在野外，不仅要学会各种受伤后的急救措施，还要学会身处险境如何让救援者发现自己的本领。这一章就要告诉大家这些技能。
一、各种保命的急救措施
野外出行难免遇到一些突发情况，小到磕磕碰碰，大到危及生命。所以我们必须掌握一些野外急救的方法，以防不时只需。
（一）食物中毒急救
在野外由于食物缺乏，或者处于好奇，很可能会采食一些野生的植物、果实或者菌类食用，如果缺乏辨别食物的经验，很可能会引发食物中毒的事故。
食物中毒后第一反应往往是腹部的不适，中毒者首先会感觉到腹胀，还可能伴有腹痛，个别的还会发生急性腹泻。与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生呕吐的情况。当发现同伴食物中毒后应进行急救。
食物中毒自我急救的最常用办法就是催吐。对中毒不久而无明显呕吐者，喝浓食盐水或生姜水是催吐的常规办法。如果还不能吐的话，可用手指或筷子等直接刺激咽喉引吐。但因食物中毒导致昏迷的时候，不宜进行人为催吐，否则容易引起窒息。
如果是动物性食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，一次服下；或用紫苏30克，生甘草10克，一次煎服。若是植物性食物中毒，可用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。另外，绿豆汤也是很好的解毒剂。
当然，这种紧急处理并不是治疗食物中毒的最好办法，只是为治疗急性食物中毒争取时间，在紧急处理后，患者应该马上进入医院进行治疗。
（二）毒蛇咬伤急救
在山区或密林活动，不小心便会受到毒蛇的攻击。毒蛇的种类不同，其分泌的毒液也不相同。
神经毒以侵犯神经系统为主，局部反应较少，会出现脉弱，流汗，恶心，呕吐，视觉模糊，昏迷等全身症状。
血液毒已侵犯血液系统为主，局部反应快而强烈，一般在被咬後叁十分钟内，局部开使出现剧痛，肿胀，发黑，出血等现象。时间较久之後，还可能出现水泡，脓包，全身会有皮下出血，血尿，咳血，流鼻血，发烧等症状。
还有混合毒，即同时兼具上述两种症状。
如被毒蛇咬伤应立即采取以下措施进行急救：
1.不要活动。
被毒蛇咬伤后，千万不可以紧张乱跑奔走求救，这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特征，不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
2.立即扎敷
用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处，如无止血带可用毛巾，手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧，应可通过一指，其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则，每两小时放松一次，每次放松一分钟即。
3．冲洗切口
在将伤口切开之前必须先以生理食盐水，蒸馏水，必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型，以吸吮器将毒血吸出，施救者宜避免直接以口吸出毒液，若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片口服，或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。
在进行这些急救处理的同时，应拨打急救电话，并送至有血清的医疗单位接受进一步治疗。
（三）毒虫咬伤急救
除了毒蛇以为，野外还会有许多毒虫，虽不像毒蛇那样足以致命，但也会对人体造成伤害。
如被蝎子、马蜂、蜜蜂等蜇伤，一定要先用锋利的针将伤处刺透，挤压肿块，将毒汁与毒水尽量挤干净，然后用碱水洗伤口，或涂上肥皂水、小苏打水或氨水。如果没有针，也可用煤油将碱面调成糊状涂患处，起到解毒、止痒、消肿、止痛的作用。还可以将阿司匹林两片研成粉末，用凉水调成糊状涂患处同样有效。
但如果被蚂蟥咬住后不要惊慌失措地使劲拉，可用手掌或鞋底用力拍击，经过剧烈的拍打以后，蚂蟥的吸盘和颚片会自然放开，蚂蟥很怕盐，在它身上撒一些食盐或者滴几滴盐水，它就会立刻全身收缩而跌下来。
此外，在民间验方中也有用葱叶、葱头或大蒜捣成泥状，涂患处，或用新鲜乳反复滴涂于蜇伤部位，或用新鲜仙人掌洗净去刺、捣烂如泥涂于伤处，这些均有杀菌止痒，解毒止痛，消肿的作用。
（四）中暑急救
夏季炎热的天气出行，如果在加上缺水，极易发生中暑的现象。如果早期发现中暑及时救治，就很容易恢复。比如出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、口渴、大汗、注意力不集中，但体温不超过37.5度，这是中暑前期的表现，要引起警惕。而轻度中暑，则表现为面色潮红或苍白、气短、大汗、皮肤灼热或湿冷、心率增快、脉搏细弱。如果中暑特别严重，则表现为高热、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。
当出现中暑症状时，要尽快用进行救治：
?? 1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。????
