患慢性肾衰竭的老年人常有贫血，并随肾脏病变发展而加重。慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小球硬化以及先天性多囊肾都可导致慢性肾衰竭，从而引起贫血，这种贫血被称为肾性贫血。肾性贫血在老年人贫血中占4％～7％，程度较严重。慢性肾性贫血由多种因素造成，肾病晚期肾脏组织破坏，促红细胞生成素分泌减少，使骨髓制造红细胞发生障碍；毒性物质破坏红细胞增加；铁的吸收障碍及利用低下、叶酸摄入不足、尿蛋白的丢失都是造成贫血的原因。在大多数病人，血红蛋白保持在50～100克／升左右，呈现正常细胞正色素型贫血。临床上可出现再生低下性贫血和溶血性贫血两种类型。老年人常因肾动脉硬化出现血尿素氮和肌酐升高，这时要限制进食含蛋白质丰富的食物，如蛋、奶、瘦肉、鱼类和豆类。定期检查肾功能，如肾功能恶化，要注意有无贫血的发生。
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