登陆注册
26715400000014

第14章 孕妇保健(8)

孕妇在这个阶段的基础体温开始下降,一直到生产时都保持低温状态。这段时期稍能看出腹部的隆起,子宫明显增大,在下腹部很容易摸到。此外,孕吐已经结束,孕妇的心情会比较舒畅,食欲开始增加。尿频与便秘现象渐渐消失。

从这时起,每次产前检查都要测量子宫底,测量从耻骨中央到下腹部的隆起处(这就是子宫底)的长度,根据这个长度来判断子宫的大小,到15周末时,子宫的高度应是5~12厘米。

这个时期,痛苦的孕吐已结束,孕妇的心情会比较舒畅,胎内的环境安定,孕妇食欲也于此时开始增加。尿、便渐渐恢复了正常,但分泌物仍然不减。需要注意的是,如果这时仍有严重的呕吐现象,有可能是怀孕异常,应作检查。

营养搭配要求

怀孕第4个月的饮食要求是,除食物保持丰富的营养外,孕妇还应有良好的食欲。此时,胎儿发育所需要的营养是多方面的,如果孕妇偏食或乱用药物的话,就有可能造成胎儿发育所需的营养缺乏,从而导致神经系统发育不良、兔唇、先天性心脏病等,特别对胎儿血液系统有较大的影响,因为此时胎儿已经开始生成成人血红蛋白了。

孕妇可遵循以下食谱来安排一天的饮食。

早餐

主食:莲子糯米粥两碗,小馒头两个(约100克)。

副食:炝菜1盘,蛋1个,酱瘦肉50克。餐后水果,苹果、梨均可。

午餐

主食:白米饭两小碗,或白面豆沙卷2~3个(量在100克以内)。

副食:青菜、鱼、肉等各一种,鱼汤或各种高汤为主的汤羹类两小碗,餐后水果约150克。

晚餐

主食:米饭两小碗,或鸡蛋挂面1碗(干面条约150克)。

副食:清炖牛腩柿子,炒西芹或炒菜花,蒸鸡蛋羹或其他汤类(如吃粥可根据自己的口味调配)。餐后水果,香蕉、苹果、梨均可(原则是能增加维生素,帮助消化)。

从本月起必须增加能量和包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机物、维生素等在内的营养物质,以满足合成代谢的需要。

在摄取蛋白质时,应注意动物性蛋白与植物蛋白混合食用,这样能使两者中的氨基酸相互补充,提高蛋白质的利用率。每日的脂肪摄取量不得超过总能量的30%,摄取过量会导致肥胖。由于妊娠期摄取的蛋白质较多,所以肉类中含有的动物性脂肪也就自然增多了,因此,妊娠时应该使用植物油,每日标准的用量为2~3匙。

孕妇要适量摄入维生素A

维生素A又名视黄醇。维生素A有促进胎儿生长发育的作用,并能增强母体抵抗感染的能力。如果维生素A供应不足,可引起胚胎发育不良,严重不足时,可导致婴儿骨骼和其他器官畸形,甚至流产。但过多的维生素A却能妨害正常胎儿的骨骼发育。

鉴于以上原因,我国营养学会推荐孕妇维生素A的供给量标准与非孕妇一致,皆为微克当量视黄醇,即3300国际单位。

含有丰富维生素A的食物有动物肝脏、乳类、蛋黄、红黄色蔬菜、水果及绿叶蔬菜。绿叶蔬菜中含有较多的胡萝卜素,1毫克的胡萝卜素相当于500国际单位的维生素A。

另外,要注意的是孕早期孕妇不可补充过多的维生素A,因为胎儿吸收维生素A过多有致畸危险,故孕初期孕妇不宜多吃猪肝和鱼肝油。

孕妇忌缺乏B族维生素

维生素B1缺乏的孕妇除易患脚气病外,还有更明显的表现--疲劳、乏力、小腿酸痛、心动过速,其不利于胎儿生长发育。孕妇由于代谢水平提高,对热量要求增加,随之维生素B1需求量也会随之增加,故孕妇宜注意补充维生素B1。

