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第11章 抑郁是慢性的毒药精神上的流行性感冒——抑郁症(2)

女人一生当中有几个时期会感到特别的幸福,除了恋爱结婚,应该就属孕育小生命这一时期了。然而再灿烂的阳光,偶尔也会出现阴霾。据调查,约有10%的女性在孕期会感觉到程度不同的抑郁。正是出于片面的认识,大家都以为怀孕对女人来说绝对是一种幸福,以至于很多妇科医生都忽视了对孕期抑郁症的诊断和治疗,而简单地把孕妇的沮丧抑郁,归结为一时的情绪失调。其实,如果没有得到充分重视和及时治疗,孕期抑郁症也具有相当危险性,它会使孕妇照料自己和胎儿的能力受到影响,并给母亲和孩子带来许多不良后果。

与普通的抑郁症有些类似,女性孕育期的抑郁症状主要表现在以下几个方面:

首先患者出现不能集中注意力、焦虑、极端易怒、睡眠不好、非常容易疲劳这一系列异常反应,或者伴有持续的疲劳感、不停地想吃东西或者毫无食欲,对什么都不感兴趣,总是提不起精神、持续的情绪低落,想哭、情绪起伏很大,喜怒无常。

经过专家们长期系统的研究,我们可以总结出导致孕育期间抑郁症的原因:

大家都知道,女性怀孕期间体内激素水平会出现以系列的变化,而这些变化则会直接或间接地影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。你很可能在怀孕6-10周时初次经历这些变化,然后当你的身体开始为分娩做准备时,会再次体验到这些变化。激素的变化将使你比以往更容易感觉焦虑,因此,当你开始感觉比以往更易焦虑和抑郁时,应注意提醒自己,这些都是怀孕期间的正常反应,以免为此陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。

另外一个主要的原因是遗传因素。如果你的家族或你本人曾有过抑郁史,那么当你怀孕时,就更容易患上孕期抑郁症。再有就是人际关系方面出现问题,也会使妇女在孕期和产后患孕郁症,如果你与你的配偶、家人关系出现不和谐,并且已无法自行解决问题,那么最好立即找有关专家进行咨询。很多人认为只要孩子一出生,夫妻间的问题便会迎刃而解,事实上孩子的到来,只会增加夫妻关系的压力,只有通过咨询,找出相应的办法,才是解决问题的积极手段。

此外,专家还就那些患病几率较高的女性群体提出了忠告:

怀孕本身具有一定危险性的孕妇。一些情况较复杂或有危险性,需要长期卧床静养,或进行多次遗传基因测试的怀孕(比如说双胞胎或多胞胎),会使孕妇备受精神和肉体的折磨。她们一方面要忍受怀孕带来的肉体痛苦,另一方面还要为其结果而担惊受怕,所以这一类孕妇较易受到孕期抑郁症的困扰,应特别注意。

通过药物等手段怀孕的孕妇。如果从前有不孕倾向,并且通过服用药物来使自己怀孕,则在服药过程中,必须成年累月地忍受由于药物副作用而导致的内分泌不调,以及由此引发的情绪不稳。一旦怀孕之后,又将面临对于万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧,这种人群也极易罹患孕期抑郁症。

有过流产经历的孕妇。如果你过去有过流产经历,那么在这次怀孕中可能会为胎儿的安全而担忧。如果上次流产与本次怀孕相隔不久,或者在一年中有多次流产经历,那么你的身体可能还没有从上次流产中完全复原,在精神和肉体上相对脆弱,因而更容易引发孕期抑郁症。

生活中出现重大变故的孕妇。你是否为了更好地迎接宝宝的来临而新换了更大的居所呢?或者你因为怀孕等原因在工作中遇到困难?怀孕期间生活上的任何重大变动,如搬家、离婚、失业、失去亲友等都可能使你陷入孕期抑郁症。

曾经有过痛苦经历的孕妇。怀孕可能触发孕妇对于从前所经受的情感、性、肉体或语言虐待的痛苦记忆。此时你身体的变化已不受你意志的控制,这种由身体变化而引起的失控感,可能会使你回想起,受到虐待时所感受到的失控,并且使你长时间地抑郁不欢。

1.最重要的是要学会放松

不要幻想在婴儿出生以前就把上上下下都打点妥帖。也许你会觉得你应该抓紧时间找好产后护理人员,给房间来个大扫除,或在休产假以前把手头做的工作都结束了,其实在你列出的一大堆该做的事情前面应该郑重地加上一样,那就是善待自己。一旦孩子出生,你就将再也没有那么多时间来照顾你自己了。所以当你怀孕的时候应该试着看看小说,在床上吃可口早餐,去树林里散散步,尽量多做一些会使你感觉愉快的事情。照顾好你自己,是孕育一个健康可爱宝宝的首要前提。

