根据目前我国乙型肝炎患者逐年增多的趋势,建议还未被感染者应该接种乙肝疫苗,在孩子出生24小时内及时接种乙肝疫苗,以防止新生儿被乙肝病毒所感染。
弓形虫病
此种病同风疹一样也需要孕妇重视。这种病毒主要寄生在动物身上,通过动物身体的排泄物传染。孕妇如果感染此病,不久就会产生抗体,其本身不会得病,但受危害的是胎儿,它可以导致胎儿大脑发育受阻,形成脑积水、小头畸形等,影响胎儿的智力。
因此,有饲养小动物嗜好的妇女在怀孕期间应该与你可爱的小动物暂时分开一下,为了孩子的健康,一定要避免受到弓形虫感染;到饲养动物的人家去做客必须小心,当然也不要到动物园去。另外,弓形虫病也可以通过家畜排泄物传染,因此,孕妇吃瓜果、蔬菜前要注意洗净。
弓形虫病在欧美一些国家较多见,日本等国由于生活方式正在趋向欧美化,食肉机会扩大,这种病例有增加的趋势。我国这种病例还不多,目前能进行弓形虫检查的医院甚少,因此,主要还在于孕期妇女自身的预防。
水痘
过去一直认为水痘对胎儿没有不良影响,但近几年报道已有8例先天性水痘综合征,即小头畸形、惊厥、智力发育迟缓和肢体发育不良等,说明这种病毒也可以通过胎盘进入胎体,并影响胎儿生长发育。
水痘患者多见于小孩,因此,孕妇在早孕期要避免接触患儿。
艾滋病
这是一种免疫缺陷综合征。1989年10月,在我国云南省发现首批艾滋病病毒感染者。艾滋病被称为“世界瘟疫”,其感染途径有四种:一是通过性交感染,病毒通过胎盘感染胎儿;二是母亲分娩时经产道感染胎儿;三是通过母亲乳汁感染胎儿;四是静脉注射后,病毒经血液循环通过胎盘使胎儿感染。受艾滋病病毒感染的母亲与胎儿均可发生死亡。
西方医学对此进行了研究,但目前尚无特效疗法。因此,关键还在于预防,希望男女青年为了自己也为了后代的健康洁身自好。
避免射线辐射
精子和卵子在X射线照射下可以引起生殖细胞的染色体或基因发生变化,而这种变化是取决于母体接受X射线的多少和胎儿在这个时期的发育程度。为了使孕妇能够了解胎儿在母体内各阶段的发育情况,避免在此期间接受X射线,以保证胎儿的安全。我们将胎儿发育分成以下3个阶段:
第1阶段:最初2周为胚卵期。如果孕妇此时接受大量的X射线照射,可以使受精卵死亡或孩子出生后死亡。
第2阶段:胎龄2-12周为胚胎期,这个时期是主要器官形成、发育的关键时期,如果这时接受X射线照射后可能发生耳部畸形、脊柱裂、腭裂、小头畸形、无脑儿、生殖器官畸形等。
第3阶段:12周后至出生为胎儿期。这时孕妇接受X射线照射后可造成胎儿生长发育迟缓、唐氏综合征(先天愚型)、白血病、智力低下、失明,甚至胎死宫内。
在孕早期(怀孕3个月前),正是胎儿各组织、器官形成时期,对X射线的敏感性最强,因此,这个时期孕妇应避免接受X射线照射,如果需要做某些检查可选用B超;如果实在要做X射线检查,最好在7个月以后再进行。育龄妇女就医时应注意在医生检查前将自己月经期告诉医生,使医生心中有数,除患有急症外,只能在月经来潮的第10天以内接受下腹部和盆腔部的X射线检查,这样比较安全。
避免职业影响
孕妇在一般情况下可以继续工作,但有的职业对胎儿有直接危害。
在化工厂工作
