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第10章 三、生活工作44问(1)

91.为什么要规律正常的生活

生活的规律发生紊乱,就会敏感地在血压上反映出来。麻痹大意有时会导致不可挽回的后果。

原发性高血压患者中90%的人,血压上升都较缓和,身体对升高的血压也好像适应了,所以很多的人没有自觉症状。

过了中午以后,可能是体力衰弱的原因,出现心悸、喘息、眩晕这些症状。总是认为没有什么办法,血压虽然稍微上升,但不仅仅是自己,同事和伙伴也都有同样的感觉,所以就不以为然,渐渐地在生活中与以前一样,保持使身体过劳的习惯。

比如说以超速球、快速球闻名的专业棒球投手们,在他们身体衰弱下去的时候,对自己减慢的速度感觉不明显,过去的经验产生的技巧、转身动作不能很好地完成,于是就会从运动场上消失。公司职员特别是处在模范类型的重要职位和管理职位的人中,不想承认体力的衰弱,身体持续地承担过重负担,使症状恶化的情况较多。

家好像出差时的旅馆,晚间很晚才归来,早晨早早地出门,就连家中成员都不知道他的身体状况。而自己尽管血压上升,但对此没有采取相应的饮食和环境调整。这样的事例不绝于耳。

就像无论什么机器,长年过度使用就会松懈一样,人的身体也更会蓄积这样那样的疲劳。原发性高血压也是对我们这衰弱的体质发出的信号。正因为此,血压上升的初期,要自觉地对自己的身体越过这样的“坎”有所感觉,尽可能使高血压下降线平缓地下移。有这种考虑是必要的。

如能改变精神的焦躁、身体的过度透支、不规则的日常生活,舒服地、和缓地从事工作,愉快地生活,即使让我们知道了患有高血压,人生还是会变得愉快。

92.哪些生活习惯对病情不利

一些不良的生活习惯,给治疗带来了极坏的影响,因此,我们必须引起高度重视。一是要控制好参加娱乐活动的时间,如:打麻将、打牌、跳舞等活动的时间不要过长或无节制。二是要控制好饮食,首先,要限制食盐摄取。要根据患者的特点,缓慢地将盐的摄入量控制在每天8~10克。大约经过100天左右逐渐适应淡味的饮食。多量饮酒会导致高血压,经医学调查表明,每日饮酒量超过42毫升的人,脑血管意外发病的危险性增加。从对血压影响和预防心、脑血管并发症的角度来看,家庭护理人员要限制患者饮酒,切忌过量。

93.哪些时刻高血压病人最危险

1.气温骤降时:高血压患者以老年人居多,他们对环境温度变化的适应性较差。当遇到寒冷刺激时,体内肾上腺分泌增强,而肾上腺素增多会使血管收缩引起血压明显上升。在临床上每当寒流过境、天气降温之时,便是脑出血的多发之日。因此在冬春季节,高血压患者要做好防寒保暖。

2.贪烟嗜酒时:不定期的大量吸烟与饮酒是导致中风的重要原因,烟酒可直接刺激人体的中枢神经,使心率加快、血压升高,这对患有高血压、动脉粥样硬化的人来说是极为不利的。

3.极度兴奋时:心理医学研究表明,人在愤怒、悲伤、恐惧或大喜时,可致血压骤然升高,心率加速,从而诱发心脑血管疾病的突发。因此高血压患者不但要避免生气、着急,而且在看那些场面惊险、情节紧张的打斗片、警匪片、恐怖片时,以及在麻将桌上“战斗时”都要有所节制,不要过于激动,以防乐极生悲。

4.清晨6~9时:清晨,人刚从梦乡醒来,体内元气尚未完全恢复,血压、体温也较低,血流缓慢,此时体内水分缺乏,致使血液浓缩、黏滞性增强,因而易形成血栓,引发出血性脑中风。老年人在睡前和晨起后若能适当地喝些开水、牛奶,对预防脑血栓形成十分有益。

