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第10章 肝

肝即肝脏,位于腹部右上方,承担着维持生命的重要功能,是人体最大的消化腺,也是人体内主要的解毒器官。

春季养肝良方

中医学认为:肝脏与草木相似,草木在春季萌发、生长;肝脏在春季时功能也更活跃。因此,春季应特别注意养肝。下面介绍几种春季养肝的良方:

(1)多饮水

初春寒冷干燥易缺水,多喝水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌,以利消化、吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

(2)饮食平衡

不要暴饮暴食或常饥饿,这种饥、饱不匀的饮食习惯,会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调。所以,春季饮食要保持均衡,食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜、水果等。

(3)少饮酒

初春时节,寒气较盛,少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气的升发。但不能贪杯过量,要知道肝脏代谢酒精的能力是有限的,多饮会伤肝。据医学研究表明,体重60公斤的健康人,每天只能代谢60克酒精,若超过限量,就会影响肝脏健康,甚至造成酒精中毒,危及生命。

(4)适量运动

春季是万物萌动的大好时节,也是体育锻炼的黄金季节。在春季开展适合时令的户外活动,如散步、踏青、打球、打太极拳等,既能使人体气血通畅,促进吐故纳新,强身健体,又可以怡情养肝,达到护肝保健的目的。

(5)心情舒畅

乐观使人健康。由于肝喜疏恶郁,故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健,首先要学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑,从而使肝火熄灭、肝气正常生发、顺调。如果违反这一自然规律,就会伤及肝气,久之,易导致肝病。

肝脏的主要功能,是分泌胆汁,储藏淀粉,调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等。还有解毒、造血、凝血作用。

肝病患者“吃肝补肝”不可取

中医非常重视食疗,民间也有“吃啥补啥”之说,但专家提醒肝病患者,最好勿以进食猪肝或其它动物肝脏的方式来补肝。

肝脏是人和动物最大的解毒器官,动物体内的各种毒素,大多要经过肝脏来处理,排泄、转化、结合。从市场买回的动物肝脏大多暗藏着各种毒素,肝病患者由于肝功能受损,难以及时分解掉这些毒素,这就会加重肝脏负担,影响肝病的康复。

肝脏还是重要的免疫器官和“化学加工厂”,可产生多种激素、抗体和免疫细胞等,而这些物质往往对异体有害,肝病患者食用后,无疑会受其害。另外,动物肝脏内含铜量很高,肝病患者由于肝功能低下,不能协调地调节体内铜的平衡,过多的铜会在肝脏及脑组织内积聚,引起黄疸、贫血、肝硬化、腹水及发生肝昏迷而死亡。因此,肝病患者切忌吃肝补肝,日常饮食以少吃肝为佳。

肝脏是人体主要的解毒器官,能将外来的或体内代谢产生的有毒物质,通过肝细胞处理后转变为无毒的、水溶性较大的、易于排泄的物质而排出体外。

4类食物有助肝脏康复

肝病病人,尤其是慢性肝病病人应充分注意饮食中的营养平衡,每日可以摄入以下4类食物以帮助肝脏康复:

(1)牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物,这类食物以营养丰富而见长。

(2)鱼、肉、豆制品等食物,这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。

(3)蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物,这类食物有助于人体的营养平衡。

(4)米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充人体热量,提供人体生命活动的基本能量。

肝病患者应多吃富含维生素、又易于消化的食物,如新鲜蔬菜、瓜果及适当的瘦肉、蛋、鱼等。

肝炎的自我防治

肝炎就是肝脏发炎,目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种。引起肝脏发炎的原因很多,如大量饮酒及服用不当药物等都能引发肝炎。另外,性行为不当也是肝炎传播的重要途径。

以下是预防肝炎的有效方法:

(1)搞好饮食卫生

肝炎的隐性感染者很多,这种人表面上和健康人一样,毫无得病的感觉,但他们排出的粪便中含有肝炎病毒,如果污染了水源,不但会引起食物源性爆发,而且可能导致水源性爆发。所以避免粪便污染水源是预防肝炎的主要措施之一。

