（首叙四诊要言）
面部五脏部位
额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。
察面色
青为肝色，如面青病在肝，主多腹痛，又主惊风之证。赤为心色，如面赤病在心，主火热。黄为脾色，如面黄病在脾，主伤食。白为肺色，如面白病在肺，主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾，主痛，若黑而无润色，多是恶候。
审苗窍
舌乃心之苗，红紫为心热，肿黑为心火，淡白为心虚。
鼻准与牙床乃脾之窍，鼻红燥为心热，鼻惨黄为脾败，牙床红肿为脾热，牙床破烂为心火。
唇亦脾之窍，红紫为脾热，淡白为脾虚，黑为脾将绝，口左扯为肝风，口右扯为脾之痰。
听五声
五声者，笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和，则五脏有病之情毕露矣。
心属火，病则声急喜笑。肝属木，病则声狂叫多呼。脾属土，病则声颤轻如歌。肺属金，病则声悲音浊。
肾属水，病则其声长细如呻吟。有声有泪，声长曰哭。有声无泪，声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅，主腹痛。哭而不啼则气急心烦，将成惊也。 煎不安者，乃心经内热，故烦躁不宁也。嗄声者，哑也，声重音浊，此为外感风寒也。
有余之证其气实，故声雄大而壮丽。不足之证其气虚，故声怯弱而轻短。
多言，其身热，皆阳也。阳主腑，故曰阳腑证也。
懒语与身凉，皆阴也。阴主脏，故曰阴脏证也。
狂言焦燥者，邪热盛也。神昏谵语者，热乘于心，故曰病势重也。鸭声音，声在喉中而哑，气将绝也。有声音，声无回转而急，气将散也。
验指纹
第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口，叉手处也。男先看左手，女先看右手。
辨纹色又当视纹形大小曲弯。
红黄相兼，隐隐不见，则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。
再脉纹见下截风关为轻，中截气关为重，上截命关为尤重，直透三关则大危。
如圆长者，名曰长珠纹，主饮食伤。如一点红色，名曰流珠纹，主内热。如上尖长，下微大者，名曰去蛇纹，主伤食吐泻。如上大，下尖长者，名曰来蛇纹，主湿热成疳。如形弯向中指，名曰弓反里纹，主感冒寒邪。如形弯向大指，名曰弓反外纹，主内热痰盛。如纹斜向中指，名曰纹斜向左，主伤风。如纹斜向大指，名曰纹斜向右，主感寒。如若直悬针，微短，名曰针纹。主痰热。如直射如枪，微长，名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端，名曰透关射指纹，主脾气大败。如纹直射指甲，名曰透关射甲纹，主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者，名曰乙字纹，主惊风抽搐。如二曲如钩，其纹主伤生冷。如三曲如虫，其纹主伤硬物。如纹形似水，名曰水字纹，主咳嗽。如纹联系如环，名曰环纹，主疳病。如纹似弯虫，名曰曲虫纹，主积滞。如纹似鱼刺，名曰鱼骨纹，主惊热。如纹似乱虫，名曰乱虫纹，主蛔虫缠扰。
切周岁脉
小儿一岁有病，则当切脉，但部位甚小，只以一指诊之，而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。
一息者，人之一呼一吸也。至者，脉之至数也。一息六至，为和平之脉，则曰无病。
浮脉者，轻取皮肤之上，故曰浮。其病在表，主外感风寒。
沉脉者，重按筋骨之间，故曰沉。其病在里，主内伤饮食。
数脉七至或八至，主病在六腑，属阳也。
迟脉四至或五至，主病在五脏，属阴也。
滑脉如珠，往来流利，病主痰盛。
涩脉滞涩，往来艰难，病主血少。
芤脉者中取无力，病主失血。
微脉者，按之微细，若有若无，病主怯弱之证。
洪脉者，来时虽盛，去时无力，病主火热。
促脉者，数而时止，病主惊痫。
结脉者，缓而时止，病主积聚。
紧脉者，左右如转索之象，沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。
弦脉者，端直如张弓弦，病主停饮。
浮中沉三部无力，为虚，虚为不足。
浮中沉三部有力，为实，实为有余。
洪紧者，痘疹欲发也。
大小不匀者，中恶之证也。
一息三至，是虚寒之极。九至十至，乃火热太甚。若一息只一至二至，或十一至十二至者，皆不治之症。
浮散无根又沉，及浮取之不应指，皆难治之脉。
小儿诊脉，不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。
勘病状
发热无汗，是病之邪在表也。内热便硬，是病之邪在里也。昼烦热而夜安静，是阳旺于阳分，其病在阳。
夜烦热而昼安静，是阳陷于阴分，其病在阴。喜冷恶热，皆属阳病，故为热也。喜热恶冷，皆属阴病，故为寒也。
胃壮者能食，胃弱者不能食。胃干燥者口渴，胃湿盛者口不渴。
大便稠粘，秽气难闻者，是内有滞热，病从热化也。
小便清白不赤，为虚寒，病从寒化也。
