林海刚走到主刀位置,突然,一声刺耳的尖锐长音忽然响起,顿时手术台上的所有人心中就好像被压上了一座大山!
林海心中咯噔一下,暗忖道,手术还没开始患者就挺不下去了!
高波院长稍一愣神,立刻朝林海大声喊道:“这是失血过多暂时性休克,快开胸”
林海当然知道是怎么回事,我转头看向的一旁的麻醉师,问道:“汇报麻醉情况!”
麻醉师点头回答道:“麻醉做好了,随时可以开刀!”
二楼的观摩台上立刻骚乱起来,他们通过观摩系统,清楚的听到和看到下面手术室的情况,见患者还没有开始手术,便停止了心跳,胸口由于胸骨断裂,不能做心外压,而且众所周知患者的枪伤是由心脏左侧射入,再不清楚胸腔内器官受损的情况下,盲目的按压只会导致情况更加恶劣然而现在唯一的方法,就是开胸探察患者胸腔的状况,来决定下部的抢救方面,但是不把病情控制起来,不能做开胸手术!
林海伸手向一旁的器械师喊道:“豪针。”
器械师闻言一楞,林海见器械师没有反应,不由得再次加大了声音,“毫针,给我准备五根!快!”
一旁的器械师迅速从器械架上打开针盒,取出一根毫针递给林海,唐晓峰接过毫针又向巡回护士喊道:“准备好,肾上腺素1mg、静脉注射”
“是!”巡回护士应声后,开始去准备药剂。
林海吩咐完巡回护士,也不在说话快速拿起毫针,运起乾坤真气,一股强烈的气旋在林海身上形成,旁边做助手的高波院长和两个助手差点就站不稳,他们都惊恐地看着林海的状况,林海运用乾针激字诀,在患者的曲池、足三里、三阴交和双手的合谷穴上各扎了一针,巡会护士惊讶地报告道:“病人的心跳恢复,血压上升!”
林海伸出手继续向器械师喊道:“手术刀。”
器械师把已经准备的手术刀,快速的递到林海手里。
正在二楼观摩台上讨论的时候,手术室里的已经开始进行开胸手术了,林海站在患者右侧主刀,高波院长站在患者左胸侧当一助,一女医生站在右腹侧当二助。
林海顺着刺入胸腔胸骨两侧的创口开刀,高波用手扶助那条被子弹打断了的胸骨等待林海打开胸腔后,吩咐器械师把拉钩递给二助!
那二助一看林海的眼神就知道,自己该做什么,伸手从器械师手中接过拉钩器,为林海扩张胸腔视野林海回头看了下那二助,原来是刚送自己来的那位女军官,看了下她的工作铭牌莫胜男,英气人的名字!
林海把手术刀随手丢向一盘的铁盘,抬头向巡回护士吩咐道:“把刚才准备‘心三联’静脉注射!”
“是!”巡回护士应声后,拿起准备好的注射器开始往患者身上导管打去。
林海把手伸进患者胸腔内,探查发现高波院长手中扶着的胸骨有部分已经刺入患者的肝脏,抬头看了高波院长一眼说道:“患者肝脏被刺入损伤很厉害,现在顾不上剥离,先使患者的止血”
说话间,林海已经伸手在器械师那里接过手术刀,快速切开心包,把右手按向患者的心脏,看到巡回护士已经给患者注射完‘心三联’林海向负责记录的巡回护士问道:“心跳多少?“
“40次每分钟,正缓慢下降!”巡回护士看了一眼记录忙回答道。
林海紧盯着心脏吩咐道:“追打肾上腺素1mg静脉注射,在开发一条静脉通道,要快!”
连续下达了两条命令。
林海往心跳检测器看了一眼,然后喊道:“盐水!2利多卡因1g静脉注射!”又下达了两条命令。
话音刚落,一名巡回护士快速去准备好药剂,往患者身上导管打去。
“心跳回升,每分钟55次!”护士报告说!
这种大型急救手术虽然要争分夺秒,但是丝毫却不能忙乱。患者虽然心跳上升了,暂时没有了生命危险,但是,就患者现在的状况来说,接下来还很难说,二楼的观摩台上的首长们长出一口气的同时,又担忧起下面的手术行程,患者是否能挺得过去。心情也随之变得担忧起来。
下面将要进行的手术流程的第一步是最简单,也是最困难的。就是剥离患者肝脏上的胸骨,在剥离过程动作不能过大,原因是防止给患者的肝脏造成意外的扩张性伤害,所以这步手术流程必须谨慎同时还要心细。
林海望了患者胸腔里大量积存的血液和血块,抬头望了莫胜男医生一眼,莫胜男马上明白了,林海的意思,他向高波院长喊道:“高波院长,麻烦你前来吸允患者胸腔里的血液。”
高波院长,应声道:“好的!”
林海冲高波院长点头示意,并吩咐巡回护士准备好,引吸器交给高波院长。
高波院长就位,开始在患者胸腔内吸允后,林海看到左侧胸腔内大量血块,高波院长吸允的同时,也在说左肺脏没有发现很大的损伤,只有一个小切口,应该不至于造成这么大量的失血。
高波院长的意思,大家都明白,胸腔内除了患者肝脏以外,应该还有大量出血的位置,刚才经过胸内复苏时,并没有挪动心脏,只是切开心包,而且还没有顾得上找到那颗子弹在哪里。
但是,现在必须要做的就是修补已经发现的创口,而且患者胸腔内满是血液,也无法探察子弹究竟在哪里。
麻醉师向林海等人提醒道:“患者的血压不稳定,回升后就保持在一个数值下忽上忽下。”
林海安排巡回护士加压输血,在高波院长配合引吸下,探查患者被胸骨刺入的肝脏,手术室里很安静,只有麻醉机有节律的心率监护声和呼吸机低哑的吹气声。