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第34章 日常保健:细节才是关键(7)

为此专家特别指出,由于每个人的体质强弱不同,对药物的耐受程度也各异,所以用药时要注意“因人制宜”,应该在中医大夫的正确指导下服用,要长时间严密观察,并注意剂量是否恰当,且不可长期过量服用或随意多服,否则会导致严重的后果。我们都知道人参对身体有益,它能大补元气、生津止渴、补肺益脾、安神益智。但超量服用,很可能出现口鼻出血、烦躁不安等不良症状。还有人因每天服用人参而引起“人参滥用综合征”,往往表现为高血压伴失眠、激动、精神错乱、胸闷、腹胀等征象。

23.中药煎煮时间越长越好?

有些人以为中药煎煮的时间越长越好,这是一种片面的观点。其实,药物的煎煮时间是由其药性决定的,有的药物煎煮时间略长一些,可以使有效成分充分溶出,有效发挥药力,如补益药物,或贝壳及化石等多数矿物药可以长时间地煎煮。

但是,有些中药则不能过度煎煮,否则会导致有效成分丢失、变性,而且还会产生毒性物质,并会导致杂质过度溶出。比如,治疗外感疾病的药物多气味芳香,煎煮时间应该短些,避免久煮而致香气挥发,药性损失。而像解表药、易挥发的药,头汁煎15分钟,二汁煎10分钟就够了。

再者,对于服用中药的时机,也有一定的讲究。通常来讲,补益药物适合在饭前空腹服用;通便的药物适合在清晨和白天服用,避免睡前和夜间服食;安神的药物适合在临睡前服用;对肠胃有刺激的中药,或治疗外感疾病及头面部疾病的药物适合在饭后服用,以进食后半小时左右为宜。

专家建议,在煎煮中药的时候,应该注意把握好时间。目前代煎药是用煎药机煮的,只要操作符合规范,就可以保证药效。因为煎药机就像个压力锅,温度至少在120摄氏度,煎药时间也有25~30分钟,这样就足以保证煎药质量了。

需要提醒的是,中药在煎煮前不宜用水冲洗,否则会影响药物的疗效。因为水洗不仅会导致药材的水溶性成分丢失,导致药效降低,还可使粉末类药材,如桃仁、龙骨、滑石粉等药效流失。

另外,有的人在服用中药时习惯一服中药煎两次,分头汁和二汁分别服用。这种服法实际上是不科学的。因为中药中易溶的多糖类、甙类、挥发油等有效成分在头煎中含量较多,其他难溶有效成分则煎出比较少。而在第二次煎煮的时候,易溶的有效成分可能含量会很低,难溶有效成分则煎出较多。可见,两次煎出的有效成分是不一致的,药效也有很大的差异。

所以,服用中药最好将头汁和二汁的药液混合,分早晚2次服用,这样才能发挥药效至最佳程度。对于药量较大的处方而言,在两次煎煮后可能存留的有效成分较多,可再煎第三遍,改为一日3次服用,以节约中药资源,同时在一定程度上可以提高疗效。不过,通常来讲,一服中药在煎煮两次后所含的有效成分大多会降低,因此以煎煮两遍为佳。

24.润喉片可以随便吃?

润喉片的服用方法简单、方便,口感清凉、香甜爽口,因此备受各年龄层患者的喜爱。甚至有很多健康的人为了预防嗓子不舒服,也会时不时地含上一片。殊不知,润喉片是不可以随便吃的,不当服用润喉片会导致过敏,引发其他口腔疾病。

润喉片主要用于治疗咽喉、口腔部的感染性疾病,如咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡及口臭等。按照功效将润喉片大致分为三类,即滋养类,其达不到杀菌的效果,但可以促进炎症伤口愈合,适用于慢性咽喉炎,如麦冬、胖大海等;抗菌类,就是杀死细菌,保证口腔的无菌环境,这一类的润喉片只适用于急性咽喉炎,如碘华素片、草珊瑚含片等;遮盖类,此类润喉片的药效强劲,能够使患者对疼痛的感觉麻木。