妇女妊娠期维生素B2不足或缺乏,可引起或促发孕早期妊娠呕吐及早产儿发生率增加,导致婴儿体重不足甚至死亡。

妊娠期妇女由于雌激素增加,色氨酸代谢增加,维生素B6需求量也随之增加,孕妇如果在孕期5个月时缺乏维生素B6,这会影响胎儿中枢神经的发育,导致智力低下。

妊娠期维生素B12供给不足,孕妇易患巨幼红细胞贫血,新生儿也可患贫血,其对优生不利。

维生素B1的食物来源丰富,谷类、豆类、酵母、瘦肉、花生、干果、酸果、动物脏器、绿叶蔬菜、水果、牛奶等食物中含得都较多。孕妇维生素B2每日摄入量不应少于0.2~0.8毫克。牛奶、奶酪、大豆、蛋、有色蔬菜和肝脏中,维生素B2含量较丰富;含维生素B6的食物有肉、鱼、蟹、鸡蛋、牛奶、花生仁、核桃、黄豆、胡萝卜、香蕉、柿椒、甘薯、全麦粉等;含维生素B12的食物有虾、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等。

孕妇要适量摄入维生素C

维生素C又名抗坏血酸,是连接骨骼、结缔组织所必需的一种营养素,能维持牙齿、骨骼、血管、肌肉的正常功能,能增强人们对疾病的抵抗力,促进伤口愈合。

人体如果缺乏维生素C,可引起坏血病,并有毛细血管脆弱、皮下出血,牙龈肿胀流血或溃烂等症状。

怀孕期间,胎儿必须从母体中获取大量维生素C来维持自身的骨骼与牙齿的正常生长发育、造血系统的健全和机体抵抗力等,以至于母体血浆中维生素C含量逐渐降低,至分娩时仅为孕早期的一半。

缺乏维生素C的孕妇,其先天畸形儿发生率虽然未升高,但早产率会升高。因此,孕妇在孕期要适量摄入维生素C。

专家指出,孕妇每日需要补充100毫克维生素C。孕妇宜多吃些新鲜水果、蔬菜,尤其是酸味水果如橘子、柚子、红果、酸枣等,以补充丰富的维生素C。

加工富含维生素C的蔬菜时,要用急火快炒,以减少营养流失;洗菜时不可长时间用水泡,更不宜用热水洗,避免维生素C大量流失。

孕妇要适量摄入维生素D

维生素D是类固醇的衍生物,具有抗佝偻病的作用,被称为抗佝偻病维生素。维生素D对调节钙、磷的正常代谢,促进钙磷在小肠内吸收,促进牙齿和骨骼正常生长,具有十分重要的作用。

当孕妇缺乏维生素D时,可出现骨质软化。最先而且最显着的发病部位是骨盆和下肢,以后逐渐波及脊柱、胸骨及其他部位,严重者会出现骨盆畸形,由此会影响自然分娩。

维生素D缺乏可使胎儿骨骼钙化以及牙齿萌出受影响,严重者可造成小儿先天性佝偻病。

为了预防小儿佝偻病,孕妇在孕期应采取如下措施:

多吃富含维生素D的食物,如动物肝脏、蛋黄等。

常到室外晒太阳,适当参加劳动。

怀孕后半期和哺乳期妇女应口服维生素D,发生低血钙抽筋的孕妇应及时治疗。

富含维生素D的食品有鱼肝油、鸡蛋、鱼、动物肝脏、小虾等。孕妇只要能正常食用这些食物,就可保证维生素D的供给。

长期大量服用维生素D可引起中毒,中毒症状包括食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,因此,不可过量食用富含维生素D的食品,孕妇每日需要400~800国际单位的维生素D。

孕妇要适量摄入维生素E

维生素E与维持生殖系统正常功能有重要关系,因此也有人将其称为生育酚。它能促进人体新陈代谢,增强机体耐力,维持正常循环功能,它还是一种高效抗氧化剂,能保护生物膜免遭氧化物的损害,还能维持骨骼、心肌、平滑肌和心血管系统的正常功能。