从事化工生产的女工经常接触铅、镉、甲基汞等重金属,会增加妊娠妇女流产和死胎的危险性。其中,铅与胎儿的智力有关,许多这方面的报道都证明了孕妇铅中毒可以影响胎儿大脑发育,出生后孩子智力低下。甲基汞可引起胎儿中枢神经系统的先天疾病,镉可影响生殖细胞的活性。最新研究发现,镍、锰、锂等金属对胚胎发育也有一定影响。还发现怀孕后接触二硫化碳、二甲苯、苯、汽油等有机物的妇女流产、早产发生率明显增高,其中二硫化碳、汽油还会促进妊娠中毒症的发生。据国外资料报道,从事氯乙烯加工和生产的妇女所生婴儿先天性痴呆率很高。
从事电离辐射工作
从事电离辐射研究和电视机生产的妇女,以及在医院X射线照相室、工业生产放射室工作的妇女,若怀孕期间不注意,对胎儿有很大危害,可以把未出世的胎儿扼杀于“摇篮”中,造成孩子小头畸形、四肢不全、先天愚笨,甚至成为无脑儿。
在医院工作
医院每天都要接待各种各样的患者,包括患有各种传染病的患者,医务人员每天被各种病菌所包围,抵抗力稍低就会被传染而得病。尤其是孕妇在妊娠期间本身机体抵抗力就下降,加上频繁接触患者,很容易被病菌传染,所以医务人员在妊娠3个月前要加强预防保健,最好在这个时期能避开传染源。
其他工作
从事振动、噪声、高温、低温、高气压、低气压工作者也会对胎儿产生不利影响。
23.安胎、养胎——进一步巩固胎教成果(2)
孕期提高免疫力是保胎良方
一旦怀孕,孕妇及其家属都渴望能获得一个健康聪明的宝宝,孕妇本身也能安全度过孕产期,防病、保健便成了一个很重要的问题。而要防病,提高免疫力是一个关键,因为孕期孕妇身体负担加重,免疫力容易薄弱。孕期孕妇如何才能提高免疫力,从而尽可能地避免生病呢?
注意营养的丰富和均衡
饮食要保证一定的量。孕期胎儿生长迅速,营养需求很高,孕妇要保证充足的营养供应,还要维持自身的营养需要,一定要增加饮食的量。有些孕妇很爱惜自己的苗条身材,怕吃多了会使自己变得过胖、体形变形,以后不好恢复。一定要去掉这种错误的想法,既然怀孕了想要孩子,一切就要从有利于孩子的健康出发,必须给迅猛发育中的胎儿提供充足的营养,否则造成胎儿发育迟缓、智力不足、身体出现残疾时后悔就来不及了。
另外孕育是个很艰巨的任务,对母亲尤其是个长期消耗性的任务,营养充足,机体抗病力就强,疾病就不易上身。如果孕期营养不足,孕妇自己日后也会因体力不支、消耗过度,从而使身体受到难以挽回的损伤,并且容易被病魔击中,所以不可不注意。
孕早期如果孕妇妊娠反应太厉害,无法进食,或出现偏食,从防病保胎考虑,一定要努力克服心理上的问题,以积极主动的态度找方法克服不适,争取多吃。
要注意饮食营养和搭配的均衡。饮食上除了量,还要注意营养和搭配的均衡。人体是个大生化场所,人的健康靠的是体内化学物质的平衡,只要有一点不平衡,身体就会出现疾病,而要保持化学物质的平衡,饮食是个很关键的因素。想一想就可明白,吃的东西丰富、各类营养均衡,身体内需要的什么都有、哪一样都不缺,就容易保持平衡了。胎儿在不同的生长发育期会有不同的营养需要,孕妇只有全面提供,才能使胎儿不致因缺乏什么而出现问题。所以,孕妇要克服偏食毛病,尽可能什么都吃,每日三餐的食物要多些品种,尽可能红黄绿黑白、鱼肉蔬菜水果、粗粮细粮杂粮都有。除此还要适当补充些红枣、瓜子、花生、核桃等干果、果仁类食物,以补充身体较容易缺少的一些微量元素。