(2)搞好个人卫生

毛蚶传播肝炎,这仅仅是肝炎的传播方式之一,而且较为少见。常见的传播方式是日常生活接触,即肝炎病人和隐性感染者的粪便污染食物、健康人的手和周围环境,然后进入健康人的口。因此越是卫生条件差的地方,越容易发生肝炎流行。因此,要想有效地预防肝炎,必须在环境卫生、饮食卫生和个人卫生上狠下功夫,这是减少包括肝炎在内的一切肠道传染病的最重要措施。其中有些是很容易做到的,如吃东西前和大小便后要用肥皂和流水洗手、生吃的瓜果蔬菜一定要洗净、不饮生水等。

(3)应推广使用肝炎疫苗

由于我国目前财力、物力有限,不可能马上彻底解决水源、粪便管理等大问题,个人卫生、饮食卫生水平的提高也需要一个较长的过程,因此注射肝炎疫苗还是很有必要的。

(4)规范性行为

提倡和采用健康文明的性行为方式是预防乙型肝炎性传播的上策。

(5)少饮酒或不饮酒

正常肝脏的酶可使一定量的酒精氧化为水和二氧化碳,对酒精有一定的解毒性。但是解毒一两白酒肝脏要工作46小时,肝脏要工作230小时才能使半斤白酒完全氧化。据报道一次醉酒就等于患一次急性轻型

肝炎,久而久之就会使肝脏硬化,最终发生癌变。

(6)可用中草药预防

服用垂柳汤:取新鲜嫩垂柳枝连叶100克,加水500毫升,煎至300毫升,分2次服,连服4天。

口服板蓝根冲剂:成人每次1袋,每日2次,开水冲服,连服5~10天。儿童减半。 专家提醒,搞好饮食卫生、调节饮食方式是预防肝炎的重要手段。此外,洁身自爱,不搞非正常的性行为,也是预防肝炎的有效方法。

导致脂肪肝的6大原因

脂肪肝不但影响肝功能,引起疲劳、恶心、呕吐等症状,而且会在短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时内死于并发症。

脂肪肝是由诸多原因造成的。研究发现导致脂肪肝的原因主要有以下6点:

(1)长期酗酒

酒精是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性危害使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,它还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。

(2)营养过剩

长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,由于这些食物在体内不能被充分利用,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。

(3)营养不良

肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。临床上也常发现有的人很瘦但也患有脂肪肝,这是由于长期营养不良,缺少蛋白质和维生素,同样可引起营养缺乏性脂肪肝。如因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质,从而使肝内脂肪堆积,形成脂肪肝。(4)糖尿病、肝炎、甲亢、重度贫血等慢性疾病

糖尿病患者由于胰岛素不足,身体对葡萄糖的利用减少,为了补充能量,体内脂肪酸显著增加,这些脂肪酸不能被充分利用,就会使肝脏的脂肪合成亢进,从而引起脂肪肝。60%的肥胖患者会发生糖尿病,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要高2倍。

(5)药物性肝损害

药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。

(6)高脂血症高胆固醇

血症与脂肪肝关系密切,其中以高甘油三酯血症为最,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氯化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素,如多坐、少活动、生活懒散等也与脂肪肝的发生有关。

正常人肝组织中含有少量的脂肪,其重量约为肝重量的4%~5%。如果肝内脂肪堆积过多,超过肝重量的10%甚至15%时,就被称为脂肪肝。

脂肪肝的食物疗法

脂肪肝主要是由不良生活方式引起的疾病,因此,在治疗原则上一般以纠正不良生活方式为主,使脂肪肝逐步逆转。

(1)控制热量摄入

控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。

(2)限制脂肪和碳水化合物摄入

按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5~0.8克,宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物,如鱼类等;碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克,食用糖的摄入不宜过多。

(3)高蛋白饮食

高蛋白饮食,每天每公斤体重可给1.2~1.5克,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给,优质蛋白质应占适当比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。

(4)新鲜蔬菜

保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜的供应,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。

(5)限制食盐

限制食盐,每天以6克为宜。

(6)适量饮水

适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。

(7)含有甲硫氨基酸丰富的食物

如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。

(8)忌辛辣和刺激性食物

如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等。

保持心情舒畅,做到不生气,不劳心,不熬夜,适当运动,能增加肝脏血流量,有助于肝脏健康。

4大伤肝因素

日常生活中有以下4大伤肝因素:

