早泄,是指性交时男性在性兴奋中缺乏自控能力,不能延缓射精时间,勃起的阴茎尚未插入女性的阴道,或刚插入时间很短,未能引起女性的性快感便已射精。一般来说,男性从性交开始到射精结束,时间在2~45分钟之间,60%的人在2~6分钟之间。所以,究竟多长时间之内射精算早泄并不好定义。早泄更多的是一种自我感觉,这种感觉主要体现在是否能够自控。
早泄分为不同的情况,一种是偶发性早泄,这在男性刚发生性行为时容易发生,久别分居的夫妻容易发生;一种是应激性早泄,它是在精神躯体应激情况之后急性发生的,也可以说是一种偶发性早泄;一种是老年性早泄,这属于自然规律;还有就是习惯性早泄。有的人在偶发性早泄后,没能及时调整,而使早泄成为性交的一种模式,从而形成习惯性早泄。这样的人往往阴茎能够正常勃起,有正常的性欲望。
早泄给不少男性带来很重的心理负担,也正是这种心理负担,使男性难于告别早泄之苦。因为,只有极少数早泄是因为器质性原因造成的,多数早泄是由于心理原因造成的。
引起早泄的心理原因有:
(1)匆忙习惯
有些手淫者,因为对手淫的认识不正确,认为这有羞耻感,所以害怕被别人发现,总是在匆忙中抓紧机会尽快射精以得到满足。长此以往,就形成了匆忙射精的习惯。
(2)恐惧情绪
有人因为担心自己的阴茎过于短小,害怕会影响性交,因而产生恐惧情绪。还有的新婚青年,由于过量饮酒,婚礼劳累,或者是过于兴奋,性欲冲动过强,或由于初次与异性接触,匆忙紧张中引起第一次性交的早泄。因此形成恐惧情绪。
(3)情感障碍
如果丈夫对妻子怀有怨恨或恼怒,就会在过性生活时心情不愉快,只想应付一下完事因此容易出现早泄。这和心理关系非常大。
(4)自卑心理
有的男性对妻子有崇拜感,认为和妻子过性生活简直就是对妻子的不敬,不由自主地发生早泄。弗洛伊德说过,男性面对他所尊敬的女人,性行为总是颇受威胁的。
(5)过分期待
有的人对性生活事先总是一番想象,渴望到时候怎样,由于过分的期待反而增加了心理压力,真正到时候了,还没来得及怎么样就发生了早泄。
(6)操作焦虑
不论上述哪一种原因,男性都有可能偶然有过一两次早泄,有的人由此便背上了焦虑的包袱。每次性交前,都担心自己会早泄,这就是操作焦虑,结果是你越是担心就越出麻烦,一次早泄变成了多次,偶发性早泄变成了习惯性早泄。妻子的抱怨会使丈夫的操作焦虑急剧升级,以致早泄更为严重,于是,早泄引发焦虑,焦虑促使早泄,如此周而复始,形成了恶性循环。
对于早泄的问题,男性要摆正心态,夫妻间要相互体贴,消除紧张心理,消除一切焦虑因素,要认识到性生活是夫妻双方的共同需要。同时,患者应掌握一些性生活必需的知识、方法与技巧,以指导其性行为。
(1)动动停停法。当男方觉得出现了射精“意识”时,减慢或停止阴茎在阴道内的抽动幅度和频度,并采用一些分散注意力的语言交流或其他行为,往往可以淡化射精意识,然后再重新开始新一轮的阴茎抽动。不断重复这个过程,直到夫妻双方均满意后射精。
(2)使用保险套。保险套会使性器官接受到的刺激不很强烈,从而达到延缓射精的目的。
(3)调整性交的体位。一般情况下,性交中的体位多为男上女下,男性处于主动位置,大幅度的动作使男性较易射精,因为该种负重的体位容易增加脊髓和射精中枢神经肌肉的性兴奋性。若换为女上男下的体位,或者侧位体位,让男性处于放松的被动体位,不仅能充分调动女性的情绪,而且有利于延缓男性射精,因为女性的动作往往比较温柔和缓,幅度较小。
(4)提高阴茎耐受刺激的能力。阴茎挤捏法,又称耐受训练或脱敏训练,是通过一种手法,使阴茎在受刺激的情况下不要射精,重新建立较高的射精阈值,让阴茎逐渐耐受较强的性刺激。即通过各种手法,不断地刺激阴茎,当产生射精感觉时,用双手挤捏冠状沟基部3~5秒钟,20~30秒钟后性冲动和射精紧迫感就会减弱或消失;或用双手向下牵拉睾丸,也可以减少或消除性冲动和射精紧迫感。每天进行1次,或每周进行2~3次,每次持续20~30分钟,连续训练3~6个月,将有助于克服早泄。
实际上,夫妇双方密切地配合,并采用一些行为疗法来训练男性控制射精的能力,就可以达到延缓射精的目的,做到“收”、“发”自如、随心所欲,圆满地解决早泄问题。药物并不是必要的,仅在男性最“困难”的时候起到扶持作用,我们不可将一切责任完全“交付”给药物。