（三）骨折固定的材料
骨折固定的材料主要包括夹板和敷料。
1.夹板
夹板用于扶托和固定伤肢，常用的临时夹板有木板、木棒、竹竿等。若没有临时夹板，则可用树枝、竹片、厚纸板、报纸卷、伤员的健侧肢体等代替。夹板的宽度要与伤肢相适应，长度一般要跨伤处上下两个关节。
2.敷料
敷料主要包括垫衬于夹板与骨突处皮肤之间的棉花、布块、衣服等，以及用于包扎和捆绑夹板的三角巾、绷带、腰带、头巾、绳子等。需注意的是，不能用铁丝、电线等金属物捆绑夹板。
（四）骨折固定的方法
根据骨折部位的不同，骨折固定的方法一般可分为以下几种。
1.前臂骨折的固定方法
该方法是在骨折突出部分加垫敷料，再将长度超过肘关节和腕关节的两块夹板分别置放在前臂的掌侧和背侧，然后在伤员伤肢的掌心放一团棉花，让伤员握住棉花和掌侧夹板的一端，并使伤员的腕关节稍微屈向手背，此时将伤肢与夹板固定，最后用三角巾将固定好的前臂悬挂于胸前。
若无夹板，则可用三角巾将受伤的前臂屈曲悬挂于胸前，再用另一条三角巾将伤臂固定于胸廓。
2.上臂骨折的固定方法
该方法是在骨折突出部分加垫敷料，然后将一块夹板放在伤臂外侧，并用两条布带将夹板与伤肢的肘、肩两关节固定，再用一条布带或三角巾将前臂屈曲悬挂于胸前，用另一条布带或三角巾将上臂固定于胸侧。
若无夹板，则可将上臂自然下垂，用三角巾将上臂固定于胸侧，再用另一条三角巾将前臂挂在胸前；亦可先将前臂用三角巾吊挂在胸前，再用另一条三角巾将上臂固定于胸侧。
3.小腿骨折的固定方法
该方法是在骨折突出部分加垫敷料，将长度超过大腿中部和脚跟的夹板置于骨折小腿外侧，然后用绷带分段固定伤口的上下两端和膝、踝关节（用绷带呈“8”字形固定踝关节），并形使脚掌与小腿垂直。
若无夹板，则可在膝、踝部垫好敷料后，将伤肢与健肢并列对齐，然后用绷带或三角巾分段将两肢固定（用绷带呈“8”字形固定踝关节），并使脚掌与小腿垂直。
4.大腿骨折的固定方法
该方法是在骨折突出部分加垫敷料，然后将长度为从腋下至脚跟的夹板置于伤肢外侧，再将两腿并列对齐，用绷带分段固定（用绷带呈“8”字形固定踝关节），并使脚掌与小腿垂直，最后固定腰和髂（位于腰部下面、腹部两侧）。无夹板时亦可用健肢固定法。
5.锁骨骨折的固定方法
该方法是在骨折处垫上敷料后，将一块与背部尺寸相当的“丁”字夹板放在伤员的肩胛骨上，然后用绷带将左右两肩和腰部固定在夹板上。
若无夹板，则可使病人坐直挺胸、双肩向后，然后在伤者两腋下垫上棉垫，用两条三角巾分别绕左右两肩两圈后在背部中央打结，再将伤者两臂屈曲交叉并用另一条三角巾固定于胸前。
6.脊椎骨折的固定方法
该方法是由4～6人用手分别扶托伤员的头、肩、背、臀、下肢，动作一致地将伤员抬到硬木板上，并使其仰卧，然后用绷带将伤员的胸、腹、髂、膝、踝部固定在木板上。在脊椎骨折急救过程中，千万不能使用软担架搬运或徒手搬运伤员，以免伤员的脊椎弯曲和扭转。
7.颈椎骨折的固定方法
该方法是让伤员仰卧在木板上，并尽快给伤员安上颈托，无颈托时可用砂袋、衣服或棉垫填塞住伤员头部两侧、颈下、肩部两侧，以防头部左右摇晃，然后用绷带或三角巾将伤员的额头、下巴尖、胸部固定于木板上。
（五）骨折的急救要点
骨折的临时固定是为了防止伤肢活动、减轻伤员痛苦，并避免伤员在运送过程中因搬运、颠簸而遭受新的伤害。因此，在固定骨折伤员时应注意以下急救要点：
止血：骨折后要注意伤口和全身状况，若伤口破裂出血，则应先止血，后包扎，再固定。
加垫：为使固定妥贴稳当并防止突出部位的皮肤受到固定材料的磨损，在骨突处要加垫棉花或布块等软物，使夹板等固定材料不直接接触皮肤。
不要乱动骨折部位：为防止骨断端刺伤神经、血管或污染伤口，外露的断骨不能送回伤口内，且在固定时不能乱动骨折部位。但是，现场急救过程中，转移伤员和包扎固定伤肢时，搬动伤员伤肢是难免的。这时，应在伤肢不扭曲的情况下，先固定骨折部位的上、下两端，然后再固定邻近骨折处的上下两个关节，以免骨折部位在搬动过程中再次受到伤害。
