫过频，忍精(当快要射精时为了延长性交时间，忍一会，再射精)，处于性兴奋状态过久，性交未达到高潮时，突然中断等。手淫，房室不节使下元虚惫，湿热之邪，乘虚而入肾，下注膀胱，影响了膀胱气化功能所致。下尿路梗阻和炎症，前列腺增生，会阴部及尿道损伤也可诱发前列腺炎。
(6)长期骑车、骑马、坐位或下蹲体位等，使盆腔充血，刺激性食物；如饮酒、酸辣食物等也可导致瘀血内阻诱发前列腺炎。
前列腺炎的治疗
急性前列腺增生症可以用药物控制，也可以运用物理治疗，若“忍”到非手术不可时再治疗是不合理的。而慢性前列腺炎治疗则较棘手。治疗上困难的原因一般认为有解剖学和病理学两方面的因素：
1前列腺管与尿道成直角或斜行入尿道，这不仅不利于腺体引流，相反还有利于尿道细菌进入腺体；
2感染病灶常为多发，位置较深，引流不畅，若有脓肿形成疤痕组织包围，影响局部血液循环；
3常同时并发有慢性尿道炎、精囊炎等，与慢性前列腺炎互为因果；
4一些常用抗菌药物本身在炎症情况下不易进入前列腺，加重病灶周围纤维化，药物更不易以有效浓度向病灶内扩散。
综合上述原因，在治疗慢性前列腺炎的过程中，除了要选择敏感的抗菌药物外，还要考虑如何使药物能够扩散到病灶。局部治疗可促使潴留于腺管腺泡内的炎性分泌物排出体外，并增进腺体内血液供应，有利于炎症的吸收和消退。
如何预防前列腺疾病
首先，应保持清洁。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。因此，坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。
其次，要注意防止受寒。秋冬季节天气寒冷，因此应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生；不要久坐在凉石头上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，导致尿道内压增加而引起逆流。
再次，是要在平时做一些按摩保健活动。可以在临睡以前做自我按摩，以达到保健的目的。操作如下：取仰卧位，左脚伸直，左手放在神阙穴(肚脐)上，用中指、食指、无名指三指旋转，同时再用右手三指放在会阴穴部旋转按摩，一共100次。完毕换手做同样动作。肚脐的周围有气海、关元、中极各穴，中医认为是丹田之所，这种按摩有利于膀胱恢复。小便后稍加按摩可以促使膀胱排空，减少残余尿量。会阴穴为生死穴，可以通任督二脉，按摩使得会阴处血液循环加快，起到消炎、止痛和消肿的作用。
另外，小便不畅也会加重前列腺的负担。如果感到小便不畅，可以采用取嚏探吐法。方法是，取消毒棉签轻轻刺激鼻内取嚏，或者在喉中用羽毛探吐，使上窍开而小便自利。
