（1）哌嗪枸橼酸盐（驱蛔灵）：成人每日4克，儿童0．1～0．15克／千克体重，最大量3克，清晨空腹或睡前1次服下，连服2天。（宝塔糖每粒含哌嗪枸橼酸200毫克，驱蛔糖浆每毫升含160毫克）。
（2）左旋咪唑：1．5～2．5毫克／千克体重，空腹服或睡前顿服，若排蛔不全，1周后再服1次。
（3）肠虫清：200～400毫克，顿服，在体内可使蛔虫粉碎，故服药后没有完整蛔虫排出。
（4）抗虫灵：10毫克／千克体重，顿服。
2．并发病症的治疗
（1）胆道蛔虫病：解痉止痛：阿司匹林0．5克，每日3次，首次1克，连服3天；阿托品0．5毫克，肌注，度冷丁50毫克肌注；亚硝酸异戊酯0．2毫升，打破后每隔半分钟吸入1次，连用3～4次；维生素K8毫克，肌注，每日2次。并发感染者加用抗菌素。可早期驱虫以防止胆道感染、胆管坏死。
（2）蛔虫性肠梗阻：不完全梗阻可用内科疗法：包括禁食、静脉补液，注意水电解质与酸碱平衡，必要时胃肠减压，镇静、解痉止痛。腹痛缓解后驱虫，服用豆油或花生油80～150毫升可使蛔虫团松解，症状缓解。内科治疗无效可考虑手术。
（四）单味药与经验方治法
（1）生丝瓜子，以黑色为佳。剥壳取肉捣烂，成人每服40～50粒，小儿30粒，空腹温水送服，每日1次，连服2日。
（2）苦楝根皮50克水煎晨空服。
（3）陈（米）醋65毫升，用铁勺将醋加热，频频服之。治疗蛔虫性腹痛及胆绞痛。
（五）手术疗法
（1）蛔虫性肠梗阻内科治疗无效，出现完全性肠梗阻或腹膜刺激症状时，应及早手术治疗。
（2）蛔虫性肠穿孔出现腹膜炎症状或体征诊断明确者应及早手术治疗。
（3）胆道蛔虫病合并胆道系统严重感染、并发胆管大出血、腹膜炎、中毒性休克、疼痛持续存在并伴有感染症状1周以上或经胆道造影，证明蛔虫已完全钻进胆道而死虫长期不能排出时，均应及早手术治疗。
（六）氧气疗法
蛔虫不完全性肠梗阻时可用氧气疗法：用胃管将氧气缓慢通人胃内，儿童每岁100～150毫升可使蛔虫麻痹，蛔虫团松解排出。胃肠溃疡及老年人不宜使用。
（七）艾灸疗法
神阙、百虫窝。
方法：①艾条悬炙每穴每次灸治10～15分钟，每日灸治1次，10次为1个疗程；②艾炷无瘢痕灸每穴每次灸治5～7壮，每日灸治1次，7次为1个疗程。
（八）足底反射区按摩疗法
选取肾、输尿管、膀胱、脾、胃肠、肝、胆囊、淋巴腺、甲状旁腺、肾上腺反射区，每个反射区分别按摩3分钟，每日2次。
（九）脐部敷药疗法
（1）使君子20克。上药研末，调拌浓茶，外敷贴脐部。本方主治小儿虫积。
（2）大葱白3根，蜂蜜10克。共捣如泥，敷脐，纱布覆盖，胶布固定。每日1次。本方主治虫积。
（3）山胡椒3克，鲜苦楝根皮27克，葱白、鸡蛋清各适量。将山胡椒、鲜苦楝根皮和葱白共捣烂，用鸡蛋清调和均匀，再用茶油煎成药饼，敷于患者肚脐上，冷则再煎再敷。本方适用于胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻，可缓解疼痛。
（十）饮食疗法
（1）使君子散：使君子适量。将使君子炒熟后研成细末，装瓶备用。每天剂量为年龄＋1＝服用克数，总量不超过10克，早晨空腹时1次服完，再隔2小时服泻药，连服2天，停药7天，再服3天。本方具有杀虫消积的作用，适用于蛔虫病。
（2）百部根散：百部根适量。先将百部根炒熟后研成粉末，装瓶备用。剂量为每岁1克，每日1次，最大剂量不超过8克，服法同使君子散。同使君子散。
（3）丝瓜子：黑色生丝瓜子20～30粒。将丝瓜子去壳即可。空腹时嚼烂咽下，每日1剂，连服3天。同使君子散。
