登陆注册
12244100000031

第31章 治疗篇(9)

脑卒中合并肺部感染如何处理?

(1)白天尽可能抬高床头30度,进食时90度,鼓励患者经常咳嗽与深呼吸,饮水避免使用吸管。有明显意识障碍的患者,应取侧卧位并将口角放低,或取仰卧位,以利咽部分泌物的排出。对昏迷呕吐患者,呕吐后应将口腔内异物清理干净,以防吸入气管。

(2)鼻饲患者为防止鼻饲后饮食反流,鼻饲速度不应过快,并须注意温度适宜,鼻饲前先充分吸痰,鼻饲后将床头抬高30度持第一章 5~2小时,短时间内尽量不吸痰,以防引起呕吐。在出现胃液返流时,可适当减少每日鼻饲量,严重者暂勿进食。拔管时要注入少量气体,以免管头里的食物在抽出时落入气管。

(3)加强呼吸道护理,意识障碍不能进食者必须加强口腔护理,每2~3小时翻身拍背一次,吸痰应彻底。

(4)严重的肺部感染造成体温高、痰黏稠不易咳出,并且意识障碍在短时间内不能恢复、经药物治疗无效或有窒息者,可考虑气管切开,以利排痰、气管内给药和减少经咽部吸痰所造成的黏膜损伤。

(5)应用大量广谱抗生素治疗。

(6)积极治疗脑卒中,控制脑水肿,争取早期恢复意识,以利肺部感染早期控制。

脑卒中合并上消化道出血如何处理?

大部分发生于发病后1周以内,半数以上出血来自胃部,其次为食管,表现为呕血或黑便。患者及家属要注意,处理措施包括:及时通知医生进行紧急医疗处理(包括止血等),24小时内避免进食;严密观察病情,了解呕吐物和大便情况,注意神志变化和肢体皮温色泽;监测血压和脉搏。

脑卒中合并泌尿系感染如何处理?

(1)加强导尿的护理。导尿时必须严格遵守无菌原则,规范操作。选择合适的导尿管,插入动作要轻柔。尿管留置的脑卒中患者,每次大小便后及时清洁会阴及擦洗尿道口及周围,清洗顺序按尿道口中心-尿道口周围-外阴部-肛周的顺序进行,保持尿管清洁无菌,每天2次会阴清洁消毒,保持短时间的相对无菌。患者翻身和更换引流袋时注意防止尿液逆流而导致逆行感染。

(2)手法排尿:为了避免反复插导尿管,增加尿路感染的机会,把导尿管拔除,让患者自行排尿,若有部分患者仍不能自行排尿,可用手法排尿。用手按摩下腹部,力量由轻而重。使尿液排出,直至把尿排尽为止。

(3)反射性排尿训练:经过以上几个步骤的训练、大部分截瘫人士能自行排尿,但它不受大脑控制,因此,必须将排尿训练成一个条件反射,在每次排尿时应进行排尿意识训练,作正常排尿动作,如抓大腿内侧或下腹部,每当排尿时就刺激大腿内侧,经过一段时间训练,就会形成条件反射。即膀胱充盈时、刺激大腿内侧就能排出尿来。还有一部分人会出现膀胱充盈的先兆,如出汗、心跳加快等,每当先兆出现时,即可刺激大腿内侧或下腹部,引起排尿。

同类推荐
  • 高脂血患者的饮食

    高脂血患者的饮食

    高脂血症在中老年人群中很常见。该病的发生与饮食有很大关系,因此,调整饮食是治疗高脂血症的重要一环。高脂血症患者在饮食上要注意两个方面。第一,所采取的饮食措施既要达到降低血脂的目的,又要使病人获得足够的营养供给,保证身体的需要。那种以素食为主或“三不吃”(肉不吃、蛋不吃、鱼不吃)的片面做法并不可取。第二,饮食治疗应根据高脂血症的不同类型灵活掌握,还要因人而异,不要违背科学饮食。
  • 五谷膳食养生经

    五谷膳食养生经

    本书分为五谷为养,为身体提供基础能量;滋补保健五谷膳食方;对症调理五谷膳食方;四季养生五谷膳食方四个章节,讲述五谷杂粮的养生功效、不同功效的五谷膳食方。每种五谷杂粮的基本信息全面,全面解读其养生功效,还从滋补保健、对症调理、四季养生的角度介绍相应的五谷膳食方,让广大读者全面了解五谷膳食的养生功效。
  • 中医古法里的居家养生经

    中医古法里的居家养生经

    《中医古法里的居家养生经(图文版)》还原最真实中医偏方,防治最常见大小疾患(纯食材配方,最齐全、最安全、最有效)告诉你常见病、慢性病怎么吃、怎么养据调查,我国因慢性病导致的死亡占总死亡的85%,45%的慢性病患者死于70岁之前,慢性病已成为最大的“健康杀手”!频繁看病吃药会降低人体免疫力,而且“是药三分毒”。懂得一些居家保健知识,不仅能防患于未然,即便有轻微不舒服,也能自行调养恢复健康。所以说,病要治,更要养。养生还得靠中医!如果你是忙碌的上班族,希望进行中医养生保健,防治大小疾患,同时又关心亲人朋友的健康,那么本书就是你最好的选择!
  • 中职学生心理健康教育

