女性生来就比男性注意清洁,不爱干净的女性,生活中很少见。然而,过分追求干净以致成为一种病态就属于心理疾病了。
洁癖是强迫性神经症的一种典型症状,是患者的强迫动作,总认为手或其他东西肮脏,不停地洗涤,自己也意识到反复进行该动作是无意义的,但若不这样就感到焦虑不安。
王丽娜是位40多岁的女士,她担任某公司的部门经理。
王丽娜主动陈述:“我觉得自己得了一种怪病,老是觉得自己染上了病菌,可能会得癌症。因此,每天必须多次、长时间地洗手、洗衣,为此非常痛苦,别人也称我为‘洗手狂’。我在卫生清洁上对自己的要求很严,别人都说我不像是一位企业高级管理人员,倒像是哪家蔬菜店里的营业员。是的,我就像是绝对不允许将一点点细菌带进操作间里一样,不能容忍办公室和家里有不洁之处。
“每天我上班时,首先就是把办公室里里外外、上上下下、角角落落……打扫三遍以上,然后才能安安心心坐下来办公。而且必须是我亲自擦,清洁工阿姨我是不放心的,总觉得别人擦不干净。我最恨的事情就是:三遍清洁尚未做完,就有部下进来和我商讨或请示工作。我认为这样的话就前功尽弃了,我就会重新做三遍清洁。
“待到晚上要上床休息了,我的这双脚洗完之后是绝对不能让它再落地的。怎么办呢,一般是坐在床上洗,洗完后擦干,然后赶紧钻入被窝睡觉。如果半夜里我要上厕所,脚穿拖鞋落地后,那么这一双脚就必须重新洗过。我最烦的是出差,哪怕是五星级宾馆我也嫌它脏!每逢出差在外,进了宾馆我先不管别的条件,首先考察厕所干净不干净。如果厕所干净,其他一律不管,马上洗漱解便。在使用抽水马桶之前,不管它是否已消过毒,我自己必须加工好几道程序,首先要把坐垫圈用我自带的消毒手纸擦上两遍,然后用自带的酒精棉球擦两遍,接着再用消毒手纸沿坐圈垫上一层,这还没完,我怕马桶内的水溅上来,还要往水面上漂上几张水纸,最后才安心地坐上去。
“我任何时候都担心病菌侵袭,而且这种担心逐日加重。在路上远远见到穿孝服戴黑纱的人,就想他们家中死了人,他们身上必定有病菌,而且已经把病菌传给我了。我就会赶紧回家,回家后不但反复洗手洗头,还要把外衣扔掉。
“渐渐地,我已发展到不敢出门,不敢听别人谈到癌症或死亡的事,不敢到医院去看病,因为医院有各种病菌。丈夫和女儿都不理解我,我们时常为此发生争吵,弄得家庭关系很紧张。几年来,两次住进精神病院治疗,服过中西药物,但都没有什么效果。”
经进一步了解,医生得知王丽娜发病的主要原因如下:8年前,一位要好的同事死于癌症,当时她很悲痛。这位同事在去世半年前曾在她家的床上睡过一次午觉,于是担心自己也会传染上了致癌的东西,每天要洗手多次。
医生将王丽娜的病情确诊为:相当严重的、以洁癖为症状的强迫性神经症。
爱干净是无可厚非的,但若是过了头就会带来麻烦,使人头痛。比如,每天擦一遍地是应该的,做起来也不吃力,如果一天擦上十遍八遍,那就不轻松了。下面这个例子并不是说说而已,而是生活中确有其事。
有一位家庭主妇,最讨厌地上脏。她除了每天早晚各擦一次地以外,家里每来一个人之后,务必还要擦一次,如果碰上某天客人多,她就忙得不可开交,擦了一遍又一遍。这个活由别人做她不放心,非得自己做不可。有时候,身体有病,连饭都吃不下去,也要硬撑着起来擦地。有一次她生病住进了医院,只好把擦地的事交给女儿,但她还是放心不下,一想起来就给家里打电话,问女儿擦过没有。
这位女性就是不折不扣的洁癖者。洁癖和爱干净是有区别的,洁癖是爱干净到了极点之后而发生的质变。有这样一个小例子:一位女孩子爱干净出了名,床铺不让别人坐,除了晚上睡觉外,自己也不坐不躺,中午困了,就趴在桌子上打个瞌睡。每个晚上她都要把皮鞋擦得锃亮,然后用洗脸盆盖上,以防落上灰尘。
爱干净到了这种程度,就不再是一种好习惯,而是变成了一种负担,不仅会带来麻烦,还会造成痛苦。
有洁癖的人没有时间去享受生活,常常感到紧张和痛苦,觉得活得特别累,感受不到幸福。过分的洁癖还会导致人的免疫功能的减退,影响健康。
其实,细菌是人类生活环境的必要组成部分,日常接触到的众多细菌对生活与健康不都是有害的。如果不加选择地灭菌,就可能给那些抵抗力、适应性、侵袭力强的有害病菌开绿灯,破坏人体内及自然环境的微生物平衡,以致有害的超级细菌大量生存和繁殖。人适度地接触病菌会产生抵抗力,如果过分讲求干净,反而容易生病。事实证明,许多有洁癖的人容易患口腔溃疡、腹泻、感冒、咽炎等疾病。