（4）乌梅饮：青乌梅10个，川椒6克，生姜3片。先将三者分别洗净后，加水煎煮，取汁去渣即可。分2次空腹时服下，每日1剂，连服2～3剂。本方具有杀虫安蛔的作用，可用于蛔虫所致的腹痛或胆绞痛。
预防与护理
（1）加强粪便管理，禁止随地大小便，消除传染源。
（2）养成良好的卫生习惯。饭前便后洗手，生吃的水果或蔬菜要用清水冲洗干净。要教育小儿不要在地上玩耍，不要吮手指，以免蛔虫卵沾在手上吃到肚里，引起蛔虫病。
蛲虫病
蛲虫病是由蠕形住肠线虫（蛲虫）寄生于人体回肠下段、盲肠以及结肠等处而引起的一种常见的肠道寄生虫性传染病。属中医“虫症”范畴。
病因病理
◆中医学认为本病是因为虫体寄生于直肠肛门肠道内而影响脾胃摄纳、运化功能所致；以脾失健运，虫毒感染、湿热内蕴、耗伤气血为主要病机。
◆现代医学认为本病由蛲虫引起。蛲虫成虫常寄生于人体的盲肠、结肠及回肠下段，有时达胃食管等处。其基本致病作用包括机械或化学性刺激、营养吸收及虫体迷路所致的并发病症。虫体可游离于肠腔或附于肠黏膜上吸取肠内营养，并可产生轻微肠溃疡。妊娠雌虫多在夜间移行至肛周产卵，雌虫爬行产卵所及皮肤奇痒，患者搔痒时手污染虫卵，再经口而自身感染，肛周孵化的幼虫可爬进肛门，是为逆行性感染。
治疗
（一）普通康复疗法
蛲虫在人体内寿命不足1个月，如能避免重复感染，不用药物亦可自愈，故必须防治结合，教育儿童养成良好的卫生习惯，常剪指甲及饭前便后洗手，小孩睡觉穿满裆裤，防止手指搔抓感染。内衣，被单、床单等可用开水烫洗。
（二）中医分型与中药治法
1．蛲袭肛肠
肛门搔痒，夜间尤甚，睡眠不宁，睡后肛周可见细小蠕动的白色小虫。有时腹痛腹泻，舌质红、苔白、脉弦。
【治法】驱除蛲邪。
【方药】追虫丸加减：槟榔45克，木香5克，苦楝皮45克，皂荚5克，黑丑45克，炒枣仁16克。
2．脾胃虚弱
面黄肌瘦，身困肢倦，纳呆腹胀，舌淡红，苔白略腻，脉细弱。
【治法】健脾逐虫。
【方药】六君子汤加减：党参16克，炒白术13克，茯苓13克，炙甘草6克，西砂仁8克，使君子7克，川楝子45克。
（三）现代西医西药治疗方法
1．驱蛲虫治疗
（1）丙硫苯咪唑：成人顿服400毫克，儿童100～200毫克；
（2）扑蛲灵：5～7毫克／千克体重顿服，7天后再服1次；
（3）噻嘧啶：广谱驱虫剂，每日6毫克／千克体重，早晚2次分服，连服2天；
（4）驱蛔灵：60毫克／千克体重，成人2～2．5克，儿童不超过2克，分2次服。连服7～10天；
（5）噻苯达唑：50毫克／千克体重，早晚2次分服，连服2天，1周后再服2天。
2．对症治疗
闲高锰酸钾液或肥皂水洗肛门，涂白降汞软膏。早晚各1次。或睡前涂1％苯酚软膏。10％鹤虱油膏或2％氯化氨荃汞软膏涂擦肛周杀虫止痒。
（四）单味药与经验方治法
（1）百部粉：将百部粉炒熟，每岁每日0．9～12克，最大量每日8克，分3次服，连服3天。
（2）使君子粉：使君子炒热，研粉，每岁每日1．2～1．5克，分3次服，连服3天。
（五）足底反射区按摩疗法
选取肾、输尿管、膀胱、脾、胃肠、乙状结肠及直肠、肛门、淋巴腺、甲状旁腺、肾上腺反射区，每个反射区分别按摩3分钟，每日2次。
（六）熏洗疗法
（1）花椒30克。将花椒用清水1000毫升，煮沸后熏洗肛门。或过滤取汁后，待温时灌肠。
（2）陈醋250克。将陈醋加热水500克，每晚睡前熏洗。或每晚睡前以棉球蘸陈醋纳入肛门，次日棉球随大便排出。
（3）百部15克。煎水去渣，每晚睡前洗肛门1次，擦干即可，连洗1周。
（七）塞肛疗法
棉子油适量，每晚睡前以棉球蘸棉籽油，塞入肛门，次日取出，连用3～4天。
（八）饮食疗法
（1）南瓜子散：生南瓜子120克。先将南瓜子去皮，研碎，开水调服。每天2次，每次1汤匙，连服7天。本方具有杀灭蛲虫的作用，适用于蛲虫病。
