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第5章 职责与制度(1)

49.消毒供应中心的组织管理体制是什么?

答:消毒供应中心应实行护理部垂直管理体系内的护士长负责制,护理部负责人员的组织与质量管理。医院感染管理部门实施业务指导和院内感染的项目监控。

50.护理管理部门在消毒供应中心管理工作中应履行哪些职责?

答:护理管理部门在消毒供应中心管理工作中应履行以下职责:

(1)负责消毒供应中心工作的管理,并将其绩效纳入护理工作目标管理。

(2)定期对消毒供应中心工作进行指导、质量监督和评价。

(3)根据消毒供应中心的工作量,合理配置和调配消毒供应中心人员。

(4)落实消毒供应中心的人员岗位培训制度,将其继续教育纳入人员培训计划中,并为其学习、交流创造条件。

(5)参与对消毒供应中心的改造、扩建和新建,提出建设性意见。

(6)协调后勤、设备等相关部门,保障消毒供应中心的物资供应与正常运作。

(7)发生由医疗器械所致的医源性感染时,配合医院感染管理部门进行调查与控制工作。

51.医院感染管理部门在消毒供应中心管理工作中应履行哪些职责?

答:医院感染管理部门在消毒供应中心管理工作中应履行以下职责:

(1)根据消毒供应中心工作特点和相关人员的岗位情况,开展以医院感染预防与控制知识的培训。

(2)对消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督,定期进行检查与评价。

(3)组织、协调消毒供应中心和相关部门对医疗器械所致的医院感染进行调查分析。

(4)对消毒供应中心的新建、改建与扩建的设计方案进行审核,对清洗、消毒与灭菌的设备配置与质量指标提出意见。

52.设备管理部门在消毒供应中心管理工作中应履行哪些职责?

答:设备管理部门在消毒供应中心管理工作中应履行以下职责:

(1)有专人负责消毒供应中心设备的定期维护和检修,建立设备维护记录,保障设备正常运行;发现问题,积极采取抢修措施。

(2)负责对购置设备的审核(合格证、技术参数),配合厂家进行设备的安装,建立对厂家设备检修的质量审核制度。

(3)就设备使用、异常判断及日常维护方法,组织对消毒供应中心工作人员的培训和指导,制定设备使用手册及设备出现异常时的处理指南。

(4)对一次性使用无菌医疗物品、敷料等原材料的采购严格执行相关规定,保证购入材料的质量。

53.后勤管理部门在消毒供应中心管理工作中应履行哪些职责?

答:后勤管理部门在消毒供应中心管理工作中应履行以下职责:

(1)消毒供应中心的新建、改建和扩建,其建筑设计必须符合相关规范要求,应征求相关部门和消毒供应中心人员的意见。

(2)保证消毒供应中心水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量,定期进行设施、管道维护和检修工作。

(3)提供消毒供应中心正常工作的物资条件,并做好维修和补充。

54.消毒供应中心护士长有哪些职责?

答:消毒供应中心护士长的职责有:

(1)在护理部主任(总护士长)领导下,负责本科业务技术、教学、科研和行政管理工作。

(2)负责制定科室年度工作计划和质量监测控制方案,并组织实施、检查、总结、记录。

(3)制定并完善停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时的紧急风险预案和突发事件处理流程,并确保措施有效落实。

(4)督促科室人员贯彻执行各项规章制度和操作技术规程。

(5)与临床沟通,征求意见,协调、改进工作。

(6)指导科室人员工作,并检查其完成情况;参与解决各种设备运转过程中的故障处理和技术疑难问题,并及时向有关部门汇报。

(7)负责所管物品的请领和报损,确保供应物品的质量。

(8)组织开展业务学习、岗位培训和继续教育。

55.消毒供应中心护士有哪些职责?

