咳嗽痰多,恶心纳差,舌红,苔白腻,加陈皮15克,茯苓15克,半夏9克;
久咳少痰,心悸气短,舌红少苔,加党参15克,麦冬15克;
烦躁不安,夜不能卧,加茯神12克,柏子仁12克,远志6克;
痰涎壅盛,神志恍惚,胆南星、皂角刺适量研细末,以药液冲服;
水肿甚者,加大腹皮15克,防己15克,椒目6克;
畏寒,加制附子(先煎)10克,肉桂10克。
(主治)肺心病。
(用法)上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。
方18
(组方)丹参15克,川芎15克,赤芍15克,当归15克,红花10克,全蝎4克,桂枝9克,地龙15克,郁金12克,瓜蒌12克,枳壳15克,炙甘草9克。
(加减)
咳痰黄稠,加鱼腥草30克,金银花15克;
体温高,加生石膏(先煎)30克,黄芩10克,知母20克;
大便秘结,加大黄10克,玄参15克;
心悸,畏寒,浮肿,尿少,加制附子(先煎)10克,茯苓30克,车前子(包)15克;
痰迷心窍,神昏,嗜睡,加石菖蒲15克,远志10克。
(主治)慢性肺源性心脏病。
(用法)上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。
方19
(组方)桔梗10克,荆芥9克,前胡15克,桑白皮15克,瓜蒌仁12克,葶苈子30克,款冬花12克,炙枇杷叶10克,贝母12克,橘红9克,沉香6克。
(加减)
发热或热象明显,加金银花、黄芩、知母;
痰多黏稠,胸脘痞闷,去荆芥、枇杷叶、桔梗,加车前子、泽泻、大腹皮;
喘甚,胁痛,有胸腔积液,去枇杷叶、荆芥、瓜蒌仁、桔梗,加车前子、泽泻、全瓜蒌,桑白皮用至30克;
便干,腹胀,加熟大黄、炒莱菔子;
咳唾黄痰或痰黄黏稠,去荆芥、枇杷叶,加薏苡仁、冬瓜仁、黄芩、知母;
唇甲紫绀,舌淡紫,去荆芥、枇杷叶,加地龙、赤芍、桃仁、丹参;
口燥咽干,舌红或绛,少苔,肺阴虚者,去荆芥、枇杷叶、桔梗,加沙参、麦冬、知母、百合;
伴肺性脑病或有神志改变者,去荆芥、枇杷叶、桔梗,加石菖蒲、郁金、胆南星、天竺黄、全蝎、羚羊粉。
(主治)肺心病急性发作期。
(用法)上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。
方20
(组方)黄芪30克,党参20克,肉桂10克,红花5克,紫丹参30克,泽兰15克,泽泻15克,益母草20克,葶苈子15克,桑白皮15克。
(加减)
咳甚痰多,加苏子10克,射干10克,杏仁10克;
咳痰黄稠,加黄芩10克,鱼腥草15克;
水肿明显,加猪苓15克,茯苓15克,车前子(包)15克,蟋蟀干5克;
面唇青紫瘀血,加当归15克,地鳖虫10克;
气急喘甚,黄芪加量至60克,紫石英25克;
畏寒怯冷,加制附子(先煎)10克,补骨脂10克;
恶心呕吐,加姜半夏10克,陈皮10克。
(主治)慢性肺心病。
(用法)每日1剂,水煎,分2次服。
方21
(组方)党参15克,黄芪15克,白术12克,麦冬10克,茯苓12克,桂枝5克,细辛4克,葶苈子10克,制附子(先煎)6克,车前子(包)12克,杏仁10克,当归10克,赤芍10克。
(加减)
痰多,加法半夏、橘红;
痰黄,加川贝母、蒲公英;
喘重,加麻黄、苏子;
大便干,加生大黄、桃仁;
肝火甚,加郁金、丹参;
水肿甚,加猪苓、冬瓜皮。
(主治)肺心病顽固性心衰。
(用法)每日1剂,水煎,分2次服。
方22
(组方)党参20~30克(晕甚用红参9克),五味子5克,麦冬10克,白术9克,茯苓12克,陈皮5克,法半夏6~9克,炙甘草6克,当归12克,熟地黄15~30克。
(加减)
肺燥,加北沙参12克;
苔腻,纳呆,加谷芽15克;
腰酸气短,加山萸肉9克,补骨脂12克;
痰多饮盛,胸满,加葶苈子10~15克;
痰稠黄,加川贝母6克,橘红6克;
面浮足肿,加桑白皮10克,薏苡仁30克。
(主治)老年虚喘,眩晕气短,痰盛喘息,心悸气短,动则气促欲脱,如老年性支气管炎、肺气肿、肺心病。
(用法)每日1剂,水煎,分2次服。
方23
(组方)麻黄12克,杏仁12克,黄芩12克,桃仁12克,石膏(先煎)20克,苇茎20克,地龙20克,太子参15克,麦冬10克,五味子10克,瓜蒌30克,葶苈子30克,丹参30克,甘草6克。