(1)警惕肝炎病毒

据统计,我国乙肝病毒携带者已有1.3亿之多,即每10个人中就有一名。如何阻断肝病传播途径呢?专家提醒,日常生活中要注意卫生尤其是在公众聚集的地方更要注意卫生,防止病毒感染。

(2)日常饮食远离黄曲霉素

黄曲霉素是伤肝的主要毒素。豆腐乳含有大量黄曲霉素,霉变大米、苦花生米和瓜子含有的黄曲霉素可使肝癌发生率提高好几个百分点。另外,日常用的保鲜膜、劣质快餐盒遇热会产生大量黄曲霉素,反复用过的油炸出的油条等食品要尽量少吃。

(3)空腹喝酒损伤大

专家指出,酒精主要通过肝脏分解,而酒精伤肝,若长期大量地喝酒,肝所受的伤害是巨大的。日常生活中不要酗酒,更不要空腹喝酒,空腹喝酒更易吸收乙醛。

(4)小心药物伤了你的肝

“是药三分毒”,能引起肝损害的药物至少有200种以上,其中不乏阿斯匹林、螺旋霉素、口服避孕药等日常药物。

早睡对肝脏有益。这是因为,生活作息有规律对于肝脏等器官影响很大。每天晚11点至凌晨3点,按中医经脉循行理论,是肝经运行的时间,肝的排毒需在熟睡中进行。

红枣护肝效果好

红枣不仅是一种深受人们喜爱的食品,也是一味常用的中药。中医很早就有用红枣组方的“养肝汤”来养肝排毒的方法。红枣具有保肝、健脾、降低胆固醇、升高白血球、抗过敏等作用。

现代药理研究发现,红枣中含有较多的蛋白质、氨基酸、糖类、有机酸、维生素A、维生素B2、维生素C等,以及微量元素钙、磷、钾、铁、镁、铝和大量的环磷酸腺苷等。它性温、味甘,具有补脾益气、养血安神、生津液、解药毒、缓和药性的功效。

由于红枣内含有三萜类化合物的成分,可以抑制肝炎病毒的活性。此外,红枣还能提高体内单核吞噬细胞系统的吞噬功能,有保护肝脏、增强免疫力的作用。另外,一些慢性肝病患者的体内蛋白相对偏低,而红枣富含氨基酸,它们有利于蛋白质的合成,可以防止低蛋白症状,达到健脾养肝的目的。

红枣不仅自身营养丰富,同时也是肝病治疗处方中的常用中药,传统的中药方剂“小柴胡汤”、“桂子汤”中都有红枣的身影。对一些慢性肝病患者来说,除了定期在专科医生指导下进行必要的监测外,可以每天多吃一些天然的红枣来保护肝脏。

红枣虽好,但吃多了会胀气,因此应注意控制食量。湿热重、舌苔黄的人不宜食用。

肝病病人生活10忌

患了肝病,除了正确合理用药治疗,患者在日常饮食及生活中必须注意以下禁忌:

(1)忌酒

饮酒对肝脏危害极大,酒中的乙醇和亚硝胺可使肝脂肪变性,引起酒精性肝炎,肝纤维化、肝癌。肝病患者应滴酒不沾,以免加重肝细胞损害。

(2)忌烟

烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。

(3)忌辛辣

辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,蕴薰肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之物。

(4)忌食加工食品

少吃罐装或瓶装的饮料食品,这是由于罐装、瓶装的饮料食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性,而且这些食品多久存、不新鲜,故不适合肝炎病人饮用。

(5)忌劳累

肝为人体重要的代谢器官,肝炎病人肝功能失常,营养失调,故疲乏无力,需多休息。多休息是治疗肝病的关键。

(6)忌情志不畅

肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常使人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖,一旦对治疗失去信心,思想包袱加重,病情则不稳定,因此病人要乐观,增强信心,多咨询肝病专家解答疑问,让专家多做思想教导。

(7)忌乱用补品

膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破人体平衡,就会影响到身体健康。

(8)忌生活不规律

十分病七分养,充足的睡眠、合理的营养、规律的生活,每天坚持锻炼,劳逸结合都很重要。

脂肪肝忌油腻、蛋黄,服药期间忌绿豆、茶水,禁食羊肉、狗肉大热之物。慢性肝病不宜过多吃糖,合理饮用牛奶,奶中不宜多加糖,牛奶要咀嚼饮用。

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