【方剂出处】孙登培，等.孙氏黑膏药治疗软组织损伤238例.中医外治杂志，2005；14（6）：12桃仁煎热熏外敷治疗扭伤【药物组成】桃仁、红花、乳香、没药、五倍子（捣碎）、黑豆各20g，赤芍、甘草各15g，白酒30ml。
【随症加减】如红肿热痛症状严重有皮肤化脓者加大黄15g，金银花30g，黄柏15g，以增强消肿止痛之功。
【治疗方法】上药加清水3000ml，煎到1500ml，加入白酒，倒入盆内备用。用法：趁热熏蒸外敷患处，待温稍减，便用毛巾浸药液洗揉按摩患处，每次熏洗30min，药液温度下降，随即加温勿冷却，药温持续是取得良好疗效的关键。每日熏洗2～3次，每剂可用6～8次，熏罢用毛巾擦干患处，5d为1个疗程。风热、碰、砸伤、坐骨神经痛等造成局部红肿热痛者均可用之。配合捋顺按摩法：经确诊后，采取与纤维方向平行的手法，由近端向远端或由远端向近端理顺肌纤维，之后用夹板、绷带等外固定损伤关节限制活动，非关节部位不必固定。
【功效主治】活血散瘀，消肿止痛。
【临床运用】临床治疗250例，其中有3例（占1.2％）膝关节扭伤并半月板损伤，采取手术修补。其余247例均痊愈。其中1个疗程者206例，占82.4％，2个疗程者30例，其中1例因脑血管意外偏瘫所致左坐骨神经痛，彻夜难眠，坐卧不宁，用本方熏洗按摩7d治愈，占12％。3个疗程者11例，占4.4％。急性损伤一般用药1剂，重者2～3剂即愈，初期疗效尤佳。
【经验心得】捋顺纤维和按摩，可增加新陈代谢，防瘀散瘀，解除肌肉挛痛，防止软组织粘连，预防关节僵硬。红花、桃仁活血祛瘀、乳香、没药散瘀止痛，五倍子凉血活血止痛，黑豆、赤芍、甘草活血散瘀，活络止痛，清热消肿，减轻渗出，白酒外用引药直达病所，促进损伤组织修复之功，故疗效甚捷。对严重损伤患者，有外科手术指征者就应尽早手术治疗，以防关节功能障碍，外用药应与功能锻炼按摩治疗相结合，以期提高疗效，缩短治疗时间。
【方剂出处】周黎仁，等.桃仁煎热熏外敷治疗扭伤250例.中国中医骨伤科杂志，1998；6（3）：27痛僵洗液熏洗治疗组织损伤【药物组成】伸筋草20g，威灵仙25g，青皮30g，莪术30g，白芍30g，马钱子15g，木瓜30g，肉桂30g，红花15g，徐长卿30g，三棱30g，防己25g。
【治疗方法】以上12味药，马钱子砂烫后与其余11味共同干燥，粉碎，过筛，混匀，分装于无纺布制成的布袋，每袋100g，备用。用法用量：外用熏洗，每日1袋，每日熏洗2次。沸水焖盖15min以上，熏患处至水温适度时再洗约1h。7d为1个疗程。
【功效主治】舒筋活络，祛风散寒，活血行气，消肿止痛。
【临床运用】临床治疗126例，治愈118例，显效5例，有效3例。治愈率93.7％，总有效率100％。
【经验心得】细血管破裂，血溢脉外，停滞于肌肤腠理而出现肿痛瘀斑；中期血肿及渗出大量吸收，但仍有部分留滞于肌肉筋腱之间，形成轻度粘连；后期血肿机化，受伤的软组织在修补和恢复过程中因缺乏功能锻炼而致瘢痕粘连。关节损伤属中医学伤筋范畴。熏洗方中红花、伸筋草、威灵仙为主药，取其活血化瘀、舒筋活络、祛风止痛之功效；青皮、马钱子、三棱、莪术为臣药，可帮助主药破血行气、消积止痛、通络消肿；肉桂散寒止痛、引火归源、活血通经，防己、徐长卿祛风止痛，木瓜、白芍平肝舒筋、养血调经，均为佐使药。诸药合用，共奏舒筋活络、祛风散寒、活血行气、消肿止痛之功效。用于治疗中后期陈旧性组织损伤，效果良好。
【方剂出处】魏变芬.痛僵洗液熏洗治疗组织损伤126例.河北中医，2005；27（6）：420栀黄散外敷治疗软组织损伤【药物组成】生栀子、生大黄各等份。
【治疗方法】上药研成细末，混匀纳入罐内。临用时再选用鸡蛋清、热酒或热开水等中的一种，配制为糊状外敷患处，其范围较大于肿胀面积，其厚度约0.5cm，再用比药面积大的油纸，盖于药上，外用纱布包好，每日或隔日1次。
【功效主治】活血化瘀，清热止痛。
【临床运用】临床治疗500例，痊愈205例，显效194例，有效101例，总有效率100％。起效时间最快者2d，最慢者14d。