答:消毒供应中心护士的职责是:

(1)在护士长的领导下进行工作。负责可重复使用物品的回收、清洁、包装、灭菌、发放及管理工作。

(2)严格执行操作规程、查对制度,严防差错事故发生。

(3)参与消毒灭菌质量检测,确保消毒灭菌质量合格。

(4)协助护士长请领各种医疗器材、敷料。

(5)掌握本科室专业技术,并能结合实际工作开展科研,不断学习新业务、新技术。

(6)指导消毒员做好消毒灭菌供应工作。

56.消毒供应中心消毒员有哪些职责?

答:消毒供应中心消毒员的职责有:

(1)在护士长领导、护士指导下完成消毒灭菌工作。

(2)消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位,严格执行岗位责任制,执行安全操作规程和消毒工作制度,并持证上岗。

(3)熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序,定期维护保养。

(4)熟练掌握各类物品消毒灭菌方法、严格按消毒技术规范操作。

(5)熟练掌握停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。

(6)参加相关业务学习和岗位培训。

57.消毒供应中心卫生员有哪些职责?

答:消毒供应中心卫生员的职责有:

(1)在护士长领导、护士指导下完成科室清洁卫生工作。

(2)保持所管区域的清洁卫生符合要求。

(3)遵守各项规章制度,参加有关岗位培训学习。

(4)服从科室安排,及时完成所分配的各项工作。

(5)爱护科内各种物品,严禁违规使用和损坏。

58.消毒供应中心应建立健全哪些规章制度?

答:消毒供应中心应建立健全的规章制度包括工作制度、医院感染管理制度、仪器与设备管理制度、职业防护制度、质量控制过程的记录与追溯制度和突发事件应急预案等。

59.消毒供应中心工作制度的内容是什么?

答:消毒供应中心工作制度的内容是:

(1)根据各科室需求配置各种物品,根据使用情况及时调整基数,保证临床需要和减少无效储备。

(2)供应的无菌物品应标明品名、灭菌日期、失效日期及打包人姓名或代号。凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期须重新清洗包装后再做灭菌处理。

(3)各种器材、敷料准备均应达到相应标准要求。

(4)一次性用品按计划报采购中心(设备科)。

(5)建立各科室物品账目及请领、发放、报损制度,定期清点并上报有关部门。

(6)定期征求临床科室对供应工作的意见,及时完善工作规程。

(7)建立停电、停水、停气及灭菌器出现质量问题时紧急风险预案,完善突发事件处理流程。

(8)严格执行各区的流程要求及操作规程。

60.消毒供应中心工作人员考评制度包括哪些?

答:消毒供应中心工作人员考评制度包括:

(1)完成年度工作人员职业道德考评。

(2)实施年度工作人员岗位职责履行情况考核,如工作质量、完成工作情况等。

(3)实施年度工作人员业务技术考核,包括专业技术能力和理论学习、解决疑难问题等。如:运用工作程序、基本操作技术、专业操作技术、掌握新技术、护理“三基”考核等。

(4)实施年度工作人员教学、科研以及继续教育学分完成情况考核。包括临床带教、护理科研、撰写论文等。

61.简述消毒供应中心库房管理制度的内容。

答:消毒供应中心库房管理制度包括:

(1)有专人负责。

(2)库存物品必须分类存放于地架上。定期核对,做到账物相符。

(3)定期检查。按批号依次发放,做到先入库先发,后入库后发,以免灭菌后物品失效。

(4)定期开窗通风,保持室内干燥,防止物品潮湿霉变。

(5)定时卫生保洁和空气消毒,配备灭火设备,以防意外。

(6)尽量避免人员流动,减少进出人员。

62.简述消毒供应中心查对制度的内容。

答:消毒供应中心查对制度包括:

(1)回收物品后,应清点检查其数量及性能,如有问题及时与相应科室联系。

(2)包装物品时,应检查物品清洁度、性能,经两人核对物品包内所需数量后方可包装。

(3)发放无菌物品时,应查对科室、名称;灭菌、失效日期及灭菌指示胶带变色情况。

(4)定期查对各物品的基数,及时补充,保证供应。

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