俗话说“是药三分毒”,任何药物都有一定的副作用,润喉片当然也不例外。如果在没有炎症的情况下随意服用,润喉片中的抗菌成分就会杀灭口腔中的正常菌群,这样就会导致菌群失调,反而更容易诱发炎症的产生。

另外,润喉片由主药和辅料组成,主药是由一些消毒防腐药或抗菌消炎药,以及一些具有抗菌消炎作用的中草药制成,而辅料中常加入芳香剂、甜味剂,如薄荷脑、桉叶油、蔗糖等物质,能够起到辅助治疗和改善口感的作用。也正是因为润喉片的口感好,很多人经常随意地含上一片,以为既“爽口”,又“润喉”,结果反而引起不适,还有可能产生一些其他的不良反应,如含碘喉片对口腔黏膜的刺激性与腐蚀性都比较大,并可能引起过敏反应。再如薄荷喉片会收缩血管,导致黏膜的抗病能力下降,诱发口腔溃疡。

因此,建议大家要慎用润喉片,应在医生的指导下用药,不要一味地依赖润喉片,因为咽喉感觉不适不一定就是炎症,如食道癌、肿瘤等严重疾病都可能引起嗓子不舒服。

25.受伤了就立即贴创可贴?

如今,创可贴被人们视为家庭的应急良药,很多人也都把它当做万能膏药,只要有一点外伤,就迫不及待地贴上一个创可贴,殊不知,这是一种不正确的做法。专家表示,创可贴主要是由止血海绵、呋喃西林等药物组成,只能吸收渗出物,保持伤口干燥,其本身并没有消炎的作用。

其实,创可贴通常只适用于切口整齐、干净、表浅、较小而不需要缝合的切割伤,以及因锐器造成的外伤。而且一些小而深的伤口也不适合贴创可贴,这是因为创可贴的吸水性和透气性都比较差,不利于伤口内的脓液和分泌物排出,容易使细菌生长繁殖,引发或加重感染,特别是比较容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。

再者,创可贴对那些较大、较深或被油污染的伤口,以及皮肤表皮擦伤、碰伤、烫伤和皮癣等,均不适合。如果这时使用创可贴,不但起不到消毒和治疗的作用,而且长时间贴创可贴,还可能因伤口未经消毒处理就密封起来而产生继发性的感染。

而对于一些污染较重的伤口而言,也不适合贴创可贴。这是因为有些伤口污染比较严重,甚至已经发生感染对于较深伤口,有大血管、神经、肌腱损伤以及疑有异物的伤口,都不能使用创可贴来覆盖创面,否则将会引发或加重感染现象。

另外,各种皮肤疖肿不适合贴创可贴,这是因为创可贴的吸水性及透气性不好,不利于脓液的吸收和引流,反而有利于细菌的生长繁殖。

因此,如果只是轻微的表皮擦伤,大可不必使用创可贴,只要用碘酒或酒精涂一下,就能起到预防感染的作用。

对于那些狗咬伤、蛇咬伤、猫抓伤、毒虫蜇伤或咬伤等动物造成的伤口,也不能使用创可贴,以免毒汁和病菌在伤口内蓄积、扩散。此时,应该在第一时间内,用清水、矿泉水、冷茶水、2%的肥皂水、生理盐水或尿液等反复冲洗伤口15分钟以上为宜。

如果皮肤破伤相对较深,而现场又没有条件处理的话,则可以先用洁净的水冲洗一下伤口,然后再用“创可贴”进行简单的包扎。使用创可贴时,要注意伤口长度不要超过创可贴的宽度。而且,使用创可贴前,伤口先要经过消毒处理,还要仔细检查伤口内是否留有污物。如果有不洁物,需用生理盐水将伤口清洗、擦干、涂上碘甘油,然后才可以贴上创可贴。若伤口是被带铁锈之物划破,应先注射破伤风抗毒素,使用创可贴时应轻微压上,以起到压迫止血的作用。当然,还应注意伤口保护。贴上创可贴后,自己要注意保护伤口,应避免活动性出血,即创伤局部少活动,注意伤口不可沾水,避免污染,也不要经常用手捏压伤口,严防挤撞伤口,以防伤口裂开。创可贴不宜把伤口绷得太紧,还要注意定期更换,一般应24小时之内更换一次。