治验：陆某某，男，26岁。被墙塌砸伤背腰部，剧痛不能起、坐和转动。检查：发育正常，卧位四肢稍能伸屈，第8胸椎至第5腰椎间及两侧各4cm，高度水肿剧痛、压有发软及捻发感，表皮有擦破伤，并有轻度渗液，X线拍片排除骨折。诊断为胸腰段挫伤合并大血肿及擦伤。住院卧床，局部撒玉真散，用布绷带包扎，内服造血止痛药。3d后症如前，局部肿痛未减，擦伤已愈。使用20％的温酒调栀黄散，敷后第2天，肿痛大减，5d后，能翻身起坐行动，继敷3d，配合内服造血丸出院休养。
【经验心得】栀黄散具有活血化瘀、清热止痛之功。对急性的扭挫伤或急性未化脓患者，表现有剧烈的肿胀，红热及疼痛，甚则活动不能，并有麻木等症，均可采用鸡蛋清或蜂蜜调栀黄散为糊状，即敷于局部。对急性的扭挫伤，发现因明显内出血而继续肿大者，可先用布绷带包扎1～2d天后，再敷此药，其疗效更佳。
【方剂出处】张和.栀黄散外敷治疗软组织损伤500例.中医外治杂志，1997；（1）：8栀子调敷治疗软组织扭挫伤【药物组成】栀子适量。
【治疗方法】研末，以食醋调成糊状，外敷于扭伤局部。其外敷的范围应较青紫肿胀部位稍大。外加用塑料薄膜覆盖，绷带包扎，干后即换。
【功效主治】消火解毒，活血散瘀，消炎消肿。
【临床运用】临床治疗28例，治愈17例；跗跖关节扭伤10例中，治愈8例。总治愈率89.3％。
治验：孙某，男性，18岁，因走路不慎左踝关节扭伤1d，疼痛明显，局部高度肿胀，踝关节和足背发凉、青紫，关节活动功能严重障碍；踝关节X线片未见骨折和其他异常。诊断为急性左踝关节扭伤。即予栀子粉调敷，治疗3d 而红肿消退，疼痛消失，功能活动恢复正常。
【经验心得】栀子，性寒，微苦，具有消火解毒、活血散瘀、消炎消肿止痛之功效；食醋，性寒，味酸，具有软坚散结作用。二者并用，增加了活血之功效。本法简便易行，治疗中无痛苦。
【方剂出处】隋荣玲，等.栀子调敷治疗软组织扭挫伤28例.中国民间疗法，2004；12（6）：16自拟消肿止痛散外敷治疗软组织损伤【药物组成】大黄30g，栀子30g，桂枝5g，芒硝10g，三七10g，乳香、没药各10g，细辛5g，冰片3g，地肤子12g。
【治疗方法】将上药研细，过100目筛，装瓶备用。嘱患者洗净患部，视外伤部位大小取药粉加白酒拌湿，浸润约20min，摊在大于患部的纱布上，贴敷患处，纱布外再覆盖薄塑膜，以保持药物湿度，并用胶布固定，每日1次，一次贴敷20h 左右，5d 为1个疗程，2个疗程后评定疗效。个别严重病例可加服三七伤药片、跌打丸等活血止痛药，以提高疗效。
【功效主治】清热消肿，活血止痛。
【临床运用】临床治疗53例，痊愈32例，症状、体征完全消失，功能恢复正常，显效19例，症状、体征大部分消失，功能基本正常，好转2例，症状减轻，体征部分消失，总有效率100％。
治验：张某某，男，55岁，患者因下楼不慎踩空，致左踝关节扭伤。查左踝关节肿胀疼痛、瘀斑成片、行动不便，经X线摄片未见异常，诊为左踝关节扭伤，予以“消肿止痛散“依法外敷并嘱患者减少行动，抬高患脚。敷药3h后疼痛减轻，连敷5d，肿消痛止，瘀斑变浅，已能行走，又敷药2d，已可骑自行车上班。
【经验心得】软组织损伤，属中医“伤筋“范畴，本病缠绵难愈，旧有”伤筋疼痛一百天“之说。以活血化瘀、消肿止痛口服药为常规疗法，其疗效缓慢，难以短时奏效。该主要病理机制为气滞血瘀、经络不通，出现气机壅滞、瘀肿疼痛等症状。本散以大黄、栀子为主药，其用量要大，协同芒硝清热凉血、软坚消肿；三七、乳没消瘀散肿，活血止痛；桂枝、细辛温经散凝，通络定痛；冰片辛香走窜、通窍散火；协同白酒增强皮肤通透性，提高外敷疗效；地肤子清热利湿、祛风止痒，可防止部分患者因药物刺激而出现的过敏性皮疹。本散直接外敷患部，药力专注，直达病所，故疗程短、疗效著。