5.餐后1小时:据医学专家测定,不当的饮食活动也会使血压产生明显波动,尤其是已有心血管病的老年人,血压下降幅度可达2.7~4.0千帕,导致血流减缓、血管淤血,进而诱发血栓形成或发生心绞痛、心肌梗死等。因此高血压患者在进餐时不能暴饮暴食,饭后也不要立即做活动量大的事情,以免突发不幸。

6.屏气排便时:下蹲排便时,由于腹压加大,可使血压升高,特别是在便秘时屏气用力排便,会促进全身肌肉、血管收缩,致使较多的血液充盈颅内血管。此时静脉回流稍有受阻,颅内血管压力随时即剧增,易导致脑出血发生。

7.洗澡沐浴时:在洗澡或沐浴时发生心脑血管意外的事颇多,这主要是老年人体质较弱,体温调节和血管舒缩功能较差,在热水或冷水刺激下,血管发生波动。同时,老年人在洗热水浴时水温不能过高,时间也不能过长,以免发生虚脱。

8.性生活时:性生活过程中,由于情绪激亢、心跳加快而使血压骤升,所以有心血管病史者要格外注意。一旦发现身体不适,就应中止,并采取相应预防措施,以防患于未然。

9.不及时服药时:被查出高血压时,如不及时治疗,任其发展,就会加速动脉粥样硬化过程。如在心脏疾病方面,会发生心肌肥厚、心功能不全、心肌梗死;在脑方面会发生脑中风、脑栓塞、脑出血等。因此不能以为自己得了高血压,但无不适症状,就可以不服药,不治疗。

94.怎样合理进餐

一杯牛奶或豆浆,两个鸡蛋或两片面包或半个馒头,加清淡小菜即可。不可过饱,也不可不吃。晚餐吃宜消化食物,除米饭外,应配些汤类或粥类。适当饮水,饮水量不足,可使夜间血液黏稠,促使血栓形成。

95.冬季起居应注意哪些问题

因寒冷是血压上升的诱因,平时血压高的人有必要注意,在户外不让寒风吹袭是必要的,在工作场所和家庭内,也有必要下工夫保护身体不受寒冷侵袭。

在寒冷的时候应注意的要点是:

1.不突然去寒冷的地方,从温暖的室内到寒冷的室外,不要穿着原来的衣服出去。

2.外出时戴上帽子、口罩、手套、围巾等,要特别做到注意防寒。但穿着过多重叠的衣服,因过于沉重,会使疲劳倍增。所以要穿既轻松、保暖性能又好的衣服。

3.在户外,即使在等电车和汽车的时候,也不要一动不动,稍微活动一下身体,虽说是短时间也不能麻痹大意。

另外,不仅仅是外出的时候,在家里也有必要对寒冷有充分的考虑。因为白天有取暖设施的室内,一到夜里温度就会迅速地降低(这里主要是指没有暖气的居室)。

4.要想办法使寝室和睡衣、睡眠用具变温暖。

5.早晨睡醒以后不要突然起床,待房间变暖,在被窝中慢慢活动以后再起来。要保持这样的习惯,因厕所和浴室多位于暖房外。

6.去厕所和洗手间时有必要穿上保暖的衣服。

7.夜里尽可能避免去厕所,事先在室内准备排尿器。

8.入浴的时候,应事先把浴室弄暖一点,这是有必要注意的。许多人认为在卫生间洗澡,因其在屋内,就往往容易粗心,但不要忘记,由于场所的不同,甚至与屋外没有什么太大的变化,温度也会截然不同。不仅要注意天气的温度,水的冷热也要注意。

9.早晨起床洗脸、刷牙时要注意不使用冷水而用温水。

10.洗衣做饭时,不要突然把手伸入冷水中。

像以上这样在寒冷的时期,想尽办法不让寒冷侵害,保护好身体,不产生病痛等麻烦,这样做是很重要的。

96.中午小睡对血压有何影响

多项临床研究表明,午饭后适度的卧床休息不仅有利于营养物质的消化吸收,而且对心血管功能的维护和保养十分有利。其原因在于,吃饭以后,胃肠蠕动加快,输送到胃肠的血大量增多,而其他器官内的血液量则相对减少。这时从事体力活动或运动必然要增加心脏的负担。有实验表明:饭后静卧30分钟,血压就会下降20~30毫米汞柱,心脏与血管也能得到适当的休息。