    中职学生心理健康教育

    随着人类社会的日益发展,生存与竞争压力不断增长、日常困扰及突发事件逐渐增多,个体的适应能力受到了极大的挑战,心理健康问题也由此突显为当代社会最为关注的健康话题之一。心理健康状况与人们的生活品质息息相关,也是获得幸福、成功的人生的基本前提与保障。对于年轻一代的中职学生群体而言,身心发展正处于最具可塑性的时期,良好的心理素质也在此阶段逐渐形成和完善,因此,通过了解心理健康的基本常识来增强心理健康意识,通过学习维护心理健康的技巧和方法来提高自身的心理健康水平,同时运用所学知识力所能及地帮助周围人改善心理状况,具有重要的发展性意义,也能为他们今后更好地适应社会打下坚实的心理基础。
  • 越吃越瘦的10种茶饮

    越吃越瘦的10种茶饮

    拥有窈窕的身姿是当今女性最大的愿望之一,但是越来越多的女性为了追求娇好的身段而放弃了美昧的食品,认为只有少吃甚至于不吃才能瘦下来。事实上,这种做法不仅影响了健康,对美丽也是一种巨大的威胁。其实,一个人的美丽除了天生因素之外,还有后天的悉心调养。瘦身专家认为,好身材的关键在于对人体内部的调养,本套书介绍的这些有益于人体健康的食品对塑身美体将会起到意想不到的作用。
热门推荐
  • 那个最好的你

    那个最好的你

    后来我们明白了,曾经笃定是正确的东西,其实未必是对的,以为特别重要的事情,也没有想象中那样重要,真心对一个人,可能他们并不在意你的好。人生多是事与愿违,不要随便对谁就掏心掏肺,也不用太固执,没有什么是不会改变的。那个最好的你,初中陌生的你,高中未熟的你,大学最好的你。匆匆那年,我好想你。因为是你,我还在这里等你。
  • 魅力丫头与七个王子

    魅力丫头与七个王子

    讲述了一个女孩和七个兄弟的故事,其中女主与七个兄弟的老大有过一段恋情......最后她会和七个兄弟会擦出什么样的火花呢?又与女二产生怎样的纠纷呢?
  • 奇石境

    奇石境

    这是一片古老的大陆,四方割据,人们提高自己只为站上巅峰,但有人从这过程中发现世人最需要的东西。
  • 次元圣光饲养日志

    次元圣光饲养日志

    骑士的族旗竖立在青藤的边疆。唐刀的锋刃束缚在大唐的明宫。奇迹的光辉闪烁在玛纳法师们的塔尖。不屈的战意回荡在维京狂徒们的胸膛。不死的亡灵游荡在废弃的空门下。贪食的水母浮游于深蓝的天空下。一切美好的幕后——那本该被遗忘的敌人即将归来,而世界的勇士,已无力返乡。——而能拯救这一切的,唯有对圣光的信仰!以及对正义的渴望,和——“还是别嚷嚷那些中二的废话了,我的圣光。”圣光·杨·托哈特从一场不怎么美好的梦中醒来,翻身起床,开始做起了早餐。“今天有咖喱味的二级魔晶和巧克力味的特级能量电池,您要哪个?”“这可不是废话,而是严肃的预言,你将在我的指引下成为救世的圣骑——顺带一提能不能两个都选?”“当然不行!”
  • 神女世无双绝代世子妃

    神女世无双绝代世子妃

    多年守候,换来无情背叛,穿心一刃。凤凰浴火,涅槃重生,转世为神。群峰之巅,她无情看世事变迁,人道轮回。当她遇到他,旷世之恋,是他甘愿为她倾尽天下,还是她甘愿为他负了年华。他说:我们约定再见,亦不忘却往生。她说:山无棱,天地合,乃敢与君绝。他说:死生契阔,与子成说;执子之手,与子偕老她说:碧落黄泉,生死相随。
  • 爱恋陌生人

    爱恋陌生人

    醒来、睡去。每一天没有多少差别。不去想希望,梦想早已经和幼稚画了等号。哪怕是枕边人,也早已冷却了激情。总是不经意间,邂逅的陌生人在耳边歌唱。
  • 玄泽记

    玄泽记

    斜湾城一家族少年,相救神秘人遇得一桩机缘,神玄学院修行路,洗脉仪式开启变异神念海,过目不忘,术诀自修,神念分启。海城少年从此走向自由与强大之路,投身入时代的洪流中,青史留名,笑傲天下!
  • 她的爱永不凋零他的心满目疮痍

    她的爱永不凋零他的心满目疮痍

    岳凉,你曾经不是说过会帮我戒烟戒酒的吗?岳凉,你以前不是说过会一直在我身边的吗?岳凉,你又骗我了!这些话都是你说的,都是你要还给我的,你怎么能失信呢,你怎么可以放弃我呢!凌空,我在离你……一个银河系的远方。
  • 我的女友像只猫

    我的女友像只猫

    为什么女朋友像我养过的猫?哎呀!我有女朋友吗?不对,我有猫吗?
  • 非凡大师

    非凡大师

    这里并没有小说中常见的各种妖魔鬼怪,修为,是这个大陆上唯一的主宰。修为分为四种:拳师,魔导师,剑师和毒师。少年的经历不同常人,他的一生并不平凡,所以也注定他的人生道路也不平凡,这就是非凡大师。