需要提醒的是,如果在使用创可贴24小时后,伤口有疼痛、肿胀加剧、继续出血或有分泌物渗出,应该及时打开检查,一旦发现伤口有红肿、渗液等感染迹象时,必须停止使用创可贴,应该尽快到医院进行正规消毒处理,以免引起继发感染。

此外,专家还提醒,日常生活中难免发生外伤,但怎样换药才能使伤口尽快愈合,却不是人人都知道的。有人以为,只有勤换药才能使伤口长得快。其实不然,换药过勤,反而会影响伤口愈合。

换药,只是换一换消毒敷料,防止对伤口产生有害的刺激,影响伤口愈合。皮肤有了伤口后,血液中的纤维素和白细胞形成一层纤维素膜,以保护伤口。所以,换药时,需要擦洗伤口,若换药过勤,就会损坏保护肉芽组织的纤维素膜,损伤肉芽,引起出血,影响伤口愈合。因此,创伤不宜换药过勤。

26.隐形眼镜护理液可以代替眼药水?

佩戴隐形眼镜的人都会有这样的感受:长时间看书或看电脑,眼睛就会感觉干涩。而为了防止由于佩戴隐形眼镜而出现眼睛干涩等不适现象,有的人就习惯性地随身携带一瓶隐形眼镜护理液,用其滋润眼睛,他们以为隐形眼镜护理液可以代替眼药水。殊不知,这种做法是不正确、不科学的。因为隐形眼镜护理液既不具备应有的药物功能,更起不到滋润眼睛、减轻眼部疲劳的作用。

一般来讲,隐形眼镜护理液的主要成分是生理盐水、消毒剂以及防腐剂等,它能够有效地去除残留在隐形眼镜镜片上的分泌物,对镜片起到清洁、杀菌、消毒和保护的作用。

但是,隐形眼镜护理液并不具有眼药水的功能,因为专用的滴眼液都是由人工眼泪和抗生素组成的,人工眼泪是仿照人的泪液中的成分、酸碱度及浓度等配制而成,而且还含有抗生素等药物成分,对眼睛起到预防性保护作用,同时还能补充眼部水分,预防“干眼症”的发生,并能治疗眼疾。

专家表示,由于隐形眼镜护理液中不含有抗生素,所以用它来滴眼睛,根本起不到消炎、抗菌及保护眼睛的作用,而且隐形眼镜护理液中所含的防腐剂和消毒剂等成分,在一定程度上还会对角膜造成损伤。因此,如果要给眼睛补充水分,缓解眼睛疲劳的话,建议还是要选择专用眼药水。

27.风油精人人都适用?

如今,风油精已经成为了夏日居家、旅行出差的必备品。它主要是由薄荷、丁香粉、桉叶油、樟脑及香油精组成,具有提神醒脑、驱蚊止痒的功效。

不过,风油精并不是人人都适用的,比如新生儿不适合用风油精,尤其是3周岁以下幼儿应忌用风油精。因为樟脑会随气味透过新生儿娇嫩的皮肤和黏膜渗入血液中,容易引起婴儿黄疸症,导致全身发黄、口唇青紫、哭声微弱、不吮乳及嗜睡等症状的出现。如果风油精的用量过大,还会导致婴儿出现抽风、惊厥等神经病变,即使经过治疗,也可使婴儿脑功能发育受损。

再者,孕妇也不适合使用风油精。风油精中含有的樟脑有一定的毒性,当樟脑进入人体后,会很快地与正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶结合,使樟脑变成无毒物质,然后随小便一起排出体外,所以一般不会发生不良反应。但是,由于生理上的变化,孕妇体内的葡萄糖磷酸脱氢酶的含量较低,特别是怀孕头三个月内不可使用风油精,否则会影响胎儿的发育,甚至会导致胎儿死亡,引发流产。

专家提醒,鉴于风油精的毒性和刺激性,无论男女凡生殖器周围有瘙痒症状的人,最好也不要使用风油精涂搽止痒。另外,深二度以上的烫伤患者不适合使用风油精。因为病人创面皮肤不完整,如果涂抹风油精,就会产生刺激性疼痛。另外,外搽后皮肤出现皮疹、瘙痒,尤其是有些人面部涂搽过敏者不适合使用风油精,否则会在皮肤表面形成色素沉着斑块,影响颜面美观。

4.生活中的细节(上)

1.人人都适合穿保暖内衣?