没有午休习惯的人,高血压病的发病率远远高于有午休习惯的人。

有人做过这样的观察:人在慌慌张张、急急忙忙地情况下吃饭,血压会立即上升20~30毫米汞柱。饭后如果不休息,而是立即进行体育运动,血压就会进一步升高。除了体育运动以外,饭后沉迷于象棋、围棋,也会刺激交感神经,使血压上升。

因此医学工作者建议高血压病患者,为了稳定血压,吃饭速度要尽量慢些,待充分休息以后再进行体育活动或工作。

97.采取什么样的睡姿有利健康

睡眠的姿势是保证睡眠质量的重要因素之一,高血压病人睡眠应选择一个适宜的姿势。睡眠的姿势分三种,即仰卧、俯卧和侧卧,个人可以根据自己的习惯选择,不能强求一律。对一般人来说,以取双腿弯曲、右侧卧位最为适宜。这样全身肌肉可以得到最大程度的松弛,肝脏也处在自然位置,更不至于压迫心脏,而且有利于胃内食物向十二指肠运行。实际上每个人的睡眠姿势是不能一夜不变的。据观察,一般人睡觉10~12分钟就会不自觉地改变一次睡眠姿势。

98.老年人仰卧睡眠有什么危害

老年人若仰卧而眠,睡熟时舌根及咽喉部的软组织便非常容易松弛,可能堵塞呼吸道,因此而出现呼吸困难,从而导致缺氧。要知道,如果长时间缺氧,可使动脉壁的内皮细胞通透性增加,血管壁内膜下的脂质沉积,促使动脉粥样硬化形成,使高血压、冠心病的发病率增加。当人的脑组织缺氧时,可导致脑动脉舒缩功能减退而脑功能下降。心肌缺氧则可诱发心绞痛、冠状动脉粥样硬化和供血不足,并使病情不断加重。因此,老年人不宜仰卧而眠,尤其不可长期仰卧而眠。正确的睡眠姿势为右侧卧睡眠。

99.长期卧床休息有什么危害

有人认为慢性病如肾炎、高血压病人,应多睡觉、多卧床休息,方才有利身体康复。这种看法是不对的。

这些慢性疾病,使机体器官机能日趋衰退以致全身健康受损,有些人患病后,就常躺在床上,忧心忡忡,思想过度紧张,甚至唉声叹气,情绪不振,加之脑组织要消耗大量的葡萄糖、氧气、脑卵磷脂、氨基酸等能源物质,会造成大脑暂时的营养不足,以致产生头晕、浑身乏力等症状,造成体力不佳。而且长期卧床,就会降低胃肠功能,食欲不振,使全身营养缺乏,对身体本身和抵抗疾病都不利。严重者,使肢体老是处于静态之中,可能造成肌肉萎缩、骨骼脆性增大和关节不灵活,使肢体僵化。人躺在床上长久不动,势必会造成血液循环缓慢,血液是身体一切组织器官供给营养、供给氧气的通道,如果血液循环不畅,会使全身健康受损,还会导致其他疾病的发生。长期卧床于室内,空气中含有大量细菌、霉菌和发酵颗粒以及二氧化碳、灰尘等有害物。空气不清洁,呼吸受阻,对高血压病人极为不利。如果出外活动,使新鲜氧气参加人体的生化代谢活动,有利于蛋白质的合成和增强免疫功能,对康复是有好处的。生活较有规律的正常人,体内的激素分泌是比较均衡的,一般白天较高,夜间较低,如果老是睡觉,就会扰乱生物钟,扰乱内分泌系统的正常工作。

总之,慢性病人禁忌睡懒觉或整天呆在室内卧床不起,而是要根据个人的身体状况,进行力所能及的活动。专家指出,患者每天坚持3次,每次20分钟的户外活动,比如散步等,就会明显改善身体器官的功能。

