若是血瘀所致，证见产后恶露不行或甚少，色紫暗，小腹疼痛拒按，痛处有块，舌紫暗，脉涩；宜温经散寒，活血化瘀，方用桃仁承气汤加生化汤，药有；核桃（去皮尖）6克，大黄6克，桂枝6克，炙甘草6克，芒硝6克，当归10克，川芎6克，炮姜3克，生蒲黄5克，益母草8克；水煎服，一日一剂，分二次服。
（20）产后大便难。此指产后大便艰涩或数日不解，或粪便于硬，燥结难出者。主要病因如下：
一是血虚肠燥。因产后失血，汗出而致血虚津亏，肠道失润而大便干燥。
二是阴虚火盛。产后失血较多，阴血亏虚，虚热内生，内灼津液，而致便燥难行。
三是气虚血少。素体气虚，因产耗气伤血，气虚无力运便，便滞肠中。
若是血虚肠燥所致的产后大便干燥，证见大便数日不解，解时艰涩难下，腹无胀痛，饮食如常，面色萎黄，肌肤不润，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜养血润肠，方用四物汤，药有；当归20克，川芎8克，白芍12克，熟地12克。
若是阴虚火盛所致的产后大便干燥，证见大便数日不行，口于口渴，胸满腹胀，舌红苔黄，脉细数。宜润燥通便，兼清内热，方用麻仁丸，药有：火麻仁9~15克，枳壳6~9克，人参3~6克，大黄3~6克，蜂蜜30~60克；水煎服或炼蜜为丸，每次10克，日2~3次。
若是气虚血亏所致产后大便难，证见临厕努挣无力，便出量少不坚，气短自汗，头晕目眩，精神倦怠，舌淡苔薄白，脉大而虚。治宜补气养血通便，方用圣愈汤，药用：生地、熟地、川芎、人参各9克，当归身、黄芪各1．5克；水煎服，日一剂，分二次服。
（21）产后缺乳。此指产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无，主要病因如下：
一是气血虚弱。素体脾胃虚弱，产后失于调摄，化源不完，以致无以化生乳汁。
二是肝郁气滞。产后情志抑郁，肝失条达，乳络郁阻，乳汁运行受阻而缺乳。
若是属气血虚弱所致的缺乳，证见产后哺乳乳汁不充或全无，乳质清稀，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲乏力，食欲不振，舌淡白或淡薄，苔白，脉细弱。宜补气养血，佐以通乳，方用通乳丹，药有：人参30克，生黄芪30克，当归60克，麦冬15克，本通9克，桔梗9克，猪蹄2个（去爪壳）；水煎服（亦可先煎猪蹄取汁煎药）。
若是肝郁气滞所致缺乳，证见产后乳汁甚少或全无、量少质稠或平日乳汁正常或偏少，七情所伤后，乳汁骤减或点滴皆无；精神抑郁，胸胁胀满，喜太息，食欲不振，舌暗红或边尖红，苔微黄，脉弦数。宜疏肝解郁，通络下乳，方用下乳涌泉散，药有：当归、川芎、天花粉、自芍药、生地黄各30克，青皮、漏芦、桔梗、木通、白芷、通草各15克，王不留行90克，甘草7．5克；上研细末，每6~9克黄酒调服。
除上述方药治疗产后缺乳外，亦有不少偏方、验方对产后缺乳非常有效，现举例以下效果较好的方子：
方一
芝麻酱100克，鸡蛋4个，小海米、葱丝、味精适量，食盐少许。
先用水将麻酱调成稀糊状，然后打入鸡蛋，加适量水搅匀，再加入调料，置锅内蒸熟即可。
将蒸熟之羹一次食用；每日二次，一般3日见效。
本方尤适用于产后气血虚弱所致乳汁不足，乳无计。
方二
豆腐120克，红糖30克，黄酒一小杯；
将豆腐、红糖加水60（毫升，入锅中用温火煮，煮至水约400毫升时，即可加入黄酒调服。
吃豆腐，喝汤。