保证孕妇维生素E的供给非常必要。研究认为,维生素E缺乏与早产儿溶血性贫血有关。为了使胎儿贮存一定量的维生素E,孕妇应每日增加2毫克摄入量。

维生素E广泛存在于植物油中,特别优良的来源为麦胚油、玉米油、菜子油、花生油及芝麻油等。此外,猪油、猪肝、牛肉以及杏仁、土豆等食物中也含有维生素E。只要孕妇在饮食上做到多样化,就不会缺乏维生素E。

孕妇不宜大量补充维生素类药物

有的孕妇生怕胎儿缺乏维生素,每天服用许多维生素类药物。当然,在胎儿的发育过程中,维生素是不可缺少的,但盲目大量补充维生素只会对胎儿造成损害。

医学专家指出,过多服用维生素A、鱼肝油等会影响胎儿大脑和心脏的发育,诱发先天性心脏病和脑积水,脑积水过多又易导致反应迟钝,故孕妇服用维生素A的剂量每日不宜超过8000国际单位。

如果孕妇维生素D摄入过多,则可导致婴儿高钙血症,表现为囟门过早关闭、腭骨变宽而突出、鼻梁前倾、主动脉窄缩等畸形,严重的还伴有智商减退。故孕妇在怀孕前期每天可摄取钙800毫克,后期和哺乳期增至1100毫克,不宜再多。平时常晒太阳的孕妇可不必补充维生素D和鱼肝油。

孕妇为减轻妊娠反应可适量服用维生素B6,但也不宜服用过多。孕妇如果服用维生素B6过多,其不良影响主要表现在胎儿身上,会使胎儿产生依赖性,医学上称之为“维生素B6依赖性”。

当这样的小儿出生后,维生素B6的供给量不像在母体内那样充足,结果出现一系列异常表现,如容易兴奋、哭闹不安、容易受惊、眼球震颤、反复惊厥等,还会出现1~6个月体重不增加现象,如诊治不及时,将会留下智力低下的后遗症。

孕妇需要补充更多的铁

孕妇较易出现缺铁性贫血,导致贫血的主要原因有下面一些。

妇女怀孕后需血量明显增加,相应地,也会增加对铁的需求量。

胎儿自身造血及身体的生长发育都需要大量的铁,这些铁都由母体供给。

分娩时的出血及在婴儿出生后的乳汁分泌也须在孕期储备一定量的铁。

孕妇要补充足量的铁来满足上述需求,通过普通的膳食来补充是很困难的,所以孕期较易出现缺铁性贫血。一般服用铁剂10天左右,贫血症状就会开始减轻,连续服用2~3个月,贫血症状可得到改善。常用的口服药是硫酸亚铁,每次0.3~0.6克,每日3次,也可服用10%枸橼酸铁胺10毫克,每日3次,或葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁等。

服用铁剂的同时最好加服维生素C100毫克,这有利于铁的吸收。服药贵在坚持,而且在贫血被治疗好后还应继续服药1~2个月,此时每天服药1次即可。

孕妇还可多食用肝、虾米、蛋黄、心、肾、瘦肉、骨髓等动物性食物,瓜果里含铁也较丰富,如李子、干杏、干枣、核桃、甜瓜、葵花子、樱桃、草莓、葡萄、红果等。

整个妊娠期铁的总需求量在1000~1360毫克之间。其分布为:胎儿需铁400~500毫克,胎盘需铁60~100毫克,子宫需铁40~50毫克,母体血红蛋白增多需铁400~500毫克,分娩失血需铁100~200毫克。我国营养学会推荐的孕妇在孕期每日铁供给量约为28毫克。

孕妈妈不可缺铜

铜是一种常见的微量元素,正常成人体内的含铜总量为100~200毫克,一个足月新生儿体内含铜总量约为16毫克。铜是人体多种酶的组成部分之一。

体内的铜部分以血浆铜蓝蛋白的氧化酶形式存在于血浆中,这是一种多功能的氧化酶,它可促进铁在胃肠道内的吸收,进而制造血红蛋白。

孕妇缺铜可影响胚胎的正常分化及胎儿的发育,导致先天性畸形,表现为胎儿的大脑萎缩、大脑皮质变薄、心血管异常、大脑血管弯曲扩张;血管壁及弹力层变薄,并可导致孕妇发生胎膜早破、流产、死胎、低体重儿、发育不良等各种异常现象。

