第66章 性风险(2)

健康，导致以后不孕，影响与男友的感情和婚后性生活的和谐，以致产生恐惧、焦虑心理。选择继续妊娠者一是对妊娠和分娩的过程不了解，有较大的心理压力，情绪不稳定，精神上感到压抑；二是要承担社会舆论的压力；三是担心婚检时不被准允结婚，或被民政、计生部门处罚。此外，未婚先孕所生产的私生子很难得到社会的承认和法律的保障。这种种因素往往给未婚者带来莫大的精神痛苦，并容易引发心理冲突、心理失常和心理障碍，有些人因此走上了歧途，甚至走上绝路。

性骚扰行为也往往使被骚扰对象产生心理障碍。这种行为一是伤害了被害人的自信心和自尊心，导致被害人产生情绪创伤，如紧张、烦躁、困惑、恐惧等，甚至产生悲观、沮丧乃至绝望的情绪；二是使被害人对周围的人持怀疑态度，产生不信任感。可见，性骚扰行为损害了被骚扰对象的精神健康，给其造成沉重的心理负担，并对人际关系产生灰暗心理，从而产生心理障碍。

此外，还有一些人由于性观念上的误区而导致心理障碍，产生焦虑、恐惧、萎靡、自卑、自责、自罪、抑郁等情绪反映，严重者可能因此自残、自毁，发生不该发生的悲剧。

（三）性行为健康风险性行为健康风险，指由性行为本身带来的生理上的危险，它主要表现为：

1性生活不当对身体健康造成的危害性生活不当造成各种性生活合并症及意外，包括性交损伤、性交疼痛、性交腹痛、性交后哮喘、性交昏厥症和性交猝死等。①性交损伤，即性交引起的性器官损伤，如女性外阴阴道黏膜损伤和男性阴茎损伤，阴茎损伤包括包皮擦伤、阴茎内海绵体断裂出血等。女性外阴、阴道损伤或裂伤，依其程度的不同依次表现为局①参见《中国性学百科全书》，第634～638页，中国大百科全书出版社1998年版。

部血肿，严重的为出血，甚至全身表现为贫血，更严重者将产生休克现象。如果男方强行要求性交，或在性生活过程中动作粗暴，则很有可能导致这种风险。

性交疼痛，即性交中或性交后发生的疼痛。性生活不当如性交过频、时间过长等，性环境不合适（如性交时房内空气不流通等），性交体位突然改变或性交后立即洗澡、小便、进食等，不良情绪如焦虑、烦躁、紧张等，容易产生性交疼痛。

性交腹痛，即性交中或性交后发生的腹痛。在性交过程中，如果性欲冲动时间太长，肌肉组织过度收缩、痉挛等，往往会有导致慢性或急性腹痛的风险；性交过程中或性交后，身体如受寒冷的袭击，使处于扩张和充血状态的器官、组织、血管突然收缩，也可能产生腹痛。

性交后哮喘，即性交后发生阵发性呼吸困难及支气管喘鸣。在性交过程中，性交双方的神经功能紊乱，如对精液过敏，体味过敏，衣物过敏，使用避孕药具等，都可能导致性交后哮喘。

性交昏厥症，指在性交过程中，突然发生头晕目眩、面色苍白、四肢发冷、身出虚汗，甚至失去知觉，但能很快恢复意识的疾患。如果性交双方或其中的一方体质虚弱或精神过度兴奋、紧张和激动，在性交过程中容易导致脑组织一时性的贫血和缺氧，产生昏厥。过度性交、在身体十分疲劳的情况下连续性交等，也有发生昏厥的风险。

性交猝死，即由性行为引起的意外或突然死亡。在饮酒或剧烈运动后，或过度疲劳等情况下进行性生活，有心血管病或脑血管病的中老年人进行性生活，房事无节制、纵欲过度等，往往可能引发意外或突然死亡。此症来势凶猛，发生之前，性交双方都无预兆及精神准备，因此往往缺乏预防措施，使人抢救不及，危害极大。

2纵欲行为对身体健康造成的危害纵欲，顾名思义，是指放纵欲望，尤指过度频繁或毫无节制地过性生活。科学研究表明，性生活过于频繁、房事无节制等，都将引发前列腺慢性充血，继而导致前列腺炎，产生排尿异常、躯体部位疼痛、性功能障碍、神经衰弱症状等①，严重者还可能产生性交昏厥乃至性交猝死。中国古代小说中《金瓶梅》中的西门庆，因纵欲无度，终于导致“大泄身”而死亡，便是极好的例证。