本方尤适用于产后血虚津亏所致乳汁不行，乳无汁，有热者更宜服用。
方三
母猪蹄4只，土瓜根、通草、漏芦各100克，粳米（或糯米）500克；
猪蹄洗净，每只切两半入锅内，加水3000毫升，旺火煮至1500毫升，取去猪蹄，放入土瓜根、通草、漏芦再煮，取汁900毫升，然后去滓，将米入汁内煮粥。
乘热喝汁，以饱为度，若身热微汗出者佳，不见效再服。
本方尤适甩脾胃素体虚，兼有肝郁气滞、经脉不畅的乳汁不行，乳无汁。
方四
木瓜500克，生姜30克，米醋500克；
用瓦煲汤。
分次吃，以利于吸收。
方五
生姜500克，猪脚2只，甜醋1000毫升；
将生姜刮去皮切块，猪脚切块，二者同醋煮熟。
分数日食完，煮好后若放置一二周再食，则效更佳。
方六
棉花子10克，鸡蛋2个；
将上述二物加清水两碗同煎，蛋熟后去壳再煎片刻，加白糖适量调味。
饮汤食蛋。
方七
莴苣子100克，糯米50克，粳米50克，甘草25克；
上四味加水1200毫升（三大碗），煎计取700毫升。
去渣分3次温服，1~2剂即可见效。
本方对产后脾胃虚弱所致的血虚乳少，乳无计有特效。
方八
赤小豆50～100克；
将小豆洗净，加水700毫升，入锅中，旺火煮至豆熟汤成。
去豆饮汤。
本方尤适用于产后乳房充胀，乳脉气血虚滞所致的乳汁不行，乳无计。方九
猪蹄1只，花生米50克，香菇15克，调料少许；
煮熟后食用。
方十
鲫鱼500克，通草9克，猪前蹄1只；
共煮汤。熟后去药，食肉饮汤。
（22）产后乳汁自出。即产妇在哺乳期，乳头不经婴儿吮吸，乳汁自然流出者。主要原因如下：
一是气血虚弱。即产妇素体脾虚，产后饮食不节。劳倦伤脾，中气不足，胃气不调而至摄纳无权而致乳汁自出。
二是肝经郁热。即产妇素体忧郁或产后忧郁恚怒伤肝，肝郁化热，热伤乳络，疏泄太过而乳汁自出。
若属气血虚弱所致乳汁自出者，证见乳头未经吮吸，自然点滴而出，质清稀，乳房柔软、无胀无痛，神疲气短，胃纳欠佳，舌淡苔薄，脉细弱。宜补气养血，佐以固摄，用八珍汤加减，药有：当归10克，川芎6克，白芍8克，熟地15克，人参3克，白术10克，茯苓8克，甘草5克；水煎服，一日一剂，分二次服。
若属肝经郁热所致乳汁自出者，证见乳汁自出，质较稠，量多，乳房胀痛，情志抑郁，烦躁易怒，头晕胁胀，口苦口干，舌质暗红，苔淡黄，脉弦细数。治宜疏肝解郁，清泄郁热，方用丹桅逍遥散，药用：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓各30克，炙甘草15克，丹皮、栀子各3克；原方为粗末，每服10克，水一大盏，烧生姜一块，薄荷少许，去渣热服。
（23）产后乳痈。即产后妇女乳房患痈肿胀症，主要病因如下：
一是肝郁胃热。即产后情志内伤，饮食不节，致使肝气不舒，胃热蕴滞，而乳头属足厥阴肝经，肝主疏泄，肝气不舒，乳汁瘀滞，又乳房属足阳明胃经，乳汁为气血所化生，源于胃，胃热蕴滞，湿热内生，热与积乳搏于乳房，化腐成痈。
二是感染邪毒。即乳头破损，乳头内陷，乳颈粗短，乳儿吮吸困难，乳汁多而婴儿不能吸乳，乳汁蓄积。乳胀破裂，护理不洁，感染毒邪或小儿口中热毒之气所吹，邪毒热气与蓄乳相搏于乳房，热盛内腐而为乳痈；
三是断乳。即断乳不当，产妇乳汁量多，小儿吮吸不尽，余乳未排，成瘀成积；或乳汁充足的产妇突然断乳，乳积成块；积久不散，郁而成热。