谷类、豆类、肉类、蔬菜中含铜较多,孕妇可根据具体情况食用。

孕妇要适量补锌

锌是人体不可缺少的微量元素之一,它参与体内许多种酶的组成,与蛋白质和核酸的合成密切相关。如体内缺锌,可造成免疫力低下,易患感冒及各种感染性疾病。

有关专家指出,缺锌是现代人的普遍现象。中国人的膳食结构和饮食习惯使每天的锌摄入量仅为人体正常需求量的40%~60%,这是远远不够的。

孕妇在分娩时子宫肌肉的收缩力与其血清中锌的含量密切相关。如果孕妇在分娩时血清中锌含量过低,就会大大降低子宫肌肉的收缩力。由于宫缩迟缓无力,会增加产妇的痛苦及出血量,同时极易导致分娩时的并发症和危险性。

如果产妇血清中锌含量正常,则可使产程缩短、出血量降低、并发症减少,有利于胎儿顺利娩出和产妇的健康。

因此,医学家认为,孕妇在整个孕期及哺乳期内,都应适当补锌。

含锌丰富的食物有牡蛎、动物肝脏、肉、蛋、鱼以及粗粮、干豆等。此外,孕妇还可常吃一点儿核桃、瓜子等,也能起到较好的补锌作用。

孕妈妈不可缺碘

碘是合成甲状腺素的重要成分,而甲状腺素则会影响全身组织的氧化作用。

碘经过消化道进入人体血液后,大部分以甲状球蛋白的形式贮存于甲状腺中,以保证有足够的原料合成甲状腺激素并输送到全身,以满足新陈代谢的需要。

怀孕后,由于胎儿生长发育的需要,对碘的需求量会逐渐增加。妊娠12~22周,正是胎儿大脑和神经形成的特定时期,若缺碘,则会造成大脑皮层中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。

待分娩后,婴儿可表现出不同程度的聋哑、痴呆、身材矮小、痉挛性瘫痪、智力低下、小头等畸形情况。

最好的补碘食品为海产品,如海带、紫菜、鱼肝、海参、海蜇等,甜薯、山药、大白菜、菠菜、鸡蛋等也含有碘,均可适量多吃一些。

我国很多地区属于缺碘区,这更易造成孕妇缺碘,这些地区妇女在怀孕前和怀孕中,必须注意补充碘,以免造成缺陷儿出生。但是,如果用碘化盐补充碘时也不可过多,以免引起产后甲状腺功能低下等情况。

孕妈妈不可缺钙

钙享有“生命元素”之称,它是构成骨骼和牙齿的主要成分,人体99%的钙存在于骨骼和牙齿中,1%存在于体液内。此外,钙能降低毛细血管和细胞膜的通透性,能控制炎症和降低神经肌肉的兴奋性,其对心肌有特殊作用,有利于心肌收缩,维持心跳节律。

骨骼中的钙和血液中的钙要保持动态平衡。正常血钙为2.25~2.75毫摩尔/升,如低于1.25毫摩尔/升,则可使神经肌肉的兴奋性增高,从而导致手足抽搐。胎儿及婴幼儿在生长发育时期,如果缺少钙就容易患佝偻病。

因孕妇要把一部分钙转移给胎儿,所以对钙的需求量也很高,哺乳的母亲体内的钙通过乳汁输送给婴儿,因此对钙的需求量也很大。孕妇和产妇如果严重缺钙也会发生骨软化症。

由于孕妇自身及胎儿、胎盘对钙的需要增加,故宜及时补充。如果孕妇在膳食中钙摄入量轻度不足或暂时减少,会使母体血液中含钙水平降低,但由于甲状旁腺素分泌增强,可以更多地动用母体骨骼中的钙盐,保持血钙浓度正常,不致影响胎儿骨骼钙化过程。

但如果长期缺钙或缺钙程度严重,不仅可使母体血钙降低,诱发小腿抽筋或手足抽搐,还可导致孕妇骨质疏松,进而产生骨质软化症,胎儿也可能发生先天性佝偻病和缺钙抽搐等现象。

