疾病通常会体现在体温的变化上,所以小儿很多疾病问题都可以通过体温观察出来。正常新生儿腋下体温为36℃~37℃,由于新生儿的体温调节中枢发育不完善,体温可随环境温体的高低而有所波动,但一般在35.5℃~37.5℃之间。常见小儿体温问题有以下几种:
体温不升 通常试表时,要求体温表的水银刻度在35℃以下,如果夹在新生儿腋下3~5分钟,体温表水银刻度没有变化,即为体温不升,表示体温在35℃以下。
体温不升说明新生儿机体的调节能力低下或病情重。由于新生儿(特别是早产儿)大脑体温调节能力不稳定,皮肤汗腺发育不良,皮下脂肪薄,肌肉不发达,活动能力小,产热和散热能力比较差,加上免疫能力低,在受到各种致病因素的袭击下,不能有效地组织和调动机体进行抵抗,从而使患病后表现为体温不升,故在治疗和护理时,应特别注意保暖和体温的变化。
体温高热 婴儿的体温与成人的恒温不同,会在36℃~37℃之间波动,当新生儿腋下体温超过37.5℃时,就表明孩子发热。妈妈应该根据不同的原因,给孩子实施一定的降温措施。
降温方法 使用退热的方式有物理降温和药物降温。对于6个月以内的婴儿,要多用物理降温,尤其是在体温不超过38.5℃时。物理降温包括环境要阴凉通风,减少衣被利于散热;冷温毛巾敷额部或将冰水装入热水袋内,枕在婴儿头下;采用温水浴,室温24℃~26℃,关好门窗,将婴儿躯体在温水中浸泡3~5分钟后抱出擦干身体穿好衣裤;用小毛巾浸35%的酒精反复擦婴儿的腋下、上下肢,不可擦胸部。在物理降温时,要注意观察婴儿的面色以及有无寒战反应,如面色不好或出现寒战应立即停止所用的物理降温。而药物降温要严格按医生指导方法用药。
细节提示
给小儿测量体温最佳时间是上午8时左右,下午3时左右,晚上8时前后。测腋下体温时,先将腋窝汗液擦干,将口表的水银端放在腋窝正中夹紧,5分钟后取出读数即可。