洁癖在谈情说爱中也是一个不大不小的消极影响因素,这是有洁癖的女性容易独身的一个重要原因。女性自己以为爱干净是优点,男人却认为这是怪毛病,从心里早已生出几分不满,开始时还能忍耐,日子久了忍耐不住,就会发生争吵以至分离。有人讲过这样一个笑话:一对青年男女在公园谈恋爱,谈到情深意浓处,男方动情地抓住女方的手,女方忽做不悦状,说道:“去把手洗一洗。”男方一言不发离去,再也没有回来。这场风波的责任显然不在男方。和严重洁癖者在一起生活,实在是苦多乐少。即使他们结了婚,也会互相厌憎,说不定还会闹离婚。
洁癖导致的还不只是健康方面的问题,还有可能导致不孕不育。有一对夫妇结婚三年不孕,去医院检查一切正常。不孕的原因竟是因为妻子一直固执地认为性是污秽的,把洁癖带到了性生活中了。以上还只是一些显性的洁癖,还有更多隐性的洁癖,即心理洁癖。如中国男人根深蒂固的“处女情结”,就是一种自私而霸道的贞操洁癖。唯美主义的爱情也是一种洁癖,容不得一丝一毫的杂质。殊不知,纯而又纯的爱情恰是最没有免疫力、短命的爱情。社会关系中也存在洁癖,如城里人看不起乡下人,大城市的人看不起外地人……以为自己很高贵,其实是非常浅薄而可笑的。
洁癖症多以心理治疗为主,辅之以药物治疗。心理治疗的方法主要有以下几个方面:
1)系统脱敏法
采用系统脱敏治疗法,可以消除洁癖。就是把自己害怕的东西和场景、经常做的事情,从轻度到重度写出来,然后每天从最容易的事情入手控制自己的行为。例如,每天减少洗手的次数,原来洗30遍,现在洗25遍,原来每次洗10分钟,现在洗7分钟,如果感到特别难受,就做放松训练,或做运动等以分散注意力。逐渐地减少洗手的次数和时间,减到只在饭前便后才洗手,每次不超过3分钟。这个治疗过程要持续几个月,不可能一蹴而就。而且要忍受痛苦,但治疗结果会让患者感到真正的轻松愉快。同时在这个过程中,会发现少洗手也没有得什么可怕的病,因为病从口入,而不是从皮肤进入,所以只要把住入口关就可以了。患者的自信心会逐渐增强的,当然最好是在心理医生的专门指导下进行治疗。
2)认知疗法
一般而言,强迫症患者对自己的强迫症状尤其是强迫动作,一方面感到麻烦,希望医生能解除其理性上认为不合理的观念和行为;另一方面,内心又认为这些观念和行为有其合理性和必要性。洁癖患者即是如此,也好像分裂成了两个人,一个能根据实际情况,照成年人的逻辑来分析、判断其病态表现,认为反复洗手、洗衣,费时费力,希望摆脱;另一个则认为,有传染上疾病的可能,有必要多洗几次。这种态度与其实际年龄及所受的教育很不相称。前者代表理性的成年人,后者不讲逻辑,一味盲目恐惧,具有幼稚的儿童心理特点。这两个“人”各抒己见,谁也说服不了谁。但患者对这个病理本质特点并无自知之明,若采用谈话方式的认知领悟疗法,启发患者认识外表症状后面的心理矛盾,揭露儿童心理部分的幼稚性,鼓励她用成人的态度来统率其整个行动,放弃儿童的行为模式,待她领悟到病理本质后,还是可以治愈的。
3)满灌疗法
这一疗法的具体做法是:让患者坐于房间内,请其好友或亲属当助手。让患者全身放松,轻闭双眼,然后让助手在患者手上涂各种液体,如清水、墨水、米汤、油、染料等。在涂时,患者应尽量放松,而助手则尽力用言语形容手已很脏了。患者要尽量忍耐,直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体,随机使用清水和其他液体。这样,当患者一睁开眼时,会出现手并不脏,起码没有想象的那么脏的情况,这对患者的思想是一个冲击,说明“脏”往往更多来自于自己的意念,与实际情况并不相符。而当患者发现手确实很脏时,洗手的冲动会大大增强,这时候,治疗助手一定要禁止她洗手,这是治疗的关键。患者会感到很痛苦,但要努力坚持住,助手在一旁应积极给予鼓励。
在这一关键时刻,助手的示范作用很大。助手可在自己手上也涂上液体,甚至更多更脏,并大声说出内心感受。由于二人有了相同的经历,在情感上就能得到沟通,对脏东西的认识也能逐渐靠拢。这时,患者要仔细体会焦虑的逐步消退感。
满灌疗法在刚开始时把人推向焦虑的顶峰,但随着练习次数的增加,焦虑会逐渐下降,强迫行为也会慢慢消退。