奶和奶制品含钙量比较丰富,而且吸收率也高。鱼罐头(连骨均可食用)、鱼松(连骨粉)、小虾皮等也是钙的良好来源。此外,豆类及其制品也含有较丰富的钙。核桃仁、榛子仁、南瓜子等也含有较多的钙,孕妇可以适当增加食用量。孕妇还可以在医生的指导下服一些钙片和维生素D,这样有利于钙的吸收。

同类推荐
  • 让孩子一生受益的教育方法

    让孩子一生受益的教育方法

    本书主要依托在全世界影响最大、实践最为成功的十种儿童前期教育方法,结合中国家庭的实际情况进行分析,告诉您如何做好孩子的前期教育,使孩子能够获得最好的发展。这些教育方法曾经改变了许多人的命运,被奉为最有效的教子宝典。只要灵活运用这些方法去教育孩子,你就会发现,天才就在你身边!
  • 星梦缘—一个家长的喜剧影视艺考忠告

    星梦缘—一个家长的喜剧影视艺考忠告

    每一个人都曾有过自已的梦想,人们常说:“人生如梦”,人生之梦。就是由千千万万个五彩缤纷的梦想组成的。人类不能没有梦想,任何一项伟大的成就,最初都曾缘于一个梦想。梦想伴随着人类的每一个进步,从神行太保到网络神话;从嫦娥奔月到神舟飞天……正是先辈们的梦想,才让我们的世界变得如此精彩。有梦想才有希望,才有未来,才有理想的实现!梦想是理想的翅膀,是“成功”派来的指路人,引领着我们不断创造辉煌。人的一生需要梦想,没有梦想的人生是不完美的人生,没有梦想的青春是空白的青春,人生因梦想而更美丽,更快乐!
  • 实用同步育儿百科

    实用同步育儿百科

    本书根据不同阶段婴幼儿生长发育的特点,提供了各方面知识。内容囊括了婴幼儿0~3岁的养育护理、喂养需求及方法、日常护理、疾病护理、早期教育等。
  • 培养了不起的男孩大全集

    培养了不起的男孩大全集

    要做称职父母,先和男孩成为朋友,男孩可以说天不怕地不怕,没有安分的时候,你可以批评他、教育他,但是千万不要不理他。他们最怕的是没有人做他们的朋友,没有人理解、没有人帮助、没有人支持。从小就要男孩知道,他是个男子汉,他跌倒了,就要自己爬走来;他犯错误了,就要让他知道,好汉做事好汉当;他不听话了,就要让他知道,男子汉是不会给别人添麻烦的……让你的男孩能力超群,有的家长为了让自己的孩子不落后于别的孩子,一天到晚让孩子学这个学那个,其实这种观念并不完全正确。要知道,对孩子能力的培养比对孩子知识的浇灌更重要,中国有句名言:授人以鱼不如授人以渔。在教育孩子时同样要加以借鉴。
  • 孩子的第一本抗压力训练书

    孩子的第一本抗压力训练书

    如果你现在面临着不知道该怎样培养孩子抗挫折能力的困惑,那么《孩子的第一本抗压力训练书》可以从70个生活细节上给出你答案。我们的宗旨是让孩子拥有一个良好的形态,勇敢地去克服困难,这也正是家庭教育在这方面的突出意义。“百炼方能成钢,千锤才可砺刃”。当我们的孩子拥有了战胜挫折的良好心态,那么,他将具备搏击长空的鹰簟般的力量,他的内心将唤醒披荆斩棘的锐气!这时候,你或许眼前一亮:当年那个柔弱的婴儿已经如此坚韧,如此充满力量!
热门推荐
  • 青少年科普知识阅读手册——环境科学知识

    青少年科普知识阅读手册——环境科学知识

    本套丛书的编辑对知识的尊重还主要表现在不断追随科学和人类发展的步伐以及青少年对知识的新的渴求。希望广大青少年通过阅读这套丛书,激发学科学的热情,以及探索宇宙奥秘的兴趣,帮助他们认识自然界的客观规律,了解人类社会,插上科学的翅膀,去探索科学的奥秘,勇攀科学的高峰。
  • 宫锁之红颜劫