（2）葵花子：葵花子120克。将葵花子去皮即可。吃葵花子仁，每日1剂，连吃1周。同南瓜子散。
（3）使君子百部散：百部120克，使君子120克，白糖适量。先将百部焙干，研粉，再把使君子研粉，等份混合，酌加白糖调味。每日每岁服2～2．4克，分3次，连续7天为1各疗程。要现配现用，不可久存。同南瓜子散。
预防与护理
（1）培养儿童个人卫生习惯，勤剪指甲，勤洗澡，请换洗内裤。
（2）饭前饭后要洗手，不要吮手指，吃水果要用清水洗干净，病削去外皮，把好“病从口入”这一关，防止蛲虫卵吞入肠胃而发生蛲虫病。
丝虫病
丝虫病是丝虫成虫寄生于人体淋巴系统或其他组织引起的慢性寄生虫病。属中医“流火”、“蹁病”、“大脚风”等范畴。
病因病理
◆中医学认为本病因湿热之气，特别是夏秋季节的湿热疫毒，乘虚侵袭人体，热伤血脉，水湿困脾而发本病。湿热疫毒壅盛，侵入人体，胶结为害，湿邪重浊，易犯人体下部。湿热郁阻脉络，循经而下。湿与热搏，胶结成痰。湿邪留滞，脾运受阻，日久则湿邪更盛，脾气渐虚，脾虚则先天之本失养，而致脾肾俱伤。久则湿郁成痰，流注皮下，阻滞气血运行，水湿痰瘀互相交结。
◆现代医学认为本病是由丝虫经蚊虫为媒介而传播引起。当盯咬丝虫病人时吸入血中微丝蚴，经脱鞘后穿过蚊胃壁经腹腔侵入微胸肌并发育，8～14天脱皮2次成感染期幼虫，在蚊虫叮人时进入人体。进入体内的幼虫如未被消灭可到达淋巴管或淋巴结发育为成虫，其产生的代谢产物及排泄物均能引起全身性过敏反应及局部淋巴系统的组织反应。其病理变化主要在淋巴管和淋巴结，早期多为炎性病变，淋巴结充血，管壁水肿，继则出现肉芽肿性反应，晚期淋巴管阻塞，大量纤维组织增生，淋巴结变硬形成闭塞性淋巴管内膜炎。淋巴回流受阻，淋巴管曲张而破裂，淋巴液长期滞留组织内，刺激纤维组织增生，使皮肤及皮下组织增厚，变粗而绉褶，形成橡皮肿，局部易继发感染或溃疡。
治疗
（一）普通康复疗法
急性期应卧床休息，局部淋巴管炎，可抬高患肢；精索淋巴管炎或附睾淋巴管炎，可局部热敷，固定阴囊部位，并酌情给予解热镇痛药。乳糜尿患者避免高蛋白饮食。
（二）中医分型与中药治法
1．热毒入络
四肢或腹股沟肿胀疼痛，局部有自上而下逆行红线，局部发热、压痛，或小腿大片红肿，近淋巴结肿痛。伴寒战发热，全身酸痛。舌红，苔黄脉数。
【治法】清热利湿，凉血解毒。
【方药】苍术雄黄丸：苍术600克（炒），地龙600克（焙），干漆350克（炒令烟尽），雄黄120克（水飞），以上每服7克，早晚各1次，小儿减半。一般服药3天，微丝蚴即转阴性。
2．湿热下注
恶寒发热，少腹一侧或两侧有条状压痛，附睾、睾丸疼痛肿大，或阴囊水肿，色红灼热。舌质红，苔黄腻，脉弦数。
【治法】清泻湿热，理气止痛。
【方药】龙胆泻肝汤加减：龙胆草7克，黄芩12克，焦栀子12克，泽泻12克，木通7克，车前子12克，柴胡45克，生地12克，青皮7克，川楝子45克，橘核13克，甘草4克。
3．虫湿壅络
下肢肿胀，局部皮肤粗糙增厚，或成溃疡，不易愈合。苔薄黄或腻，脉细滑。
【治法】行瘀软坚，利湿消肿。
【方药】红甲合剂：红花7克，炒甲珠5克，紫草10克，槟榔12克，归尾12克，川牛膝12克，威灵仙12克，汉防巳12克，五加皮12克，桑白皮12克，苍术8克，木瓜12克，海桐皮12克，甘草6克。
（三）现代西医西药治疗方法
1．综合治疗
（1）海群生：口服量6毫克／千克体重，3次分服（饭后），疗程14天。
（2）左旋咪唑：4～5毫克／千克体重，分2次口服，共服5天，与海群生联合可加强疗效。
（3）呋喃嘧酮：20毫克／千克体重，分2～3次口服，共7天为1疗程。
2．对症治疗
