第178章 小孩咳嗽如狗叫是不是喉炎呢？

咳嗽如狗叫可能的疾病有喉炎、百日咳以及小儿抽动一秽语综合征等。孩子咳嗽了，家长一般都会比较担心，但大多数家长并不知道小儿喉部疾病的凶险性。由于小儿喉部的解剖特点与成人存在不同，小儿喉部粘膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀。小儿的喉腔尤其是声门区又较小，所以小儿发生急性喉炎时容易发生喉阻塞，引起呼吸困难。小儿喉软骨尚未钙化，故较成人软，当喉阻塞发生时，较大的胸腔内外压可能会使气管塌陷而加重呼吸困难。再加上小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物。因此，小儿急性喉炎较成人有更大的危险。小儿急性喉炎是急性喉、气管、支气管炎的简称，中医称为“锁喉风、急喉合”等，是婴幼儿时期的常见病，多发于深秋时节。该病多由病毒、细菌或过敏所引起，多继发于咽炎、鼻炎或感冒着凉之后。因为秋冬和冬春季节气候变化很快，早晚温差大，空气流通差，细菌、病毒容易繁殖，是该病好发的季节。小儿急性喉炎在7岁以下儿童中比较常见，6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。音哑、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣，夜间加重是本病的特点。该病发病前，可无任何先兆症状。不少患儿在半夜里发病，开始只是阵阵咳嗽、声似破竹，呈“空空”声或犬吠声，喉中呼噜作响，似有痰咳不出，并逐渐出现呼吸困难。病情较重者可出现吸气性喉喘鸣，吸气期呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状。严重患儿口鼻周围发绀或苍白，指趾发绀，有不同程度的烦躁不安，出汗。如不及时治疗，则面色苍白、呼吸无力、循环、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、甚至死亡。这些变化可在1小时或数小时内发生。小儿急性喉炎也可能是某些传染病的前驱症状，如流感、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等疾病，要及时到医院就诊检查。小儿急性喉炎是呼吸道疾病，所以婴幼儿应避免到人多空气混浊的场所去，房间也应多开窗通风。天气骤变时衣服应及时增减。纠正由偏食引起的营养不良。另外，缺钙的儿童比较容易得这种病，特别是那些较胖、生长较快、相对缺钙的小儿，更易发生急性喉炎或者反复发病，因此经常及时地补钙也可以减少发病机会。