100.起床时应注意什么

早晨醒来,不要急于起床,可先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压就不会有大波动。

101.枕头过低有什么影响

睡眠时用的枕头不宜过高或过低,一般高度按下列公式计算:枕头的高度=(肩宽-头宽)÷2。

若不用枕头或枕头过低,则流入头部的血液就增多,这对高血压病病人是不利的。再者,不用枕头或枕头太低,侧卧睡眠时头部与床面间的距离为6~15厘米,需要依靠颈椎的侧弯来代偿,这样会使一侧颈肌过分牵拉,而发生痉挛,造成“落枕”。同时,颈部肌肉被动性紧张,也影响睡眠。

102.为什么不要睡过厚被子、高枕头

与白天相比,睡眠中血压下降,对高血压病患者来说血管负担减轻,是可以放松休息一下的时候。也有的人,在白天血压为190/90毫米汞柱,而在夜间测量血压,则为120/80毫米汞柱。

这就是说,白天与夜间的血压不同,我们的身体在白天活动时,交感神经的作用是主导人体活动的中心,夜间休息时,副交感神经的作用主导人体的活动。这两个系统的交替作用,成为昼夜血压不同的原因。

副交感神经具有使白天活动疲劳的身体在休息的同时为第二天储存能量的功能。为此尽可能抑制能量消耗,就必须积蓄能量。心脏也同样,它的功能减弱了,输出血液的量也就减少了。

从血管一方来说,因输送的血液量少,末梢血管阻力相对变小,血液能顺畅流通,也就导致血压下降。可是无论怎样休息,为了维持我们的生命,一定量的血液流动、氧气的补给是不可缺少的。这时盖沉重的被褥就寝,因而氧气的消耗量过多,就要增加补偿的量,这样好不容易休息的心脏,又必须急急忙忙地工作,使疲劳倍增。

枕高枕头也是同样道理。在休息中,血液量少,血压低,而高枕头不能保证输送必要的血液到头顶,也就出现了代偿性的血压上升。不仅仅是高血压病的人,对于一般的人来说避开沉重被褥和高枕头,也是身体休息的重要条件。

103.为什么巧拿雨伞可降低血压

改善、预防高血压病,刺激手指是非常有效的。刺激手指的方法多种多样,即使你不是特意的,日常生活中的许多动作都可以达到这个目的。这里介绍一种“巧拿雨伞”刺激手指的方法。

雨天外出,或者打伞遮阳,你只要用手指握住伞柄,就可以了。如果是直伞柄,要用拇指、食指、中指3根手指。如果是带弯儿的伞柄,要用拇指、食指、中指3根手指握住直柄处,把弯柄托于手掌之上,并且要使手的位置高于心脏。这种提法与平时不大相同,大概会有不稳定的感觉,那么你索性当做是在玩杂技,掌握好雨伞的平衡。这其中的要点是,一定要保持心情的舒畅。如果拿累了,也不必勉强坚持,换成一般的握法,休息一会儿再来,这样反复进行,不久就会习惯的。

中医学认为各指与经络相连,刺激指尖可使经络通畅,促进全身的新陈代谢。

拇指与肺经相连,脑血栓、感冒等由于血液涌上头部而引起的疾病可以通过肺经治疗。另外,食指与大肠经相连,对热性疾患十分有效。

中指与心包经相连,中指上有许多穴位对于治疗心脏病、头痛等很有益处。此外,手掌中央的劳宫穴还具有调整自主神经的作用。

从现代医学的角度来看,刺激手指不仅能够改善血液循环,而且由于手指的知觉神经与大脑直接相连,还可以提高大脑机能。

一般来讲,如果血管末梢中血液流通不畅,会加大血管内压力,从而引起高血压病。刺激指尖能够改善血流,减轻血管压力,血压自然会降下来。

这里提醒大家注意的是,使用此法不要紧张、做作,而是要放松心情,把它当成游戏来对待,这样就可以消除心中的紧张感,对血压也会带来好影响。

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