固定、捆绑的松紧要适度：固定、捆绑得过松则容易滑脱，从而失去固定作用，过紧则会影响伤肢的血液循环。因此，固定、捆绑时要松紧适度，确保固定材料稳固不脱落，并露出伤肢末端（指尖或趾尖），以便观察血液循环情况。
四、搬运
搬运是指对伤员进行初步救护后，迅速地用合适的方法将其送到医院或救护站作进一步诊治。
（一）搬运的要求
搬运伤员应符合以下要求：
搬运时，要根据不同的伤情灵活地选用不同的搬运方法和搬运工具。
搬运的动作要轻而迅速，并避免震动，争取在最短的时间内完成搬运。
（二）搬运的方法
常用的搬运方法有徒手搬运和担架搬运两种。
1.徒手搬运法
徒手搬运法主要适用于伤情较轻、搬运距离较短的情况，它还可以分为单人搬运法、双人搬运法和多人搬运法。
（1）单人搬运法通常又分为搀扶、抱持、背负等方法。
搀扶抱持背负
（2）双人搬运法通常又分为双人椅式、平托式、拉车式等。
双人椅式平托式拉车式
（3）多人搬运法主要是指平卧托运法。
2.担架搬运法
担架搬运法主要适用于伤情较重、路途较远又不适合徒手搬运的情况。该方法常用的搬运工具有帆布担架、被服担架、包裹式担架、充气式担架等。在没有担架的情况下，也可就地取材，用椅子、门板、床板、毯子、衣服、竹竿或梯子等代替。
不同的伤情应选用不同的担架，如脊椎骨折的伤员要用硬担架或木板、呼吸困难的伤员最好用椅式担架搬运等。抬伤员上担架时，应由3～4人分别托住伤员的头、胸、盆骨和腿，动作一致地将伤员平放到担架上，并将其固定在担架上。
抬着担架行走时应注意以下3个方面：①前后两人的步伐应交叉，即前者先跨左脚，后者先跨右脚，以免担架颠簸、摇晃；②上坡时，伤员的头在前，下坡时，伤员的头在后；③冬季要保暖，夏季要防暑，并时刻观察伤员的伤情变化。
第三节心肺复苏术
心肺复苏术是对呼吸或心跳骤停、意识丧失的伤员所采取的一种现场急救方法，其目的在于尽快向伤员的机体提供最低限度的供血和供氧。心肺复苏术常适用于因心脏病、溺水、电击、雷击、严重创伤、大出血等而造成呼吸或心跳骤停的伤员。
一、心肺复苏术的操作程序
心肺复苏术的操作程序具体如下。
1.检查伤员有无意识
若发现有人突然倒下，则应轻拍或呼唤伤员，检查其有无意识。
2.呼救
若确定伤员意识不清，则应大声呼救，唤人协助打电话通知救护单位。呼救时，要讲清伤员伤情和出事地点等。
3.安放伤员
搬动伤员，使其仰卧于木板或平地上。搬动时要小心谨慎，以免触碰伤员的伤口而使其伤情加重。
4.畅通呼吸道
迅速清除伤员口腔异物（如假牙、口香糖等），并用仰头抬颌法使伤员的口腔和咽喉呈直线，保持伤员气道通畅。仰头抬颌法的具体操作如下：施救者跪于伤员右侧，左手将伤员前额向后压，右手将伤员颏部（下颌底部的三角区）向上、向前抬起，如。
5.检查呼吸和脉搏
将耳贴近伤员口鼻，听口鼻处有无呼吸声，并侧头注视伤员胸部约3～5秒钟，观察胸部有无起伏。同时，用食指和中指轻摸伤员喉结处，然后向外侧滑至颈动脉（气管与颈部肌肉之间）5～10秒，检查伤员颈动脉是否搏动。
6.口对口人工呼吸和胸外心脏按压
若伤员有自主呼吸，则继续保持其气道通畅。若伤员无自主呼吸和脉搏，则应迅速进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压，且二者同时进行。
（1）口对口人工呼吸
打开伤员口腔，用嘴包住伤员的双唇深吹两口气，吹气时应捏住伤员的鼻孔（以免鼻腔漏气），并注意观察伤员胸部有无起伏。吹气后，放松伤员鼻子，并抬头侧过一边深深吸气，以备下一次吹气，如此反复并有节律地（成人每分钟12～16次）进行，直至伤员恢复自主呼吸为止。