食物要求新鲜少加工。饮食上还要注意多吃新鲜、即时加工的食物,少吃放置时间过长、多次再加工、含不少添加剂的食物,因为新鲜食物中所含的活性物质是很好的抗病物质。饮食营养是一门有用的学问,孕妇最好也能看些有关书籍,了解一些基本知识,这些方面如能懂得基本规律并每日注意,就会有利于孕妇免疫力的提高,达到防病抗病的目的。
阳光浴可增强免疫力
常晒太阳,可以增强孕妇的抵抗力,预防各种感染。因为阳光中的紫外线有杀灭病原微生物的作用。
由于紫外线可增加钙的吸收,而钙除了能增强骨骼和肌肉的强度、改善心肺功能外,还能增强气管、支气管的纤毛运动,促进呼吸道内分泌物如痰液的清除,有利于呼吸道炎症的消除。
在增强机体免疫力方面,钙是血清调理素的刺激物,能加速人体抗体的合成,诱导并增强巨噬细胞对病原菌的吞噬作用,对入侵到机体内的病原微生物有杀灭作用。所以说孕妇常晒太阳,能增强免疫力。
新鲜空气有利于防病抗病
室内空气常能保持流通、不时有新鲜空气进来,空气中的细菌就会减少许多。通常人是否容易得病,尤其是感冒之类的病,往往与空气中细菌的含量有关,细菌含量稀薄,人就不容易得病。流行病往往易在密度较大的人群间流行,恐怕就是这个道理。
另外,平常人如常能呼吸新鲜空气,抵抗力就会大大加强,就不容易得病。孕妇怀孕后身体抵抗力会下降、变得脆弱,新鲜空气对其防病更是必需的。所以开窗通风,保持室内空气新鲜有两个方面的好处:一是减少了室内空气里的细菌含量;二是给人提供了更多的氧气,使人的抵抗力提高。
少到空气污浊、通风不良的地方去
现在的城市生活中,人常得接触这样的场合:一天半天地待在人群过密的会议室开会;在人群嘈杂、通风不良的车站、机场候车候机;在空气浑浊的商场采购;在空气污浊、拥挤不堪的公共汽车上、大街上穿行、挨堵车;在通风透气性能很不好的旅馆、饭店出差旅居……这些场合会削弱人的免疫力,并且病菌较多,容易得病。对常人的健康尚且不利,对孕妇和胎儿就会更加有害。所以孕妇要防病保胎,就应少到这样的地方去。
保持心情愉快、开朗
人的健康与心情是很有关系的,心情调理好了,人就不容易得病,保胎求健康的目的也就容易达到了。
养胎的最佳饮食
良好的营养是养胎的基础,而怀孕前的体质调整及孕期营养,密切而直接地关系新生命未来的发育与健康情形,尤其是孕期的10个月,生命由6克的胚胎,长成3000克左右的胎儿,500倍的成长完全依赖母亲供给营养,孕期营养的重要性由此可见一斑。
(1)孕前3-6个月多摄取叶酸
从计划怀孕起,必须摄取充足均匀的营养,尤其是绿叶蔬菜中所含的叶酸,它是胎儿初期脑神经管发育必需的元素,必须在受孕前3~6个月时就注意摄取。
(2)大补的食物不宜滥吃
看到孕妇,周围的人总不忘提醒:“要多吃点补品。”不过,母体补得过火会造成营养过多,同时因动得太少,反而使分娩不易;特别是怀孕期间不适合服温补药,最典型、易被误用的是人参和桂圆。
因为人参属补元气的补品,而怀孕时母体处于全身阴血偏虚、阳气相对偏盛的状态,这就好像瓦斯(相当于阳)烧开水(相当于阴),当水开了火还继续烧,最后水便干了。桂圆虽具有滋补作用,却是在辛温助阳生火,怀孕后,阴血聚以养胎,若加上桂圆因温助火,就容易动血、动胎,孕妇吃多了,容易出现漏红、腹痛等先兆性流产的症状。