3性压抑对身体健康造成的危害

性压抑是指个体在性冲动发生后，由于条件或其他因素的限制，使性欲无法得到正常的发泄和满足，因而强行用理智和意志去克制性冲动的状态。性欲是人的本能，应该得到满足而使其能量得以发泄，这将有利于身心健康。而性压抑不仅将给被压抑者带来生理上的危害，也将给他们带来心理上的危害。著名心理学家弗洛伊德曾明确指出：“当力比多（指性欲本能能量）受到过分压抑后，可能导致神经症或性功能障碍。”性压抑对人们生理上的危害主要表现在：第一，给被压抑者带来某些痛苦或难受的感觉，这种感觉的强度与性欲强度是一致的，即性欲越强，压抑导致的痛苦或难受程度也就越深；第二，出现躯体症状，即失眠、噩梦、头晕、注意力涣散、胃肠道不适、腹泻等神经功能失调等症状。久而久之，正常人可能产生性欲低下或阳痿等性功能障碍；而已发阳痿的病人，身心症状则将更为严重。4性虐待与性受虐造成的危害性虐待是指在性生活过程中，一定要给对方造成某种程度的肉体伤害和精神伤害，才能引起性兴奋与性满足的病症。性受虐则相反，指在性生活过程中，通过对方给自己造成某种程度的肉体伤害和精神伤害而达到性兴奋和性满足的病症。性虐待者与性受虐者是虐待手段的施与者与接受者。在性虐待过程中，患者通常所实施的①阮芳赋：《性的报告---21世纪版性知识手册》，第275页，中医古籍出版社2002年版。

参见《中国性学百科全书》，第358页，中国大百科全书出版社1998年版。

虐待行为有殴打、咬啮、捆绑、鞭笞、针刺、脚踩、烙烫、割伤等，虐待手段可谓五花八门，有的残暴凶狠，甚至可达到令人毛骨悚然的地步，个别极端情况中甚至出现残酷杀害性对象的案件。这些虐待行为，对于被虐待者来说，很容易造成身体上的伤害，甚至导致被虐待者死亡的惨剧；而对性虐待者来说，一旦造成被虐待对象的死亡，可能因违犯刑事法律而遭到法律制裁。

（四）生殖健康风险性的生殖健康风险，是指不良性行为或越轨性行为对生育可能造成的危险，如早产、堕胎、死胎、低体重儿、极低体重儿等。

1乱伦、近亲结婚等是造成性的生殖健康风险的一个十分重要的因素。因为“近亲”有较多的“遗传基因”相同，相同的“致病基因”碰到一起会增加子女患“隐性遗传病”的机率。例如“黑蒙性白痴”非近亲结婚310000个新生儿中才有1个，表兄妹结婚则8600个中就有一个，发病率为前者的36倍；“先天性鱼鳞癣”非近亲结婚发生率为1∶1000000，表兄妹结婚为1∶16000，为前者的625倍。某市有资料表明，近亲通婚者的子女，20岁以前死亡的高达139％，非近亲通婚则仅为17％。①总之，近亲结婚将导致产生许多先天性聋哑、白痴、畸形等患者，对人类的生殖健康和人种延续造成严重威胁。

在原始社会，人们的两性关系是杂乱的，即两性之间什么人可以与什么人性交，在什么时间和地点性交，是没有规范的。因而，每一个男子可以成为每一个女子的丈夫，每一个女子也可以成为每一个男子的妻子。这样就会出现父亲可能与女儿性交、母亲也可能与儿子性交、亲生兄妹性交等乱伦现象。这种性行为所造成的巨大风险，不但表现在他们的生育行为中，如发生早产、不孕、不育等现象，而且在其后代中更明显地暴露出来，表现在其后代中先天性遗传病增加，弱智、低能、痴呆和畸形儿的情况越来越多，婴儿的①参见阮芳赋《性的报告---21世纪版性知识手册》，第427页，中医古籍出版社2002年版。

出生率、成活率不断下降，质量越来越低。同时，由于毫无限制的乱交，极大地增加了性传播疾病的发生，反过来，又影响生育的质量。到了旧石器时代的晚期，这种被禁锢在血缘家族内的男女性行为几乎将人种的繁衍导向濒临灭绝的边缘。①而在现代社会，近亲婚配在一些贫困山区中还客观存在着。据某地区1998年调查，近亲婚配率达377％，农村更高达383％，高于我国近亲婚配率16倍，高于欧美767～383倍；近亲婚配的新生儿夭折率为2012％，较非近亲的夭折率高17倍，近亲婚配的先天致残率为15％。由于择婚范围的狭小，世代通婚的范围不足十公里，遗传基因相同，隐性致病基因相遇机会高，导致先天与遗传性疾病发病率高，直接危害下一代的健康，给家庭与社会带来沉重的经济负担与心理负担。2疾病特别是遗传性疾病也是导致性的生殖健康风险的重要原因。按照《中华人民共和国婚姻法》规定，以下患者禁止结婚：

