子宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,多发于40~60岁的妇女。子宫颈癌的发病原因至今尚不明了,但是临床已确证它与早婚、早育、多产有关。18岁以前结婚者较25岁以后结婚者发病率高20多倍,初产年龄在20岁以下者较25岁以后者发病率高7倍多,生育5次比生育1.2次者发病率高3~4倍。慢性宫颈炎和宫颈糜烂与子宫颈癌的发生也有一定关系。
子宫颈癌的早期大多没有明显的症状,甚至可以没有任何症状,只有定期做妇科防癌检查才能发现。某些早期病例有接触性出血,即在性交后或妇科检查时出现少量阴道流血,还有白带增多或白带中带血现象。当子宫颈癌发展到较晚期时,症状就明显了,通常表现为:①不规则阴道流血,出血量时多时少,由于反复出血,可导致贫血,有时还会发生大出血;②白带增多,有时呈白色水样,有时为稀水样,或混有血液,带有特殊的腥臭味;③腹部、腰骨底部或腿部出现疼痛,表示疾病已到了晚期;④有尿频、尿痛、血尿或便秘、便血的出现,提示肿瘤已侵入膀胱和直肠;⑤伴有低热、贫血、消瘦、浮肿等症状出现。
经过临床检查,根据癌肿侵犯范围的大小,可以将子宫颈癌划分为以下几期:
0期:即原位癌,病灶只限于宫颈一部分上皮内。
Ⅰ期:病灶局限于子宫颈。
Ⅱ期:病灶已扩散到阴道壁上1/3或子宫颈周围组织(尚未到骨盆壁)。
Ⅲ期:病灶已扩展到一侧或双侧骨盆壁,或已达阴道下1/3.
Ⅳ期:病灶已进一步扩散,浸润到膀胱、直肠或远处器官。
对子宫颈癌的治疗方法,有手术、放射、化疗及中草药等。原位癌可以手术治疗,Ⅰ、Ⅱ期患者可用手术与放射联合治疗,到了Ⅲ期要进行放射治疗,并加用化疗、中药等。治疗效果及预后与癌的发展程度有密切关系,原位癌可以完全治愈,Ⅰ期患者的5年生存率达90%以上。因此,决定子宫颈癌患者预后的关键在于“三早”,即早期发现、早期诊断和早期治疗。必须坚持开展定期的妇女病普查,30岁以上的妇女都应该每年做一次防癌检查,40岁以上的妇女更要做好定期检查。