（1）口服抗丝虫药后因为大量微丝蚴死亡释出异性蛋白引起过敏反应，可加用复方阿司匹林或肾上腺皮质激素等。
（2）淋巴管炎和淋巴结炎：由丝虫病本身引起可口服保太松、强的松、复方阿司匹林等，继发细菌感染可加用抗菌素。
（3）鞘膜积液：先抽掉部分积液，然后向鞘膜内注入2％普鲁卡因浓酒精，注入量为抽出积液量的10％，然后轻揉患处，促使鞘膜脏层与壁层粘连。此法适用于轻症患者。
（4）象皮肿：桑叶注射液4毫升，肌注，每日1～2次，20天为一疗程。
（四）单味药与经验方治法
（1）乳糜尿：芹菜根40克，荠菜花70克，糯稻根40克，黄芪70克，每日1剂，多饮水，少食脂肪。
（2）乳糜尿：向日葵根22克水煎服。
（3）鞘膜积液：口服小茴香加盐鸡蛋。
（五）桑绑疗法
桑叶注射液4毫升肌注，每日1～2次，同时用绷带绑扎患处，药物20天为1疗程，绷带长期绑扎。
（六）手术疗法
巨大阴囊，乳房象皮肿可行整形术；鞘膜积液者可做鞘膜翻转术；顽固性乳糜尿可行肾蒂淋巴管结扎术。
（七）海群生盐疗法
在丝虫病高发区，将海群生以0．3％～0．4％的比例加入当地食盐中供当地居民食用，连用半年，可降低微丝蚴阳性率，可作为普查普治的一种辅助措施。
预防与护理
（1）按传染病隔离，半流或清淡饮食。
（2）切断传播途径，消灭蚊子等传媒。
绦虫病
绦虫病是由绦虫成虫寄生在人体肠道内所引起的寄生虫传染病，属中医“白虫”、“寸白虫”范畴。
病因病理
◆中医学认为本病是因为人吃了未煮熟的、含有囊虫的牛肉或猪肉，使囊虫进入肠内并逐渐发育为成虫。成虫虫体脱节，从肛排出体外，故可见内裤和被服上有虫体节片，可伴肛门瘙痒。随大便排出则可见粪便中有虫体节片。患病初期，成虫居于肠中，影响肠道气机的通畅不通则痛，故见腹痛、腹胀不适。甚则出现疼、吐、胀、闭等症。病久则脾胃功能受损，不能运化水谷精微使化源不足；加之绦虫吸食人体营养物质，可致人体气血亏虚。
◆现代医学认为本病是由人进食未煮熟含有活囊虫的猪肉或牛肉而感染。绦虫成虫均寄生于人体小肠上段，其妊娠节片内充满虫卵，节片脱落随粪便排出。虫卵被猪或牛吞食后，卵壳被肠液消化，虫卵内的六钩蚴脱出，钻入肠壁随血循环及淋巴系统达全身各处的横纹肌发育成囊尾蚴。成虫吸附小肠黏膜有轻度损伤及炎症。节片可诱发阑尾炎，多虫感染偶可引起部分肠梗阻。
治疗
（一）普通康复疗法
服驱虫药时注意休息，防止产生呕吐。服驱虫药后给予泻剂，使肠内绦虫完全排出。驱虫后应留24小时全部粪便寻找头节，有时因驱虫药使头节变形，不易辨认，或头节不一定在治疗当日排出，找不到头节不一定治疗失败。如治疗后半年内仍无节片排出，虫卵转阴，则认为痊愈。否则应复治。
（二）中医分型与中药治法
1．虫积肠道
脘腹隐痛，腹胀或腹泻，肛门作痒，大便中有白色节片，苔薄白腻，脉细。
【治法】驱虫健脾。
【方药】复方槟榔煎：槟榔35克，使君子16克，二丑45克，枳实7克，木香5克，神曲45克，山楂12克，黄连4克，炒白术7克。
2．脾胃虚弱
纳食减少，腹胀便溏，消瘦乏力。苔薄白，脉细弱。
【治法】健脾和胃、补益气血。
【方药】六君子汤加减：党参12克，炒白术12克，茯苓12克，陈皮45克，制半夏10克，甘草4克。若气血亏损明显者，重在补气养血，方用归脾汤加减。
（三）现代西医西药治疗方法
内科
1．综合治疗
（1）吡喹酮：对带状绦虫、膜壳绦虫、裂头绦虫均有疗效。剂量100～20毫克／千克体重，1次口服。
（2）甲苯咪唑：本品能将成虫连头节驱出，每日300毫克，分2次口服，疗程3天。
（3）氯硝柳胺（灭绦灵）：空腹服用60毫克／千克体重，分2次服，中间隔1小时。2小时后再用硫酸镁导泻。
2．对症治疗
