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第38章 心血管疾病的饮食疗法(1)

心血管疾病是一种常见病、多发病,对人的健康危害极大。有着悠久的历史的中华食疗与药膳,对心血管疾病常常有着神奇的疗效。患有心血管疾病的患者的饮食原则是:饮食总热量不能过高,预防肥胖,少吃或不吃高脂肪食品,限制食盐,提倡清淡饮食。

1.高血压患者的饮食疗法

正常成人的血压应低于140/90毫米汞柱,维持正常的血压对于预防心脏病和脑血管意外的发生有极其重要的意义。

很多高血压病患者依赖药物来降压,其实,辅助性地选择一些降压食物和注意避免升压性的食物也是治疗中的关键环节。

(1)高血压患者饮食疗法选方

①菊花脑粥

〔原料〕菊花脑50克,粳米100克。

〔制法〕粳米淘洗后,加水常法煮粥,初沸时加入菊花脑,稍加水再煮熟。粥汤淡绿,稍凉后即可服食。每日早晚各吃1次,坚持天天吃,一般不少于3个月。

〔功效〕菊花脑性味甘、辛、凉,具有疏风散热、平肝熄风、明日、解毒等功效。菊花脑清香可口,能明显减轻高血压病人头昏眩晕,头痛耳鸣,头重脚轻,面红目热,夜眠多梦,心烦意乱。

〔适用〕对高血压Ⅰ期最为合适;预防高血压并眼底出血、脑溢血。

②红枣黑木耳汤

〔原料〕黑木耳5克,红枣10枚,调味品适量。

〔制法〕黑木耳洗净泡发,加水和红枣常法煮汤,稍加细盐、味精后服饮。早晚或上下午各服1次,连服15天。

〔功效〕红枣有丰富的维生素C,对血管有保护作用。黑木耳能减少血液凝集,可防止血栓形成。黑木耳多糖,能增强机体免疫功能,并有抗癌作用。

〔适用〕可配合高血压药物,治高血压Ⅱ期,并伴有心脑血管并发症的病人;对血压居高不下,药效欠佳,有脑血管意外倾向或已经发生过脑血栓的高血压者有一定疗效。

③荷叶冬瓜汤

〔原料〕鲜荷叶50克(干品可用20克),冬瓜500克,食盐约3克。

〔制法〕荷叶剪成小片,冬瓜连皮切成小块,加水常法煮汤。

沸后滤去荷叶渣,加盐调味。饮汤吃冬瓜。可佐餐,也可当点心、饮料。坚持服用数日。

〔功效〕冬瓜利尿,实验观察2个小时后即可出现尿量增多,血压降低。冬瓜中含钠量较低,利尿消肿,是肾脏病、水肿、高血压病人的理想食品。荷叶降脂,尤以降胆固醇明显。一般5~6天后可见血压渐降,比较稳定。

〔适用〕高血压Ⅱ期,或如果到了Ⅲ期,已经伴有肾功能不全、氮质血症时,本方不一定适用,因冬瓜可降低肾小球滤过率,反而可使肾功能不良者血中尿素氮升高,不利病情恢复。用时宜注意复查肾功能。

(2)医生对高血压患者的饮食提示医生提醒高血压患者,在饮食方面应注意以下几点:

因血压水平随摄钠量的增加而增高,因此每天的食盐摄入量应控制在3克之内。

多吃含钾丰富的食物,如蘑菇、香菇、莲子、海带、紫菜、干贝、菠菜、马铃薯、白薯、笋、黄豆、蚕豆等。同样,膳食内钙的摄入量与血压亦呈明显的负相关。低钙、高钠膳食地区的人群,其高血压患病率亦高。

补给钙盐可使轻型高血压病人的血压减低,应多进食芝麻、黄豆、素鸡、芹菜、荠菜、大头菜、海带、紫菜、乳类等含钙丰富的食物。

不宜超重,已有肥胖现象必须减轻体重。总热量摄入不能太高。肥胖者需限制饮食,并增加体力活动。

膳食营养成分必须平衡。

维生素C对血管壁有保护作用,高血压病人多吃新鲜蔬菜和水果大有裨益。

限制烟酒;重度饮酒或长期饮酒者,高血压患病率及平均血压值均升高,吸烟可使血管长期痉挛,促使血压轻度上升。

可以饮茶,因茶中的茶碱和黄嘌呤有利尿作用,但不宜饮浓茶、浓咖啡。

(3)高血压患者的饮食禁忌

高血压患者在日常饮食、生活起居等方面细心调整,辅以药物治疗,效果是很明显的,高血压的症状是可以得到缓解的。

忌吃狗肉。高血压病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积、淤血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均于病情不利,所以不宜食用。