2.重视与配偶、家人的沟通

尽量保证有足够的时间和配偶一起度过,并保持深层次的情感交流。如果身体允许,可以考虑一起外出度假,尽你所能来使你们的关系更加牢不可破,这样当孩子降生时,你会有坚强的后盾,可以放心依靠。

3.不要把情绪憋在心里

在必要的时候,把你心里的恐惧和担忧向配偶、朋友倾诉,轻松而明确地告诉他们你的感觉,当你处在怀孕的非常时期,你需要爱人和朋友的精神支持,而只有当他们明了你的一切感受时,他们才能给予你想要的安慰。

4.和压力作斗争

不要让你的生活充满挫败感,时时注意调整你的情绪。深呼吸,充分睡眠,多做运动,注意营养。如果你仍然时时感觉焦虑不安,可以考虑参加孕期瑜珈练习班,这种古老而温和的运动,可以帮助孕妇保持心神安定。

5.及时进行有效的治疗

如果你做了种种努力,但情况仍不见好转,或者你发现自己已不能胜任日常工作和生活,或者有伤害自己和他人的冲动,那么你应该立即寻求医生的帮助。在医生的指导下服用一些对自身和胎儿没有副作用的抗抑郁药物,也可以要求你的医生为你推荐一位这方面的医学专家或精神治疗专家,以免病情延误,给自己和胎儿带来不良后果。有的孕妇害怕去见精神病专家,认为这会使自己与精神病挂上钩,其实完全不必担心,你可以理智而客观地把它看作是保证你和胎儿健康安全而采取的一项必要措施。

化解你的忧愁和焦虑

人在面临重大挑战或进入一个未知的领域时,一般会感到不同程度忧愁和焦虑。如果程度较轻,不影响我们对事件做出的正面反应,这都是正常的。但如果这种心理给你带来了负面的消极的影响,那么,你就要警惕起来了。

在心理学中,焦虑一般是指人们对于所处的不良环境产生的一种不愉快的情绪反应。正是由于有焦虑的产生,迫使人们萌生出逃避或摆脱这种不良环境的主观意愿,故在一定程度上,焦虑是一种“保护性反应”。任何人在一生中不可能一帆风顺,因此,每一个人都会有不同程度的焦虑体会。在正常情况下,人们针对所接触的环境或事务可以产生出不同的情绪反应。

如果随着处境的改善,产生的症状慢慢消失,继而情绪趋于稳定,这种情况下,就不不要大惊小怪,而对于那些一旦面对很小挫折就会引起强烈的异常反应的人,我们要说,你的心理有问题了。

焦虑心理时刻都会发生,甚至那些心理素质较高的人也无法避免。我们不禁要问:人为什么会面临如此众多的焦虑?要回答这个问题,我们必须从自然界、社会、人的心理及认识活动以及人格特征来分析。这些因素可以概括为:

(1)外部环境的意外和不幸。意外的天灾人祸会引起紧张、焦虑和失落感,或绝望,甚至认为一切都完了,等待破产、毁灭或死亡。假如碰到意外不幸时,建议你正视现实,不低头,不信邪,昂起头,挣扎着前进,灾难是会有尽头的,忍耐下去,一定会走出暂时的困境。有时往往会“山穷水尽疑无路,柳暗花明又一村”,出现“绝处逢生”的局面。有时乍看起来是件祸事,过后说不定又是一件好事。人生就是这样包含着“祸兮福所倚,福兮祸所伏”,好与坏,幸福与不幸的辩证关系。

(2)在工作、生活、健康方面均追求完美化。稍不如意,就十分遗憾,心烦意乱,长吁短叹,充满了过度的、长久的、模糊的焦虑和担心,这些担心和焦虑却没有一个明确的原因。虽然,这些担心、焦虑与正常的、由现实危机引起的担心、焦虑很相像。比如,他们会成天为家里的经济情况而担忧,即使他们的银行账户上的存款远远超过了六位数;或者他们会成天为自己孩子的安全担心,生怕他在学校里出了什么事;更多的时候他们自己也不知道为了什么,就是感到极度的焦虑。须知,世间只有相对完美,决无绝对完美。世界及个体就是在不断纠正不足,追求真善美中前进。应该“知足常乐”、“随遇而安”,决不作追名逐利的奴隶,为自己设置太多精神枷锁,过得太累,把生命之弦拉得太紧。

