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第3章 性质、任务与分类

1.何谓消毒供应中心?

答:消毒供应中心是医院具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。

2.消毒供应中心的性质是什么?

答:消毒供应中心是一个独立的、专业的领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物。其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量,是医疗安全的重要保证。

3.消毒供应中心的任务是什么?

答:消毒供应中心的任务是:

(1)负责全院可重复使用物品的回收、清洗、包装、灭菌、发放,保障临床需求。

(2)实行下收下送,确保临床医疗用品使用安全。

(3)参与一次性使用无菌医疗用品的院内管理。

(4)建立医院消毒、灭菌及物品供应的计算机网络系统,使物品供应流程更加便捷,管理更加经济科学。

(5)实施在职人员培训,开拓创新新技术、新项目。

4.消毒供应中心的消毒灭菌工作应符合哪些基本要求?

答:医疗机构消毒供应中心的消毒灭菌工作必须符合卫生部颁发的《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》和《消毒技术规范》中所规定的基本要求。

5.为什么说消毒供应中心的工作质量十分重要?

答:消毒供应中心的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响到医疗和护理质量,甚至危及患者的生命安全。保证无菌物品的质量是消毒供应中心工作的核心,更是预防热原反应、减少微粒危害、降低医院感染发生、保证医疗质量、保障医疗安全的重要环节。

6.江苏省有无颁布消毒供应中心建设的规范性文件和验收标准?

答:江苏省有关于消毒供应中心建设的规范性文件和验收标准。随着医学科学技术的迅猛发展,先进诊疗技术在临床的广泛应用,以及医疗护理模式的转变,对消毒供应中心提出了越来越高的要求。为了加强医疗机构消毒供应中心工作的管理,预防和控制疾病的医源性传播,保障医疗安全,有必要对医疗机构消毒供应中心的建设及管理,特别是在其硬件如建筑面积、设备配置等进行统一规范,为此,2004年11月江苏省卫生厅下发了《江苏省医院消毒供应中心(室)验收标准(试行)》(见附一)。该标准在卫生部1988年颁布的《医院消毒供应室验收标准(试行)》的基础上,根据江苏省各级医院消毒供应中心(室)的实际情况,作了较为详细和全面的要求,它是当前江苏省各医疗机构消毒供应中心改建或新建后进行验收的依据;同时,江苏省卫生厅医政处委托江苏省护理学会组织编写了《消毒供应中心(室)建设管理规范》(东南大学出版社,2006年出版),作为各级医院在供应室改建、新建及管理的规范用书。

7.消毒供应中心按其职能可分为哪几种形式?

答:消毒供应中心按其职能可分为分散式消毒供应中心和集中式消毒供应中心两种形式。

8.何谓分散式消毒供应中心?

答:分散式消毒供应中心是指:消毒供应中心仅承担医院各临床科室(包括手术室)部分需清洗、包装、消毒、灭菌物品的处理,部分物品仍由各科室自行清洗、包装等处理。

9.分散式消毒供应中心的形式与职能是什么?

答:分散式消毒供应中心有两种形式,其职能分别是:

(1)第一种形式:医院内消毒灭菌工作分别由消毒供应中心和手术室供应室完成。消毒供应中心负责除手术室以外的临床各科室可重复使用物品的处理及供应;手术室供应室负责手术室内部所需物品的处理及供应。

(2)第二种形式:消毒供应中心除承担临床各科室可重复使用物品的处理及供应以外,还负责完成手术室所需无菌物品的部分处理步骤(如灭菌等)。

10.何谓集中式消毒供应中心?

答:集中式消毒供应中心是指:医院各临床科室,包括手术室在内,所有需要消毒灭菌的物品全部集中到消毒供应中心统一处理,由经过专业培训的人员进行专业化管理,保证灭菌物品质量。

11.集中式消毒供应中心有哪些优点?

答:集中式消毒供应中心的优点是:物品处理的整个过程由专业人员规范化操作,从而减少污染扩散机会,利于感染管理和无菌物品质量控制;减少人员及设备投入,达到资源共享,提高工作效率。

12.哪种管理模式更利于医院消毒供应中心的发展?

答:集中式消毒供应中心的管理模式更利于医院消毒供应中心的发展。该模式已被欧美等许多发达国家广泛采用。国内许多医疗机构重建或改建供应室时可考虑采用该模式。

13.如何建设和发展县及县以上医疗机构的消毒供应中心?

答:县及县以上医疗机构的消毒供应中心建设应遵循:

(1)县及县以上医疗机构的消毒供应中心建设应当与其规模、任务和发展规划相适应,将消毒供应管理工作作为医疗质量管理的重要组成部分,保障医疗安全。

(2)县及县以上医疗机构如需新建消毒供应中心可采用集中式的管理模式,对全院所有重复使用并需要清洗、包装、灭菌的诊疗器械和物品集中到消毒供应中心处理,做到资源共享,规范管理,预防交叉感染。

14.何谓消毒供应中心的社会化服务?

答:消毒供应中心的社会化服务是指:医疗机构有条件的且有资质的消毒供应中心为附近基层医疗机构提供物品清洗、包装、消毒、灭菌及供应的服务。

15.消毒供应中心开展社会化服务有哪些优点?

答:消毒供应中心开展社会化服务有以下优点:

(1)杜绝不具备条件的基层医疗机构开展消毒灭菌工作,保障灭菌质量。

(2)为重建或改建的医院提供临时过度的消毒灭菌条件,保证医疗工作的正常开展。

(3)为不具备但需要特殊灭菌方式的医院提供方便、简捷、快速的灭菌渠道,节省医疗成本,做到资源共享。

16.消毒供应中心进行社会化服务必须具备什么资质?

答:具备条件的医疗机构消毒供应中心为其他医疗机构提供物品灭菌及供应时,必须经辖区卫生行政部门审核、批准后方可开展工作。

17.消毒供应中心采用计算机管理的优点有哪些?

答:消毒供应中心采用计算机管理的优点有:

(1)有利于物品采购,减少库存,做到出入库平衡。

(2)为临床科室提供方便快捷的查询途径。

(3)有利于控制科室成本,做到低耗高效。

(4)有利于建立质量追溯系统,控制感染,保证灭菌物品质量。

(5)有利于消毒供应中心的整体管理,提高工作质量。

18.简述消毒供应中心采用计算机管理的重要性。

答:消毒供应中心是医院具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的总后勤。由于其供应物品种类多、数量大、周转快、涉及科室广,为切实做好供应物品的管理,严格保障灭菌物品质量,方便临床科室成本核算,减少消毒供应中心成本开支,保持零库存,做到低耗高效,因此消毒供应中心应采取计算机管理,做到管理信息化,这也是现代化医院管理的必由之路。

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