    宫锁之红颜劫

    有些人错过了终究只是一场梦,梦醒了还是要继续前行。前世,绝代佳人,真心托付,却不料换来身败名裂,香消玉损。今生,贵为皇后,却众叛亲离,几度徘徊在生死之间,无法与自己心爱的人白头到老。爱与恨的交织,深宫中的尔虞我诈让她决定原地反击,她该如何续写自己的人生呢本书格调搞笑而温情,温情而感伤,感伤而恐怖,剧情跌宕起伏,变化莫测,没有你想得到,只有你不敢想的,让我们一起拉开本书的神秘面纱,开始阅读吧
  • 锐空

    锐空

    一个神奇的大陆上一位偶然穿越的装傻少女,寻找着自己的身世之谜一位天之骄子等侯着自己消失的爱人“是你吗,我感受了幻羽的悸动。那是只有锐空才能引起的悸动!”…………“王权珠煜!放弃我吧,我本应该活在黑暗里,光不属于我!”…………一位霸道的皇帝寻找着自己弄丢的公主,只为一句道歉。一位长大的公主躲避着皇帝的寻找,觉得自己这辈子都不会原谅他!…………“耿耿,我错了,不要走了好不好!”
  • 唐钰的异界生活

    唐钰的异界生活

    一个召唤师的世界,一位穿越而来的科学家助理,一部两个世界结合的人工智能,究竟能组合出一个怎样的存在,我们拭目以待。绝对精彩,不精彩管换。
  • 班级图书角系列:我的第一本神话经典

    班级图书角系列:我的第一本神话经典

    神话是指关于神仙或古代英雄的故事,一股分为三种类型:开天辟地神话、自然神话和英雄神话。其中,开天辟地神话反映的是原始人的宇宙观,以此来解释天地是如何形成的,人类万物是如伺产生的。自然神话是对自然界各种现象的解释。英雄神话表达了人类反抗自然的愿望。中国古代神话散见于各种书籍,其中现存最早、保存最多的是《山海经》。西方著名的神话著作有荷马史诗、《神谱》、《变形记》;古希伯来神话源于《圣经·旧约》。
  • 异世至尊天邪

    异世至尊天邪

    他,年仅24岁,却已是帝国号称擎天柱的将军。他,参军6年,为帝国打下无数江山。他,远征边塞,凯旋而归后,发现挚爱的妻子却成为了王妃。怒火中,他屠遍了皇宫,惨死于乱箭下……欢迎加入至尊天邪,群号码:579472140
  • 时空之间的约定

    时空之间的约定

    与她五年前的约定,即使失忆终会想起;即使相隔无数光年的时空,终会相见。那么,你,还好吗?
  • 殛仙之路

    殛仙之路

    一个农村小孩,被推荐进入到当地江湖门派,不料却成了阴谋的牺牲品。他却死里逃生获得一份机缘,从此进入到修仙者的行列,历经百死一生,最终笑傲三界之中
  • 与青春同行的日子

    与青春同行的日子

    那些与青春同行的日子青春,不一样的故事,同样的精彩!作者小帅丶每个人都有属于自己的独一无二的青春。那些与青春同行的日子是我们内心深处最精品的回忆。青春是一部大书,写不出来,确实如此。这里,只是想记录下自己记忆里青春的年华。就当是为已逝的青春做一个追忆。青春之时,我们被学习所压迫,被一个谎言所引诱,然后我们拼命向前奔跑,只为逃出那该死的牢笼。再回首,才发现,我们奋力挣脱牢笼的那段时光才是我们所钟爱的生活。曾经有一句话:一群人因为一场考试,所以聚在了一起,也因为这场考试,考散了所有人。原来,我不信这句话。也不知道这句话有多么的感伤,如今想起来意味深长。多少无奈,多少惋惜。
  • 情深不寿:我欲成魔

    情深不寿:我欲成魔

    佣兵界终和实力排名第一的无情遭到叛变,意外穿越到以武为尊的异世大陆——覆川大陆。不料却是个天生废物!那好吧,姐姐我自己想办法行了吧?可是为毛智商也会变低啊?连收的灵宠都是如此,这是要闹哪样啊??还有谁能告诉我这个突然跑出来要自己负责的大帅哥是谁?“娘子,人家的初吻都给你了~”一张魅惑众生的脸紧靠过来,某女无处可逃!只能爆吼:“这也是我的初吻啊!”