第二，喂养要合理。
早产儿在母乳不足的情况下，可用牛奶喂养，不过牛奶浓度要根据体重来决定。如果早产儿体重在1.5千克以下，则牛奶的浓度为1∶1；体重1.5千克以上牛奶的浓度为2∶1，然后在100毫升的牛奶中加7克糖，约一满匙；体重在2.5千克以上，按每3小时喂1次，每日喂8次；体重2千克以上的，每2小时喂1次，每日喂12次；体重在1千克以上者，每1.5小时喂1次，每日喂16次。
第三，预防感染。
早产儿免疫功能比较低，容易感染，要特别注意预防。首先要避免亲朋好友的探望；家中如果有人感冒，或得皮肤感染、肠道感染的传染性疾病，应当与宝宝隔离；给早产儿喂奶、换尿布、抱之前都应洗手；早产儿的奶瓶等用具应天天洗净、消毒；床单、被褥隔一天最好洗晒一下；每天给早产儿洗澡，更换衣服，保持皮肤清洁；如果发现早产儿有脓疱等感染现象，应立即到医院检查。
494.专家提醒：怎样喂养早产儿
早产儿的合理喂养非常重要，喂养不当会出现营养不良、生长发育落后、易患各种疾病。科学合理的喂养，可使早产儿发育快速，体质能较快赶上同龄足月的小孩。但是令有些妈妈苦恼的是早产儿的喂养比较难把握，一方面早产儿胃的容量小，消化能力差；另一方面为了促进其生长发育，早产儿所需的营养比足月儿更多，喂奶量就应更多，所以喂养时需要注意以下几个问题：
（1）早喂奶、早开奶。因为早产儿体内储存的糖比较少，早喂奶可防止发生低血糖。如果早产儿吃奶反应不好，可适当推迟喂奶的时间，但必须进行静脉注射。
（2）最好是母乳喂养，如果实在没有母乳，最好喂食比较接近母乳的配方奶。刚喂配方奶时最好浓度低一点，防止早产儿便秘。
（3）喂奶量要由少到多，循序渐进，初次可喂小剂量2～5毫升，如果没有任何不良反应，可逐渐加大剂量，隔次增加2～3毫升。奶量的多少应根据早产儿的耐受力而定，以不发生呕吐、腹胀为原则。
495.如何防治早产儿喂养不耐受
一般早产儿体重越轻，越容易出现喂养不耐受，避免这一情况的主要措施有：
（1）微量喂养。体重在1千克以下的早产儿，如果没有出现任何合并症，就不要禁食，可采用肠道微量喂养法。每次少量的奶汁多喂几次，可以一小时喂一次奶。这样能提高早产儿的胃排空率，改善对喂养的耐受性。
（2）母乳喂养。母乳比早产儿的配方奶更容易被消化和吸收，可以减轻早产儿的喂养不耐受。
（3）降低奶汁浓度。高浓度和高热量的奶对肠道动力有抑制作用，早产儿易发生不耐受，最好采用2∶1或3∶1的奶喂养，随出生的日龄增加，早产儿胃肠道适应后，再改为全奶。
（4）按摩腹部。按摩早产儿的腹部可增加其胃肠动力，加速胃肠蠕动、排空，诱发胃肠激素的分泌，促进消化道动力，有利于提高喂养耐受性。
（5）调整睡姿。可采取头高脚低，呈20°角的斜坡式俯卧位。这样食物能够顺利到达胃肠，增加胃肠的负重，有利于胃的排空，但要注意看护，避免引起早产儿窒息。
496.专家提醒：哪些早产儿要延迟开奶
有些早产儿不适合早期喂养，需要延迟开奶，具体有以下几类：
（1）如果早产儿在妈妈腹中曾有过宫内窘迫和窒息，出生后就需要延迟开奶。
（2）早产儿呼吸困难，也不易过早喂奶。
（3）正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧的早产儿要延迟开奶。
（4）有的早产儿动脉导管未闭，或正在使用消炎、止痛药物时，不要及早开奶。
（5）如果早产儿患有败血症时，或者脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。
在以上情况下，如果喂奶过早，早产儿可能会出现胃肠道功能障碍，导致消化不良，而且容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。