2.使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时在一旁扇风，但要避免直接对着病人扇，以尽快散热。????
3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。????
4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。????
在采取以上措施的同时，注意观察中暑者的症状，一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅。并快速拨打急救电话，或涉法送往附近的医院。
（五）骨折急救
野外出行本身就是一种风险活动，特别是在一些攀登的活动中，如果保护不慎容易发生骨折的事故，且以四肢骨折为主。如果摔倒或受其它外伤以后，四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限，就要想到可能是发生了骨折。发生四肢骨折后的急救措施：
1.骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血。
2.固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果没有木板可用树枝、雨伞、报纸卷等物品代替。
3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。
注意事项大腿骨折时，内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后，每隔30分钟用手指插进去查看一下，以确认是否松紧适当。
（六）冻伤急救
寒冷的冬季在食物露营，有可能发生冻伤，严重者可能身体被冻僵，极其危险。此时应该采取以下措施急救：
1.冻僵
（1）迅速将患者移至温暖处，搬动时要小心、轻放，避免碰撞后引起骨折。
（2）复温，首先脱去湿冷衣服。患者体温在32～33℃时，可用毛毯或被褥裹好身体。逐渐自行复温。体温<31℃时，应加用热风或用44℃热水袋温暖全身。更积极的方法是将患者浸泡于40～44℃或稍低温度的水浴中，使其缓慢复温。心跳停止或有心室颤动的患者应立即进行胸外心脏按摩或除颤。一般忌用盐酸肾上腺素，以避免发生心室颤动。体温<12℃时，复温后肢体有红、肿、痛，神经和肌肉的功能需要数周或数月后才能恢复，理疗可缩短恢复期。
（3）急救拨打急救电话，送往医院进行专业救护。
2.冻伤
冻伤主要是保暖，局部涂擦冻伤药水或软膏。水疱不宜刺破，任其自然干枯，防止创面继发感染。
（七）淹溺急救
在夏季出行，遇到河流难免一时兴起，游野泳。这是非常危险的事情，因为野外的溪流，水流速度快，水温低，而且藏有漩涡暗流。一旦发生意外，后果不堪设想。如同伴发生淹溺的事故，应采取以下措施急救：
1.水中自救
当发生溺水时，千万不要慌张，先进行自救：（1）除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。（2）不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。
2．淹溺的他救方法
救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速游到淹溺者附近。对筋疲力尽的淹溺者，救护者可从头部接近。对神志清醒的淹溺者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住淹溺者的头颈，另一只手臂游向岸边。如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使淹溺者握住再拖带上岸。救援时要注意，防止被淹溺者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，应放手自沉，使淹溺者手松开，再进行救护。
3．岸上救护