若是属于肝郁胃热所致乳痈的，证见乳房肿胀疼痛，皮肤微红不红，乳汁排泄不畅，身有寒热，口渴，烦躁，溺黄，便结，舌红，苔薄黄，脉象弦数。治宜疏肝清热，通乳消肿，用瓜蒌牛蒡汤，药有：瓜篓15克，天花粉、黄芩各10克，柴胡6克，银花15克，赤芍12克，青皮、陈皮、连翘、栀子、牛蒡子各10克；水煎服，日一剂，分二次服。
若产后乳痈发展到酿脓期，证见乳房肿块逐渐增大，硬质明显，继而皮肤焮红，高热、疼痛持续不减，局部红肿明亮，回呈搏动性疼痛，硬块中央渐软，按之有波动感时，已经成脓，舌质红苔黄，脉弦数。治宜托里透脓，用仙方活命饮，药有：白芷5克，贝母、防风、甘草、皂角刺、陈皮、乳香、没药各6克，金银花30克，天花粉、穿山甲、当归尾、赤芍各15克，川芎5克，黄芪12克；一日一剂，水煎服，分二次服。
若乳痈发展到溃脓期，证见脓肿溃破后，脓出不畅，肿痛不解，壮热不退，乳房内仍流稀脓液，难以收口，脉象虚弱，拟调清气血，兼清余热，方用内托散，药有：黄芪15克，秦当归20克，党参15克，天花粉、玄参、银花各10克，薏米15克，公英、白蔹各10克，甘草6克；水煎服，一日一剂，分二次服。
传统上产妇保养的十个误区
“恶风”
不少人以为产妇怕风，风是“产后风”（指产褥热）的祸首。因而将产妇房舍的门窗紧闭，床头挂帘；产妇则裹头扎腿，严防风袭。其实，自然界的风何罪之有？
产褥热其实是藏在产妇生殖器官里的致病菌在作怪，多源于消毒不严格的产前检查，或产妇不注意产褥卫生等。如果室内卫生环境差、空气混浊，很容易使产妇、婴儿患上呼吸道感染。如果夏日里门窗紧闭，裹头扎腿，还会引起产妇中暑，实不可取。
“越晚下床越好”
许多人认为产妇体质虚弱，需静养，就让其长期卧床，甚至连饭菜都端到床上吃，其实这种做法弊多利少。如果产后较长时间不活动，很容易使血液本来就处于高凝状态下的产妇发生下肢静脉血栓；同时产后盆腔底部的肌肉组织也会因缺乏锻炼，托不住子宫、直肠或膀胱而膨出。
产后及早下床活动不仅有利于下肢血流增快和恶露排出，也能使腹部肌肉得到锻炼，早日恢复原来的收缩力，从而保护了子宫、直肠和膀胱等器官。一般情况下，产后24小时就可在床上靠着坐起来，第三天便可下床行走。
“不能洗头洗澡”
不少地方，尤其是农村有这样一种不成文的条文：产妇要在满月后才能洗头和洗澡。这是不可取的。因为产妇分娩时要出大汗，产后也常出汗，加上恶露不断排出和乳汁分泌，身体比一般人更容易脏，更易让病原体侵入，因此产后讲究个人卫生是十分重要的。自分娩后两三天就可洗澡，但宜采用淋浴，不宜洗盆浴。炎夏，每天应用温开水洗涤一次，产后7～10天，即可用热水洗头。如用温开水坐浴，最好是在5000毫升水中加入1克高锰酸钾，达到灭菌的作用。
“应忌口”
许多地方的产妇都有忌口的习惯，诸如牛羊肉、鱼虾类和其他腥膻之物都不准吃。其实，产后需要充足而丰富的营养素，主副食都应多样化，仅吃一两样食物哪能满足身体的需要？这也不利于乳腺分泌乳汁。因此产妇千万不要自己堵了自己的“嘴”。
“菜越淡越好”
有些“土政策”这样规定：不让产妇吃盐——在产妇产后的前几天，饭菜内一点盐也不放。事实上，这样做只会适得其反，略吃些盐对产妇是有益处的。由于产后出汗较多，乳腺分泌旺盛，产妇体内容易缺水和盐，因此应适量补充盐分。
“不能刷牙”
产妇比一般人更应注意口腔卫生。由于产妇进餐的次数多，食物残渣存有留在牙齿表面和牙缝里的机会增多，而口腔感染还是产褥感染的来源之一，因此，许多产妇在月子里不刷牙是不对的。产妇应该每天早、晚各刷一次牙，如能在每次进餐后都刷牙、漱口，对健康更为有利。