患麻风病未经治愈或患其他在医学上认为不应结婚的疾病。这些疾病主要有四类：（1）正处于发病期间的精神分裂症、躁狂抑郁症患者；（2）性病患者未经治愈的；（3）重度智力低下者；（4）正处于发病期间的法定传染病者，主要指艾滋病和开放性肺结核。患有上述疾病的人结婚并生育，将对人类的生殖健康造成巨大的风险，威胁着下一代的健康。

在上述疾病中，其中对人类生殖健康危害最为严重的是性传播疾病。梅毒可以经胎盘传给胎儿，引发先天梅毒感染；单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒等都可以通过母婴传播而严重威胁到下一代；淋病双球菌等可经产道或胎内传给下一代，还可能使女性患者不能生①参见石方《中国性文化史》，第43页，黑龙江人民出版社2003年版。

参见肖孔范、李政春《山区性传播疾病流行与人口质量降低的主要因素分析》，中国性学会第三届学术年会（1999年11月）会议论文。http：／／2021146554：85／～hylw／H044573／H044573bz／114842pdf育，男性患者的精子受害，引起精子形态与功能的异常，甚至使精子丧失而造成不育症。感染上艾滋病的儿童寿命很短，在5岁以内绝大部分将死亡。①3未婚先孕、早婚生育和婚外生育等也是造成人类生殖健康风险的一个重要因素。目前少女怀孕的增加已经是全球性的公共卫生问题。全世界每年约有1400万青春期少女生育，其中，大部分是非意愿性妊娠，其结果是每天有55万人次流产，每年则有440多万的少女选择堕胎。世界许多地区特别是农村还存在着早婚早育、生殖密度高但成活率低等现象，严重威胁着人类的生殖健康。如据我国某省某村调查，55岁以上妇女平均结婚年龄不足15岁，最小10岁，最小生育年龄12岁，平均生育112次，最高怀孕次数16次的妇女生育16次，成活子女6人，3人患地方性克汀病，平均婴儿成活率为381％。40～54岁的妇女，平均婚龄16岁，平均生育65次，婴儿成活率为578％。15～39岁的妇女，平均生育33次，婴儿存活率为529％。③第二发生活风险一、生活风险的涵义性的生活风险，是指由性行为和性关系所带来的婚姻家庭生活①年版。

参见《中国性学百科全书》，第219页，中国大百科全书出版社1998参见邓兴军、阎建立《生殖健康教育面临难点》，《北京青年报》

2001年11月10日第16版。

③参见肖孔范、李政春《山区性传播疾病流行与人口质量降低的主要因素分析》，中国性学会第三届学术年会（1999年11月）会议论文。

http：／／2021146554：85／～hylw／H044573／H044573bz／114842pdf和社会生活风险。

“‘水可载舟，亦可覆舟。’性亦然，它既可使婚姻幸福，家庭和谐，社会稳定，也可能使家庭破裂，婚姻不过剩下一种痛苦的记忆，社会也为‘色狼’和‘美人计’所困。”①古往今来，有多少夫妻因性生活的不和谐、越轨性行为而闹家庭纠纷，直至离婚，甚至因“婚外性”而闹出人命案来；而不断增长的性病发病率特别是艾滋病的迅速蔓延，不仅延祸患者自身及其后代，更使社会和国家付出了沉重的代价，给人类造成了巨大的威胁。因此，“性的问题不仅关系到一个人的一生，而且关系到婚姻，从而关系到家庭，又从而关系到社会既可导致个人的不幸福，也可导致家庭的不稳定，从而也就会影响到社会”。可见，性的问题，对婚姻家庭生活和社会生活造成巨大的风险。

二、生活风险的体现

性的生活风险有多种表现，如影响生活质量和婚姻家庭幸福，导致夫妻离婚和家庭解体；冲击未成年子女的正常生活，影响他们的健康成长；破坏社会关系，导致社会生活的混乱无序；影响计划生育和优生优育，使社会负担增加，等等。造成性的生活风险的性行为和性关系是多种多样的，既有性生活是否和谐的原因，又有越轨性行为方面的原因，还有违法性行为方面的原因，主要体现在：