耳梢冷，尻骨冷，四肢发冷，此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者，此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热，手足厥冷主中寒。
小儿无故皱眉曲腰啼者，主内因腹痛，又当按其或软或硬，若喜按者为虚，不喜按者为实。
两耳常常发热者，主外因风热。
解颅
解颅者，谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓，而脑为髓海，肾气不足，则脑髓不足，故颅为之开解也。古法用六味地黄丸（如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻）或用加味八物汤（如参、术、苓、草、芎、归、芍、地，加酒炒芩、连），煎服。外用天南星，微炮为末，醋调涂绯帛，贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心，研末，和生姜汁涂之。以合为度。
（真按）脑不满而颅不合，中陷而角四起，如古钱之形，儿无脑髓，犹树无根，不过千日则成废人。此儿长必少笑，宜于千日内急治之，暑月可服六味地黄丸，冬天则宜服补天大造丸，以人参、黄 、白术、枣仁、当归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶，熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星，研末，醋调摊红 上，看颅门大小剪贴。干则用热醋润湿，或用茵陈、车前子、百合，为末，以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处，一日一换。
更有一法，只用头巾裹护，服汤剂不敷外药，俟气血渐充。自无不合矣。
颅肿
颅门肿起，谓之颅填。因乳哺失常，或寒热乘脾，其气上冲，则颅高而突。又有肝盛风热交攻，亦致颅填突起，汗出，毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬，热气上冲则柔软。然寒肿者十之一，热肿者十之九。古法用泻青丸（如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄，研末蜜丸，青黛为衣，如大豆大），每服一二丸，清茶化下。寒肿，古法用参苏丸，或煎汤剂（如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草，引用生姜、葱白等味）。
（真按）颅门肿起，除寒气热气外，更有因包裹严密、盖覆过浓，阳气不得外出，亦现赤肿之形。只要衣被寒暖，适合中度，即可痊愈。若寒肿者，但用吴茱萸末和水，调贴两足心。热肿者，但用黄柏末调涂两足心。即愈。
囟陷
囟陷者，因脏腑有热，渴饮水浆，致成泄泻，则气血虚弱，不能上交脑髓，故囟陷成坑也。古法用参苓白术散（如人参、白术、茯苓，山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草，引用姜、枣），或八味地黄丸（如六味地黄丸加附子、肉桂），外用黄狗头骨炙黄为末，以鸡子清调敷，渐渐自平。
（真按）囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷，则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足，母血虚羸而陷者；有因久病而陷者，肾元不固，急宜培补气血。必使气血充足，方能上交脑髓，而陷自平。但用补气生血之法，以参与远志二味，药虽简单，久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药，与解颅相同。
发不生
发不生者，因禀受血气不足，不能荣于发也。古法用苁蓉丸（如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡粉，炼蜜为丸），黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸，涂擦头上。
（真按）发为血之余，血足自能自发。小儿以乳为粮，只要良好乳汁，培养后天，外擦生发油以助其发源，不必服药。
齿不生
齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨，故齿久不生。古法用芎黄散（如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、沉香、甘草，为末），白汤调服。再将干药末擦齿龈上，日二次，或用雄鼠脊骨为末，擦齿龈。
（真按）生齿较迟，儿之气力薄弱，已可想见。惟揠苗助长，恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之，不用外擦之药。
五软症
五软，谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。