如今,生活水平提高了,很多人钟情于穿着方便的保暖内衣,他们认为保暖内衣既舒适又保暖。随着气温渐渐走低,人们也开始增加衣物,尤其是老年人。他们早早就武装起来了,有的穿棉袄、棉裤,有的穿毛衣、毛裤,更多的老年人也选择了保暖内衣。

的确,保暖内衣是现今最为流行的御寒服饰,穿在里面既暖和又舒服,难怪老年人会追逐时尚的潮流,把保暖内衣视为保护健康的有效工具。不过,专家认为,并非人人都适合穿保暖内衣。

由于保暖内衣有的采用复合夹层材料制成,在两层普通棉织物中夹一层蓬松化学纤维或超薄薄膜,通过阻挡皮肤与外界进行热量交换,起到保暖效果。这种内衣透气性差,出汗后,汗液中的尿素、盐类等会附着在体表,不及时清除会引起皮肤瘙痒。

有些人由于自身体质特点要求,是不能够穿着保暖内衣的。老年人、爱出汗的人、干性皮肤、对化纤制品过敏者、湿疹和皮炎患者也不宜穿保暖内衣,否则会加重皮肤瘙痒症状。

另外,保暖内衣采用的是“中空”化纤材料,纤维空间结构较大,里面含有静止空气,因此有一定的保暖效果。另有一些以“卡”和“素”著称的保暖内衣,其实并不像广告宣传的那样好,这种保暖内衣不过是厂家给自己的面料纤维起的概念名称而已。如“暖力卡”、“热力卡”是腈纶、“塞维卡”是聚酯,“莱卡”、“魔卡”就是一种具有弹性、不易起毛打卷的纤维,而“暖素”顾名思义就是温暖元素,这是它的商品名,学名是超细双抗腈纶。

再者,有的保暖内衣是用不脱层全棉制成,这是一种天然纤维,而不是弹性纤维,更不用说具有弹性了。全棉和超弹性,不可能同时拥有。而且,保暖内衣保暖层是化纤的,如果里外两层是全棉的,这两种不同性能的物质用同一种黏合剂来黏合,很难不脱壳。即使是内外两层一般也要加入化纤成分,很难达到100%纯棉,因为真是全棉的话,就存在一个缩水的问题。

实际上,衣服是否保暖与材料本身的导热系数有关,导热系数越小,保暖性就越好。事实上大多数衣服纤维间的导热系数差别并不大,但因保暖织物结构的不同而有差别,其中静止的空气保暖性最好。因此,建议大家穿着保暖内衣要根据自身的情况而定,在选购保暖内衣的时候,尽量选择质量好的产品,切勿过分相信广告宣传。

2.开水烫碗可消毒?

我们都知道,高温煮沸消毒是最常见的消毒方式,很多病菌能通过高温消毒的方法杀灭。于是,有些人喜欢在饭前用开水烫碗,以为这样就可以杀菌消毒。殊不知,这种做法是不科学的。

专家表示,虽然对餐具来说,最常见的消毒方式确实是高温煮沸,很多病菌能通过高温消毒的方式杀灭。不过,真正要达到高温消毒的效果必须要具备两个条件,即作用的温度和作用的时间。而吃饭前用开水烫碗,很可能由于作用温度和作用时间不足,只能杀死极少数微生物,并不能保证杀死全部的致病性微生物。

一般来讲,肠道传播性疾病的微生物种类很多,引起急性腹泻的细菌包括致病性大肠杆菌、霍乱弧菌、沙门氏菌、志贺氏菌、蜡样芽孢杆菌等。这些细菌必须要经100℃高温作用1~3分钟或80℃加热10分钟才能杀灭。如果加热温度是56℃,加热持续30分钟后,这些细菌仍会存活。

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