父母不必担心早产儿营养缺乏导致生长缓慢，因为医生会采用静脉高营养法，将早产儿所需的营养物质直接从静脉点滴注入体内，如葡萄糖、氨基酸、脂肪以及维生素等。
497.爱心提示：早产儿会发生的消化问题
（1）早产儿吞咽动作不协调，易呛奶。
（2）胃的进口贲门括约肌松弛，胃容量小，故容易溢奶。
（3）早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌少，易致消化功能紊乱，对脂肪吸收差，并影响脂溶性维生素的吸收。
（4）肠壁薄，通透性高，易使肠腔内毒素及消化不全的产物通过，进入血液循环，引起中毒症状。因此，在缺氧、贫血的情况下，如果喂养不当或严重感染，易发生坏死性小肠结肠炎。
（5）肝脏发育不成熟，葡萄糖醛酸转移酶量少、活性差，对脂肪的消化能力差，生理性黄疸程度严重，持续时间长。
498.防治早产儿的脑损伤
出生后0～2月
（1）俯卧抬头。吃奶前一个小时，让宝宝俯卧，用语言和玩具引导宝宝抬头。刚开始每次训练3～5分钟，以后可以慢慢增加至10分钟。
（2）母子面对面。宝宝俯卧于妈妈身上，妈妈可与宝宝对话，鼓励宝宝抬头。
（3）侧卧对称性。宝宝侧卧于床上，双上肢和双手置于躯干的正中位，这个姿势可以控制早产儿异常性非对称及异常性肌肉紧张。
3～4月
（1）继续俯卧抬头。
（2）翻身。爸爸用玩具诱导宝宝，妈妈用一只手握住宝宝的手，另一只手在其肩部轻轻地帮助向对侧翻身，每日至少练习7～8次。
（3）平衡训练。将宝宝仰卧放置在床上的被单中，父母分别抓住被单的两头，慢慢进行摇晃。每日2～4次。
（4）训练手口协调。宝宝呈仰卧位，让其两手抓住双足放至口中。
（5）抓握动作。将玩具放至宝宝的腹部上方，诱使宝宝的上肢向前伸出、手指分开进行抓握。每日可进行7～8次。
5～6月
（1）坐位动作：宝宝下肢分开、上半身前倾，用上肢支撑身体坐着，也可练习靠坐。每日5～6次，每次10分钟。
（2）俯爬训练：爸爸可在宝宝的前方用玩具逗引，妈妈在后方抵住宝宝的脚底帮助宝宝向前移动。每次5～10分钟，每日可练习7～8次。
（3）主动抓握。宝宝呈坐位，将玩具放在其身体前远近不同的位置上，让宝宝练习从远近、高低不同的方位拿取玩具。每日5～6次，每次10分钟。
7～8月
（1）手膝爬行。用手和膝支撑的姿势进行爬行训练。每天至少爬行50～100米。
（2）拾取动作。宝宝呈立位，妈妈扶住其双膝防止膝盖弯曲，在宝宝前面放上玩具，让其练习弯腰拾取。每日2～4次，每次10～30回。
（3）双手捏取。给宝宝一些玩具，让他练习使用手指，练习从大把抓到拇指与其他手指一起使用进行捏的精细动作。
9～12月
进行扶站、蹲起、独站和独自迈步的练习。
499.促进早产儿的智能发育
可以通过以下几个方法促进早产儿的智能发育：
1.早产儿体操
妈妈可用手辅助宝宝的四肢，进行伸直、弯曲、向上、向下的运动，使早产儿身体各部位活动起来，以帮助和促进小儿身体能力的发展。
2.多做游戏
用色彩鲜艳的音乐球或音乐玩具逗引宝宝，训练他的视觉和听觉。
3.爬行训练
早产儿通过四肢及头部、手掌、脚掌、小腿内侧的爬行活动，纠正平时错误的运动姿势，并能改善其感知能力，爬行还有利于早产儿脑损伤的康复。
4.体育锻炼
当早产儿能独立行走时，可以指导宝宝做一些力所能及的体育运动，比如散步、体操、嬉水，然后可以增加一些有技巧的运动，如跳绳、拍球等。
5.生活自理能力的训练
在宝宝成长的过程中，适当训练宝宝一些生活自理能力，如自己吃饭、穿衣、拿东西、放东西、游戏，自己如厕等，这不仅是一种运动，也是对早产儿的智力进行开发的方法，勤动手对大脑有好处。