(加减)
心功能不全,去麻黄、黄芩,重用五味子,加制附子、桂枝、白芍、生姜、茯苓、白术、车前子、泽泻;
肺性脑病,加安宫牛黄丸或醒脑注射液;
有出血倾向,加生地黄、赤芍、茜草、大蓟、小蓟、地榆炭;
痰黄,发热,加金银花、鱼腥草、大青叶、板蓝根;
有表证,加防风、荆芥、薄荷、菊花;
胸闷腹胀,加大黄、大腹皮、薤白;
汗多,加麻黄根、浮小麦;
气喘,加白果、厚朴;
抽搐,加蜈蚣、全蝎。
(主治)慢性肺源性心脏病。
(用法)上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。
(说明)同时用青霉素、氨苄青霉素或庆大霉素静滴,持续低流量给氧,并用西药常规治疗,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。
方24
(组方)葶苈子15~30克,车前子(包)15~30克,丹参15~30克,莱菔子12克,苏子10克,瓜蒌皮15克,桑白皮15克,大腹皮15克,茯苓15克,猪苓15克。
(加减)
外感偏热,加黄芩、鱼腥草、金银花、连翘;
偏寒,加桂枝、干姜、细辛、半夏;
肾阳虚,加制附子、黄芪;
血虚,加桃仁、当归。
(主治)慢性肺源性心脏病。
(用法)每日1剂,水煎,分2次服。
(说明)同时吸氧、抗感染、强心,间断应用利尿剂,地塞米松5~10毫克静滴,用3~5日。
方25
(组方)生石膏(先煎)30克,鱼腥草30克,黄芩15克,麦冬15克,葶苈子15克,前胡15克,赤芍15克,地龙15克,麻黄10克,陈皮10克,杏仁10克,丹皮10克,枳壳10克,桔梗10克,甘草5克。
(加减)
高热,加金银花、连翘;
便秘,加大黄或瓜蒌;
便溏,去麦冬、赤芍、丹皮,加茯苓、白术、黄连;
水肿甚,加制附子、干姜、白术、茯苓;
痰浊闭窍,加石菖蒲、郁金、天竺黄。
(主治)慢性肺源性心脏病急性发作。
(用法)每日1剂,水煎,分2次服。
方26
(组方)制苏子12克,当归12克,沉香末5克,炙黄芪15克,丹参15克,陈皮9克,厚朴9克,石菖蒲10克,郁金10克,胆南星6克,桃仁6克,红花6克。
(加减)
偏热,加桑白皮、葶苈子;
偏寒,加炙麻黄、杏仁;
痰盛,加全瓜蒌、法半夏;
肿甚,加茯苓皮、泽泻;
气虚,加人参、五味子;
阳虚痰黏,加制附子、红参;
痰浊蒙窍,加服安宫牛黄丸。
(主治)慢性肺源性心脏病急性加重期。
(用法)上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每日1剂。
方27
(组方)西洋参10克,杏仁10克,半夏10克,桃仁10克,麦冬15克,五味子8克,葶苈子20克,生石膏(先煎)30克,瓜蒌24克,丹参24克。
(加减)
少尿浮肿,加车前子、泽泻;
便干,加生大黄、炒莱菔子;
腹胀,加厚朴、大腹皮;
紫绀,加水蛭、丹参;
气短,加黄芪;
畏寒怕冷,加制附子。
(主治)高原肺心病心衰。
(用法)上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。
(说明)肺性脑病加醒脑静、参麦针,均静滴。吸氧、抗感染、强心利尿、解痉平喘及应用血管活性药等。
方28
(组方)葶苈子20克,黄芩20克,杏仁15克,桑白皮20克,枳实10克,瓜蒌20克,元胡24克,桃仁15克,桂枝15克,白芍15克,茯苓25克,白术15克,泽泻15克,白茅根50克,甘草15克。
(加减)
郁热烦躁,加生石膏、栀子;
喘重,加射干、紫苏子、厚朴;
痰热兼阴虚肺燥,去桂枝、茯苓,加玄参、麦冬、知母、生地黄;
胸膈满闷,大便干者,去桂枝,加大黄;
肺性脑病,加服安宫牛黄丸。
(主治)肺心病。
(用法)每日1剂,水煎,分2次服。
方29
(组方)木防己15克,党参30克,石膏(先煎)30克,桂枝6克,制附子(先煎)10克,丹参30克,地龙15克,炙甘草6克。
(加减)
阴虚者,去制附子、桂枝,加麦冬10克,五味子10克;
喘甚,加葶苈子10克,黄芪20克;
恶心厌食,加砂仁6克,陈皮6克;