(3)没有迎接人生苦难的思想准备,总希望一帆风顺、平安一世。其实不然,正如宇宙的自然规律一样,人生自始至终,都充满了矛盾,绝无世外桃源。人一降临人间,就会面临生老病死苦的磨难。没有迎接苦难思想准备的人,一遇到矛盾,就会惊惶失措,怨天尤人,大有活不下去之感。其实,“吃得苦中苦,方能甜上甜”,要学会解决矛盾并善于适应困境。

(4)神经质人格。这类人的心理素质不佳,对任何刺激均敏感,一触即发,对刺激做出不相应的过强反应,承受挫折的能力太低,自我防御本能过强,甚至无病呻吟,杞人忧天。他们眼中的世界,无处不是陷阱,无处不充满危险。他们整日提心吊胆,脸红筋胀,疑神疑鬼,如此心态,怎么不焦虑。

轻度的焦虑并不全是坏事,它对个体的生存保持警觉性,激发人的积极性,对促进个人和社会的进步都有好处。焦虑往往能够促使你鼓起勇气,去应付即将发生的危机。但是如果你有太多的焦虑,以至于达到焦虑症,这种情绪就会起到相反的作用——它会妨碍你去应付、处理面前的危机,甚至妨碍你的日常生活。

焦虑不仅可以引起心理上的变化,也可引起生理上的一系列变化。焦虑时,心烦意乱、坐立不安,搓手顿足、心绪不宁,甚至有灾难临头之感。工作学习时不能集中注意、杂念万千,做事犹豫不决。焦虑会影响睡眠,引起失眠、多梦或噩梦频繁,白天头昏脑涨,感觉过敏,怕噪音、强光及冷热,容易激动,常会有不理智的激情发作。生理方面,出现唇焦舌燥、口渴、多汗、心悸、血压升高及发热感,同时大小便次数增多。

长期处于焦虑状态可以引起诸多疾病,如焦虑性神经官能症,高血压、糖尿病、神经性皮炎等心身疾病。急性焦虑发作时,往往易引起脑血管破裂或心肌梗塞而死亡,故应对焦虑发作时处理治疗。

下面是一种简单有效的控制焦虑发作的方法,包括四个步骤。

(1)找原因:想想长时间坐着突然站起时,头晕是正常的,并不是什么不祥的预兆,由于控制不了灾难性的想法,焦虑症就爆发了。每个人都会有头晕、心跳加快、胸闷的时候,那只是正常的生理反应。在这些反应发生时,要先找到原因。

(2)叫停:一旦你感到有某种身体的不适(比如心跳加快、头晕),同时有某种不祥的预感时,立刻说“停止”。如果你曾经发作过焦虑症或正处于焦虑症发作时期,可以在手腕上套一个橡皮圈,在你说停止时,拉一下橡皮圈弹自己的手腕。

(3)转移注意力:转移注意力就是把注意力集中在与你目前的感觉无关的事情上,使自己无暇进行灾难性的推测。调动你所有的感官去注意周围环境:假设你走在一个广场上,你感到隐隐的不安,马上去注意广场周围有什么建筑,这些建筑有什么特点,你以前进去过吗?假设你正参加一个集会,不祥之感袭来,你马上观察你旁边的人或是某个主持人在说什么?干什么?

(4)控制呼吸:焦虑症发作时病人呼吸急促,这会导致二氧化碳减少,进一步加剧身体症状,如头晕、四肢刺痛。控制呼吸的方法,必须每天坚持练习多次。在你练习的时候,它已经在帮助你降低对焦虑的易感度。更重要的是如果不能达到不假思索地使用这种呼吸法,在焦虑发作时,是派不上用场的。

1.自我疏导

轻微焦虑的消除,主要是依靠个人,当出现焦虑时,首先要意识到自己这是焦虑心理,要正视它,不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要树立起消除焦虑心理的信心,充分调动主观能动性,运用注意力转移的原理,及时消除焦虑。当你的注意力转移到新的事物上去时,心理上产生的新的体验有可能驱逐和取代焦虑心理,这是一种人们常用的方法。

2.要有一个良好的心态

首先要乐天知命,知足常乐。古人云:“事能知足心常惬。”老年人对自己的一生所走过的道路要有满足感,对退休后的生活要有适应感。不要老是追悔过去,埋怨自己当初这也不该,那也不该。理智的老年人不注意过去留下的脚印,而注重开拓现实的道路。其次是要保持心理稳定,不可大喜大悲。“笑一笑十年少,愁一愁白了头”,“君子坦荡荡,小人常戚戚”,要心宽,凡事想得开,要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。不要企图让客观事物纳入自己的主观思维轨道,那不但是不可能的,而且极易诱发焦虑、忧郁、怨恨、悲伤、愤怒等消极情绪。其三是要注意“制怒”,不要轻易发脾气。

3、自我放松

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