头项软者，天柱骨倒也。古法主健骨散（如白僵蚕炒为末，每服五分或一钱，薄荷泡酒调下）。外贴生筋散（如木鳖子三个，蓖麻子三十粒，俱去壳，研匀，先抱儿头仰起，摩顶上令热，作饼贴之）。
手软者，无力以动也。古法主薏苡丸（如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分，为末蜜丸），荆芥汤化下。
脚软者，行迟也。古法主六味地黄丸，加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮，久服有效。
身软者，肉少皮肤自离，或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸（如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、天麻、杜仲、五味子（各等分），为末蜜丸），温酒或米饮下。
口软者，语迟也。古法主六味地黄丸，如鹿茸、五味子，久服有效。
（真按）头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症，厥有二因∶（甲）因禀受胎气不足。亏于先天者，补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。方名健骨生筋，匪特骨不能健，筋不易生，而反累及阴阳不协，水火不调。儿之体既涉于偏。儿之病安期其复。惟藉天然培养，寒热适宜，乳食合度，自有不期然而然者，其效较着。（乙）因大病或久病之后。忽见头项软者。亦当察其何病之根源。不但强筋骨之首乌、木瓜、五味子、五加皮诸味宜慎用，即补气血之人参、熟地等味亦宜慎用。盖此证重脾肾尤重在胃，因胃为五脏六腑之化源，若能升举其脾气，则脏气有所禀，而诸软之症悉除矣。
五硬症
五硬，谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷，乃肝受风邪所致。古法皆主乌药顺气散（如麻黄、陈皮、乌药、川芎、白芷、白僵蚕、枳壳、桔梗、干姜、甘草，引用生姜、枣），煎服。
（真按）五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气，难以动摇，气壅疼痛，连于胸膈，手心脚心冰冷而硬，此阳气不荣于四体。合五者连带关系，为独阴无阳。若面青而小腹硬者不治。但硬而肚筋青急，乃木乘土位，只须六君子汤为主治，加上肉桂、干姜，或少加鹿茸，煎浓，令乳母频频服之。小儿常吮母乳，便可回阳。
头面红疖及软疖
红疖古法用大黄、远志，各等分为末。以猪胆汁调涂之。或用黄柏、黄连、黄芩，各等分，研末，调醋敷之即愈。
软疖古法用鲜枳壳，又名臭橘子，无鲜用干蒸融，贴亦可，刳去瓤。以面糊涂抹四围，合盖疖子，旁安一灯芯，以通脓水，数日自愈，并无疤痕。或用猪头上毛、猫颈上毛各一撮，烧灰，雄鼠粪（两头尖者是）一粒，共研末，香油调敷即愈。
（真按）红疖热毒，宜内服土茯苓、连翘、银花、甘草，煎汤。外用菊花叶捣汁，调净白蜜敷之，甚效。
软疖愈而复发，最难除根。内服苦丝瓜连筋带子烧存性为末，每服二钱，白蜜汤送下。日二服，夜一服，外用生大黄磨浓汁，调冰片粉涂效。
目烂
小儿眼胞赤烂，痛痒难睁，因毒热上攻于目，故有是证。古法主内服地黄汤（方见眼不开），以清热。外用真金散（如生黄连、黄柏、当归、赤芍、杏仁， 散，浸乳汁一宿，晒干为极细末），用生地黄汁调，频频点目即愈。
（真按）除毒热外，亦有因产时拭洗不净，以致秽恶浸渍两目角而赤烂。至长不瘥者，名烂弦风眼，内以桑叶、菊花、生地、甘草、灯芯，长流水煎服。外敷之药，如用连药抑遏火邪不能外出，必变眼珠疼痛，久不能愈。
不如用鲜色铜绿三钱，研末，以生蜜浓调，涂粗碗内。以艾叶烧烟，将碗覆艾烟上熏之。须熏至铜绿焦黑为度，取起冷定，以人乳调匀，饭上蒸过，用鸭翎扫涂患处。并可除根。或用薄荷、文蛤、黄连、防风、荆芥穗、苦参，加铜绿少许，煎汤乘热洗眼。神效。
附例
小儿目内赤者，心经积热上攻。宜泻丙火从小便而出，治法以导赤散少加黄连，则赤可退。
小儿目内黄者，脾热也。上下眼胞肿者，脾经风热也。治法以石斛、白芍、甘草，少加黑栀仁，煎服，则黄可退。
小儿目连札者，因肝风入目。上下左右如风吹，儿不能任，故连札也。治法以薄荷、石决明、生甘草、灯芯为引。煎服有效。
小儿久嗽，两眶黑肿，白珠如血，谓之血眼。治法以桔梗、陈皮、桑白皮、地骨皮、炙甘草，煎服。外用大生地、大黑豆等分，浸水一宿，取起为膏，贴眼皮上。其水自散，血泪既出，肿黑亦消。
耳聋
小儿有忽然气塞耳聋，此由风入于脑，停滞于太阳经。古法主疏风清火（如导赤散加防风，煎服）或用通窍丸（如 雄石一钱、真麝香五厘，共为细末，以枣研烂，和为一丸，如枣核大），棉裹塞鼻中。又以生铁一小块，热酒泡过，含口内，须臾气即通，亦即不聋矣。
（真按）小儿耳忽暴聋，不过火盛气逆，非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲，煎服。外以细辛、木通，石菖蒲各一分，真麝香二厘，共为细末，棉裹塞耳中即通。或用虎耳草，又名倒垂莲，捣汁，略加枯矾，灌入耳中，则耳窍开，而自不聋矣。