如溺水者被救上岸，则立即采取以下方法急救：（1）清除口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，打开气道。随后将淹溺者腹部置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使其呼吸道和胃内的水倒出，但不可因倒水时间过长而延误复苏。（2）对呼吸、心搏停止者应迅速进行心肺复苏，尽快行口对口呼吸及胸外心脏按压，口对口呼吸时吹气量要大。
在进行这些简单急救措施的同时，即使连续急救医院进行专业就救护。
（八）烧伤急救
在野外用火时要注意安全，前面也提到了要位于帐篷的下风向，但难免有粗心大意的人忘记这些要求。一旦引发火灾就会发生烧伤，此时应该采取以下措施进行急救：
1．尽快脱去着火的衣服，特别是化纤衣服。以免着火衣服或衣服上的热液继续作用，使创面加大加深。
2．用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内。
3．迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼叫，以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。
4．迅速离开密闭和通风不良的现场，以免发生吸入性损伤和窒息。
5．用身边不易燃的材料，如毯子、大衣、棉被等迅速覆盖着火处，使与空气隔绝而灭火。
6．及时进行冷疗。热力烧伤后及时冷疗能阻止热力继续作用而使创面加深，并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。因此如有条件，热力烧伤灭火宜尽早进行冷疗，越早效果越好。方法是将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中。水温以伤员能耐受为准，一般为15-20℃， 夏天可在水中加冰块。或者用清洁冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。冷疗的时间无明确限制，一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为止。冷疗一般适用于中小面积烧伤，特别是四肢的烧伤。
（九）电击伤急救
在野外受到电击伤的可能性看似较小，但其实不然。下面我们看一个真实的故事便知道了。
这是一个学校在暑期组织的夏令营活动，老师带领学生排着整齐的队伍，浩浩荡荡地朝野外而且。在队伍最前面的同学高举一面红旗，可以说是气场十足。
可危险正在一步步地朝他们靠近，问题就出在这面红旗上。为了减轻重量，这面红旗的旗杆是用铝合金的材料制作的。前面这位同学兴高采烈地高高举起红旗，目视前方大踏步前进。可是，他没有主要到前面的一排高压线杆。
高高举起的旗杆正好碰到高压线，瞬间这位同学就触电身亡。一个小小的没注意就让一个年轻的生命逝去了。所以大家在野外出行时一定要考虑周全，切不可粗心大意。
在野外到电击伤的意外，应采取以下措施：
1、立即切断电源，当电源开关离触电地点较远时，可用绝缘工具，如绝缘手钳、干燥木柄的斧等将电线切断，切断的电线应妥善放置，以防误触。当带电的导线误落在触电者身上时，可用绝缘物体，如干燥的木棒、竹竿等将导线移开，也可用干燥的衣服、毛巾、绳子等拧成带子套在触电者身上，将其拉出。在抢救中一定要注意自身安全，绝不能直接用手去接触伤员。
2．当触电者脱离电源后，应根据触电者的不同生理反应，进行现场急救处理。
（1）电者神志清醒，但感心慌、呼吸急迫、面色苍白。此时应将触电者躺平就地安静休息，不要让触电者走动，以减轻心脏负担，并应严密观察呼吸和脉搏的变化。
（2）触电者神智不清，有心跳、但呼吸停止或极微弱的呼吸时，应及时用仰头举颏法使气道开放，并进行口对口人工呼吸。如不及时进行人工呼吸，将由于缺氧过久，从而引起心跳停止。
（3）触电者神志丧失，心跳停止，但有极微弱的呼吸时，应立即进行心肺复苏急救。不能认为尚有极微弱的呼吸就只做胸外按压，因为这种微弱的呼吸起不到气体交换作用。
（4）触电者心跳、呼吸均停止时，应立即进行心肺复苏术，在搬移或送往医院途中仍应按心肺复苏术的规定进行有效急救。