浮肿明显,加车前子(包)30克,泽泻15克,椒目10克;
嗜睡或躁动不安,加服安宫牛黄丸。
(主治)老年重症肺心病。
(用法)上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。
(说明)配合西医对症治疗,但不用激素和强心利尿药物。
方30
(组方)制附子(先煎)7.5克,白术25克,茯苓25克,白芍15克,生黄芪25克,五加皮25克,细辛5克,桂枝7.5克,五味子10克,甘草10克,生姜15克。
(加减)
下肢肿甚,加防己15克;
上感咽痛,加鱼腥草25克;
咳喘,加车前子(包)25克,杏仁15克;
呕逆不食,加砂仁10克,藿香4.5克。
(主治)阴盛于内,水湿内停,上凌心肺引起的心悸怔忡,尿少浮肿,喘不得卧,口唇发青之慢性肺源性心脏病、风心病。
(用法)先将药物用水浸泡半小时,首煎沸后慢火煎半小时,二煎沸后慢火煎20分钟,两煎混合在一起,分2次服,每次100毫升,早晚餐后1小时左右服用。
方31
(组方)制附子(先煎)15克,白术9克,茯苓12克,桂枝9克,白芍9克,炙甘草9克,生姜9克。
(加减)
咳喘甚者,加麻黄6克,细辛3克;
痰多,加苏子9克,白芥子9克;
胸闷,加瓜蒌9克;
尿少,浮肿甚者,加葶苈子18克,泽泻9克。
(主治)肺心病。
(用法)先煎制附子1小时,再与预先浸泡30分钟的余药共煎30分钟,分2次服,每日1剂。
方32
(组方)太子参15克,杏仁15克,益母草15克,莪术15克,生黄芪15~30克,生白术10克,姜半夏10克,桃仁10克,泽兰10克,葶苈子6~10克,橘红6~10克,桔梗12克,水蛭(研末,冲服)6克。
(加减)
风寒,加苏子、炙麻黄;
风热,去橘红,加桑白皮、天竺黄、黄芩、鱼腥草;
痰湿,加苍术、藿香、佩兰、厚朴、薏苡仁;
水肿甚,加猪苓、泽泻、制附子、肉桂;
瘀血明显,加川芎、丹参、红花;
痰蒙清窍,加胆南星、竹沥、石菖蒲,送服苏合香丸;
肝风内动,加僵蚕、白蒺藜、桑寄生,送服紫雪丹;
虚阳欲脱,去橘红、桃仁、泽兰、莪术,加人参、麦冬、龙骨、牡蛎,送服黑锡丹。
(主治)肺心病急性发作期。
(用法)水煎,分2~3次服,每日1剂。
方33
(组方)茯苓30克,猪苓30克,泽泻30克,木通30克,鸡血藤30克,制附子(先煎)24克,丹参15克,赤芍15克,郁金18克,白术12克,红花9克,桂心9克,生姜9克。
(主治)阳虚水泛血瘀型肺心病,心悸气促,动则为甚,不能平卧,怯寒肢冷,足跗浮肿,小便不利,唇舌青紫,苔滑腻,脉沉细而滑。
(用法)上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每日1剂。
方34
(组方)生石膏15克,太子参15克,全瓜蒌15克,炙麻黄3克,麦冬10克,五味子10克,胆南星10克,桑白皮10克,桃仁10克,杏仁10克,橘红10克,丹参12克,蚤休10克。
(加减)
血瘀明显,加赤芍、当归尾、鸡血藤;
浮肿严重,加车前子、泽泻、葶苈子;
心悸甚者,加石菖蒲、远志、西洋参;
胸闷,心悸,无过敏史者,加地龙、蜜炙知母、炙白果。
(主治)肺心病急性发作期。
(用法)制成糖浆,每100毫升药液中含生药140克,每次50毫升,每日2次,15天为1个疗程。
有哪些单验方
水蛭粉1克,每日3次口服,14天为1个疗程。
黄芪、茯苓、鸡血藤、大枣各3克,用焦蜜、白糖适量制成冲剂,每次1包,开水冲服,每日3次,连服60~70天。
蟾酥粉,每次10毫克,每日3~6次,口服。用于寒痰伏肺者。
紫河车1具,焙干研末,每次3克,每日服用3次。用于肺心病缓解期之脾肾阳虚者。
党参30克,麦冬10克,五加皮30~40克。水煎服,每日1剂。用于急性发作期。
黄芪15克,黄芩、丹参、赤芍各10克,双氢克尿塞25毫克。共研极细末,蜜炼为丸,每丸约含生药5.7克,每次4丸,每日2次,15天为1个疗程。
保持病室通风,注意保暖,避免感冒。
久病卧床的患者,应经常帮助其翻身拍背,以助痰液排出。
给予患者低盐、富含营养易消化的饮食。
适当锻炼身体,增强抗病能力。
加强呼吸功能锻炼。
禁烟酒。
如出现发热、咳嗽、咳痰加重,痰液变黄,气急加重,应及时到医院治疗。