将以上原则扩大,像鹿茸、鹿角胶、胡桃肉等属温补助阳的补品,都不建议孕妇服用。相反的,怀孕期较适合凉补,例如春季可以多吃些莲藕,夏季多吃些西瓜,秋季多吃些山药、马铃薯、地瓜,冬季多吃些枸杞等,都是很好的凉补选择。
合理安排孕妇的饮食
由于外来人口激增,加上生活忙碌,国内特别是城市里的孕妇的营养状况多数都是不良的。这种情形,常会导致孕妇“怀孕期引发性高血压”,并容易发生死胎、胎儿发育不全、肺部问题和一些严重的先天不良。而孕妇所摄取的营养素中又以钙质、铁质的摄取量最为不足。
注意三大营养素比例及钙质。一般来说,三大营养素的热量比例应为:蛋白质10%~14%,油脂20%-30%,糖类58%-68%。而且,孕妇因为子宫扩大压迫到肠道,比一般人更容易便秘,所以还需要能促进肠道正常蠕动的纤维质。除此之外,亚麻油酸和次亚麻油酸也非常重要,因为它们是胎儿脑部发育所需的必需脂肪酸,且两者之间的比例最好在4:1-10:1之间,以帮助婴儿脑部和视网膜的发育。
一般说来,孕妇在怀孕的第三期,会需要大量的钙质通过胎盘以供给胎儿,而一般孕妇所摄取的营养素中,钙质摄取的量和建议量的差距是最大的,表示孕妇对钙质的摄取不足。同时,孕妇的铁质需求量又比未怀孕妇女增加一倍左右,以供给红细胞的增加,再根据孕妇在怀孕第三期的铁质摄取量是45毫克的建议,很多孕妇的铁质摄取量明显不足。
怀孕妇女最重要的就是要均衡摄取六大类食物,包括奶类、鱼肉蛋豆类、五谷根茎类、蔬菜类、水果类以及油脂类。但若因工作忙碌或有害喜现象,而无法从日常饮食获取这六大类食物,则需自我调整饮食习惯,尽量自各类食物中摄取所需营养。以鲜奶为例,孕妇常会加倍饮用以补充营养,鲜奶固然含丰富钙质,但鲜奶中的铁、锌、叶酸和维生素C的含量都不足,必需脂肪酸也只有微量。另外,孕妇也常常选择多种维生素及矿物质锭剂补充营养,但是这些维生素及矿物质锭剂的部分营养素含量往往过高(例如维生素A)或过低(例如锌),即使鲜奶与锭剂合并使用,也无法符合怀孕期额外营养需求。
吃得太咸的坏处
特别需要注意的是,孕妇在饮食的摄取上不能太咸。不少怀孕的妇女常常吃得太咸,如果摄取的钠离子过多,会导致高血压,发生死胎、胎儿发育不全、肺部发育不全;尤其是有糖尿病、高脂血症、高血压病、肾脏病的孕妇,更须严格控制其用量。
孕期饮食要注意
①孕期进补要注意。妊娠后月经停闭,母体全身处于阴血偏虚、阳气相对偏盛的状态,因此容易出现“胎火”。
②慎用人参。服人参不当,易致阴虚阳亢。大多数人出现兴奋激动、烦躁失眠、咽喉干痛刺激感和血压升高等不良反应。其发生机理可能与神经、内分泌功能受到扰乱有关。此外,服用人参过多可产生抗利尿作用,易引起水肿。孕妇滥用人参,容易加重妊娠呕吐、水肿和高血压等现象,也可促使阴道出血而导致流产。
胎儿对人参的耐受性很低,孕妇服用过量人参有造成死胎的危险。所以孕妇不可滥用人参。
③禁用温热壮阳之品。鹿茸、鹿角胶、胡桃肉、胎盘等属温补助阳之品,会滋生内热,耗伤阴津,孕妇也不要服用。如果确属病情需要,应在医生指导下服用。孕妇可本着“产前宜凉”的原则,酌情选用清补、平补品。
④孕妇忌多吃山楂。大部分妇女怀孕后有妊娠反应,而且爱吃酸甜之类的东西。但要注意的是山楂果及其制品,孕妇以不吃为宜。山楂有助子宫收缩作用,如果孕妇大量食用山楂食品,就会刺激子宫收缩,甚至导致流产。