【方剂出处】张广儒.自拟消肿止痛散外敷治疗软组织损伤53例.中医外治杂志，2000；9（2）：14自拟外伤洗剂治疗软组织损伤30例【药物组成】土鳖虫30g，地龙30g，桃仁10g，红花10g，苏木10g，乳香15g，没药15g，三棱15g，莪术15g，丹参20g，伸筋草30g，透骨草30g，自然铜20g。
【治疗方法】将上药水煎，用浸泡药水的纱布外敷受伤部位，发病24h内采用冷敷，24h 后先熏后热敷，时间0.5～1h，每日2次，每剂药用2～3d。注意：应限制受伤部位活动，患肢应抬高。
【功效主治】活血化瘀、通络、消肿、止痛。
【临床运用】临床治疗30例，本组30例全部治愈（损伤部位肿胀、疼痛消失，功能活动恢复正常），其中7d 内治愈21例，7～14d治愈9例。
治验：患者，男，41岁，因右手扭伤肿胀疼痛30min 来诊。检查：右手掌肿胀活动受限，局部有青紫瘀斑。X线摄片无骨折表现。立即给予外伤洗剂冷敷患处，24h后肿胀疼痛明显减轻，再给予药液先熏后热敷，治疗1周痊愈。
【经验心得】软组织损伤多由扭伤碰撞、挤压以及钝物打击所致，属于中医”伤筋“范围，以筋脉、肌肉、关节经气不利、气血运行不畅为特点。其病机为外伤及筋脉、经络导致气血瘀阻，运行不畅不通则痛，血络破损，血溢于外，瘀血留滞而肿胀。针对以上病机采用了活血通络止痛，化瘀散结消肿，养血温经以恢复功能的方法。重用土鳖虫、地龙以活血行气、利水、消肿；辅以桃仁、红花、苏木以活血祛瘀；乳香、没药祛瘀通络而止痛；三棱、莪术破血逐瘀通络；丹参既能养血也能活血，可加强通络之功效；透骨草、伸筋草祛风通络止痛；自然铜通络止痛、续接筋骨。诸药合用共奏活血化瘀、通络、消肿、止痛之功，因药切病机，故药到病除。
【方剂出处】尹风玲，等.自拟外伤洗剂治疗软组织损伤30例.现代中西医结合杂志，2003；12（11）：1175自制双柏膏治疗跌打损伤【药物组成】侧柏叶400g，大黄400g，泽兰200g，黄柏260g，薄荷200g。
【治疗方法】上药研末，用凡士林煎调，加少许山茶油成膏备用。在受伤24h后开始使用，取适量加热，均匀涂布于油纸上外敷患处，每日1次，连续7d为1个疗程，如病情需要，停药2d后可再行1个疗程，即可痊愈。如皮肤有过敏现象，暂停数日，即可消退。
【功效主治】活血祛瘀，消肿止痛。
【临床运用】临床治疗500例，一般部位的挫伤1个疗程即可痊愈，关节部位的扭伤则需2个疗程方可治愈。本组病例，465例痊愈，35例显效。
【经验心得】血不活则瘀不去，瘀不去则不易新生。治疗上以活血化瘀为主。方中侧柏叶凉血止血；黄柏清热燥湿解热毒；大黄逐瘀活血；泽兰活血消肿；薄荷发散风热，外用则使皮肤黏膜血管收缩，麻痹神经末梢，有止痛清凉止痒作用。诸药合用，起到活血去瘀、消肿止痛之功效。
【方剂出处】黄新桥.自制双柏膏治疗跌打损伤500例.天津中医，2001；18（4）：46自拟药酒治疗软组织损伤【药物组成】红花30g，血竭30g，生地黄150g，广三七3g，樟脑75g，冰片3g，薄荷冰20g，麝香2份。
【治疗方法】红花、广三七分别用500ml白酒浸泡；生地黄用1500ml白酒浸泡；血竭、樟脑、冰片分别用95％乙醇500ml浸泡。以上各药泡至15d 后，提取不等量药酒，混合后再加适量薄荷冰，使之充分溶解即可。
用法：根据损伤范围大小，取一叠大小适当的5～6层清洁纱布或白布一块，浸泡药液，稍拧一下，使之不滴药液为度，敷患处痛点，外加一层塑料布，以胶布或绷带包扎2～3层固定，每日换药1次，7d为1个疗程。局部皮肤过敏者禁用。关节功能障碍者配合物理疗法和理筋手法治疗。
【功效主治】活血祛瘀，舒筋散结，消肿止痛。
【临床运用】临床治疗180例，治疗时间最短3d，最长15d。均于治疗7d后按上述标准评定。结果治愈126例，显效52例，无效2例，总有效率98.89％。在用药过程中有2例皮肤过敏，停药3d后症状自行消失。
治验：李某，男，22岁，因左脚踩空摔倒，即感疼痛，不能走动，当晚到医院就诊。拍片未见骨折。查：左足外踝红肿，皮肤张力大，青紫色瘀斑、压痛。诊为左足急性软组织损伤。经上法治疗3d，疼痛消失，紫斑吸收，关节功能恢复正常。