忌多吃盐。食盐的主要成分是氯化钠,钠在体内可以引起体液,特别是血容量增加,从而导致血压升高、心脏负担加重。因此,高血压患者不宜吃盐过多,即使是血压正常的人也不宜食用过多的食盐,一般每人每天食用盐量3克为宜。

忌食辛辣、精细的食物。辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

忌多食动物蛋白质。高血压患者应限制动物性蛋白如动物内脏、蛋类等的摄入,因为摄入这些动物蛋白的同时会增加胆固醇的摄入,不利于心脑血管的保健。

忌食高热能食物。高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)容易诱发肥胖,因肥胖者高血压发病率比正常体重者高,所以,本病患者饮食上应限制高热能食物。

忌喝鸡汤。鸡汤的营养价值很高,但是,多喝鸡汤会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为患者的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤,否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。

2.冠心病患者的饮食疗法

冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。其主要病症为心绞痛、心肌梗死、心肌缺血或坏死。

饮食疗法的原则是合理搭配营养素,食物多样,使各种营养物质合理地供给,增强机体的抵抗能力,避免营养失调。

(1)冠心病患者饮食疗法选方

①陈皮参芪煲猪心

〔原料〕陈皮3克,党参20克,黄芪15克,猪心1只,姜15克,葱15克,盐3克,料酒15克,胡萝卜150克。

〔制法〕将陈皮、党参、黄芪洗净,陈皮切3厘米见方的块,党参切段,黄芪切片,胡萝卜切4厘米见方的块,猪心洗净,切成3厘米见方的块。将锅置中火上烧热,加入植物油,烧六成热时,放入猪心、胡萝卜、料酒、盐、党参、陈皮、黄芪。加水500毫升,烧沸,再用文火煲熟即成。

〔功效〕补心气,益气血,疏肝解郁。

②党参麦冬炖瘦肉

〔原料〕党参20克,麦冬15克,五味子6克,猪瘦肉150克,冬菇30克,姜5克,葱10克,盐3克,料酒10克。

〔制法〕将党参洗净,浸透切断;麦冬洗净砸扁去心;五味子洗净,冬菇洗净,切为两半;姜拍松;猪肉洗净,切4厘米见方的块。把猪肉放入炖锅,加入冬菇、姜、葱、盐、五味子、党参、麦冬,注入清水1000毫升、把炖锅置武火上烧沸,再用文火炖煮50分钟即成。

〔功效〕滋阴养心,清热解毒。

③百合玉竹粥

〔原料〕百合20克,玉竹20克,大米150克。

〔制法〕将百合洗净,撕成瓣状;玉竹用清水润透,切成4厘米的段;大米淘洗干净。把百合、玉竹放入铝锅内,加入大米,注水1000毫升。将锅置武火上烧沸,用文火煮45分钟即成。

〔功效〕滋阴润燥,生津止渴。

(2)医生对冠心病患者的饮食提示

医生提醒冠心病患者,在饮食方面应注意以下几点:

饮食总热量勿过高,以维持正常体重为度。

40岁以上者尤应预防肥胖。少吃肥肉、内脏、骨髓、猪脑、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品。

已确诊为冠心病者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛、心肌梗死。

合并高血压或心衰者,应限制食盐。提倡饮食清淡,多食含维生素C的新鲜蔬菜和植物蛋白的食物,以植物油如豆油、菜籽油、玉米油等为主食用。

(3)冠心病患者的饮食禁忌

油脂类。尽量少用含反式脂肪酸较多的油脂,如各种动物油,植物油制的起酥油、反复炸过的油等。

高胆固醇食物。如动物的脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子、少数鱼类,如墨鱼、鱿鱼等。

贝壳类等海产。如蚌、螺、蛏、蚬、蟹等。

刺激性食物。吸烟者戒烟;不宜饮酒。

3.动脉硬化患者的饮食疗法动脉硬化的发生多与饮食不节、情志失调、年老体虚等因素有关,本病还与脂质代谢紊乱、动脉壁的功能障碍、遗传、饮食、运动等因素有关。动脉粥样硬化大多始于少年,经治疗可能消退,但很难根本治愈。

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