（5）触电者心跳、呼吸均停止，并伴有其他伤害时，应迅速进行心肺复苏术，然后再处理外伤，对伴有颈椎骨折的触电者，在开放气道时，不应使头部后仰，以免引起高位截瘫，此时可应用托颌法。
（6）当人遭受雷击，心跳、呼吸均停止时，应立即进行心肺复苏术，否则将发生缺氧性心跳停止而死亡。
★知识链接：心肺复苏术
心跳、呼吸停止后，必须立即开始人工呼吸和心脏按压。最简单的人工呼吸是口对口有节律的吹气。吹气时，可用手捏鼻孔，如有条件，在维持口对口吹气的同时，赶紧准备气管内插管，接上麻醉机或呼吸机，使能吸入氧气，排出二氧化碳。
二、学会发出求救信号
遇难时获救的首要前提是与外界取得联系，使救援人员或者经过的人知道你的处境。求救信号概括起来说无非是声、光、电、物4种方式。
（一）用声音信号来求救
用声音传递求救信号，最好的工具当然是通过手机或电台求救。但是野外市场没有信号，手机的电池也会出现没电的状况。这时要尽量保持手机的电量，不要盲目地反复拨打，以免电量损耗。
如果手机电量耗尽还可以使用其他的声音求救信号。当然靠嗓子喊是不行的，没多久就会筋疲力尽。我们在第一章的时候曾接受了一种救生哨，此时便派上用场了。这时候如果有救生哨，可以用莫尔斯码里的SOS转换成声音——三短三长三短，吹出求救信号。吹的时候一定要有规律，并要坚持反复重复这种规律，对面的人就算不懂得莫尔斯码，也会引起注意。
如果没有救生哨，也可以就地取材自己制作哨子。比如树叶可以吹响，竹子可以作证哨子，只要想办法都能解决。
（二）光是夜间最好的信号
光在夜间很容易引起别人的注意，所以光是夜间最佳的求救信号。用头灯、手电求救时也是用光亮来制造出三短三长三短的规律，引起别人注意。也可以用一个特定的方式，比如上下晃、横着晃或者绕圆圈，只要是个让人觉得长时间有规律的动作即可。
除了在夜间，白天也可以使用光信号。利用阳光和一个反射镜或玻璃、金属铂片等任何明亮的材料即可反射出信号光。持续的反射将产生长线和圆点，这是莫尔斯代码的一种。
（三）三堆烟火救人命
烟火是古代传递信息的一种主要手段，如烽火台。在野外急救中也是如此。燃放三堆烟火是国际通行的求救信号。将火堆摆成三角形，间隔相同最为理想，可方便点燃。在白天，烟雾是良好的定位器，所以火堆要添加青草、青树叶等散发烟雾的材料，浓烟升空后与周围环境形成强烈对比，易受人注意。
在夜间或深绿色的丛林中亮色浓烟十分醒目。添加绿草、树叶、苔藓和蕨类植物都会产生浓烟。黑色烟雾在雪地或沙漠中最醒目，橡胶和汽油可产生黑烟。
信号火种不可能整天燃烧，但应随时准备妥当，使燃料保持干燥、易于燃烧，一旦有任何飞机路过，就尽快点燃救助。白桦树皮是十分理想的燃料。为了尽快点火，可以利用汽油，但不可直接倾倒于燃料上。要用一些布料做灯芯带，在汽油中浸泡，然后放在燃料堆上，将汽油罐移至安全地点后才能点燃。切记在周围准备一些青绿的树皮、油料或橡胶，以放出浓烟。
（四）设置符号来求援
如果可以寻找到开阔地，一定要呆在开阔地，因为那里容易被发现。在开阔地还可以设置易被空中救援人员观察发现的信号，信号的规格以每个长10米，宽3米，各信号之间间隔3米为宜。不同的符号表示不同的含义，如：“I”表示有伤势严重的病人需立即转移或需要医生；“F”表示需要食物和饮用水；“II” 表示需要药品；“LL” 表示一切都好；“X” 表示不能行动；“→”表示按这一路线运动。
（五）一切物品都可用
如果以上的装备你都没有，很多东西都可以成为求救的信号。SOS是国际通用的求救信号，可以在地上写出也可用旗语通讯方式打出或者通过其他方式发出。另外，几乎任何重复三次的行动都象征着寻求援助，在每组发送三次信号后，间隔1分钟时间，然后再重复。
比如，还可以通过头巾、帽子、服装等面对救援方向，长时间有规律地绕“8”字，以引起别人注意。求救信号发出后，也要不停地传递这个信息，直到引导救援人员来到你跟前。又如，将衣服和木棍绑在一起，制作成一个简单的旗子。左右挥动表示需救援，要求先向左长划，再向右短划。身体本身也能发出很好的求救信号，如手臂举过头顶不断摇摆和挥舞，特别是看到有救援飞机经过时，这可以增加救援机会。
总之，如果你如不幸陷入险境，努力开动脑筋，用一切可能的方式发出求救信号，这将有助于你走出险境。