“汤比肉有营养”
产褥期应该常喝些鸡汤、排骨汤、鱼汤和猪蹄汤，以利于泌乳，但同时也要吃些肉类。肉比汤的营养要丰富得多，那种“汤比肉更有营养的”说法是不科学的。
“鸡蛋吃得越多越好”
鸡蛋的营养丰富，也容易消化，适合产妇食用，但并不是吃得越多就越好。有些产妇一天吃一二十个，不但吸收不了，还会影响对其他食物的摄取，因此一般产后每天吃两三个鸡蛋就足矣了。
“产后24小时开奶”
一些地区的产妇以为：在产后24小时后才要给新生儿喂奶，认为开奶早不好。而事实正好相反，开奶越早越好。因为婴儿吸吮奶头可以促进乳腺分泌乳汁，又有利于子宫收缩，使子宫早日恢复，同时，新生儿也能及早得到营养丰富的初乳，可谓“一举三得”。一般情况下，产后30分钟即可哺乳。
“满月即可恢复性生活”
由于人们都习惯于把满月当作产妇身体完全复原的标准，所以多数夫妻在孩子刚满月时就恢复了性生活，实际上，这样作为时尚早。因为分娩对子宫内膜和阴道壁所造成的损伤，在4周内是不可能完全愈合恢复的。专家们认为，产后6～8周后恢复性生活才是安全的。
产褥期护理及卫生保健
分娩时体力消耗比较大，在产褥期，尤其是在最初的2周内，体内各器官在短时间内变化比较大，子宫内又有较大的创面，容易感染疾病。由于哺乳，容易影响睡眠和休息。特别需要注意清洁卫生，加强产褥期护理，使身体尽快恢复。
1．建立良好的休息环境，注意卫生室内温度适宜，18～20℃，空气新鲜，通风良好。即使在冬季也要有一定时间开窗通风，保持空气新鲜，但要注意避免直接吹风。居室内要清洁舒适。在房间内不要吸烟，有慢性病或感冒的亲友最好不要探视产妇及新生儿，尽量减少亲友探望，以免引起交叉感染。
2．要像平时一样洗漱、刷牙、洗脸、洗脚、梳头，饭前便后洗手，喂奶前洗手。出汗多还要勤洗澡、勤换衣服。夏天可以多洗澡，冬天有条件也应该洗澡或进行擦浴。注意预防感冒，洗澡应采取淋浴，不要盆浴，以免脏水进入阴道引起感染。用具要清洁。
3．产后阴道有恶露排出，要注意保持外阴部清洁，每日用温开水洗外阴，勤换内裤与卫生垫。大小便后避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦净，注意不要反方向，以免肛门周围细菌逆行造成感染。
4．注意饮食营养产妇饮食直接关系到母婴健康。由于分娩时体力消耗大，身体内各器官要恢复，产妇的消化能力减弱，又要分泌乳汁供新生儿生长，所以饮食营养非常重要。食品要多样化，富于营养，容易消化，不能多油腻。尤其产后最初几天内，要多吃些高热量、高蛋白、高维生素的食品，多饮水及汤类，促进乳汁分泌。多食水果、蔬菜有利于大便通畅。忌辛辣食物及酒类。注意饮食卫生，防止胃肠炎的发生。
产后各时期的生活安排
产后身体特别虚弱，如何恢复健康、恢复元气，如何防范各类疾病侵身，是整个产褥期应该特别关心的问题。产妇分娩后，日常生活安排要特别精心周到，且各时期应有不同的调养和护理。
产后当天
1．充分休养无论初产妇或经产妇，应充分注意休息，消除分娩中的疲劳。
2．排尿产后4小时排尿，否则会引起产后尿潴留。一旦发生，不仅会影响产后恢复，并可致泌尿系统感染。
3．饮食阴道正常分娩者，可吃一些清淡饭菜，喝水有利于排尿，但不应吃有刺激性的食物。剖宫产者要36小时后或肛门排气（放屁）后才能进食。
4．疼痛如果子宫收缩引起肚子痛，或会阴缝合处疼痛不能忍耐时，或剖宫产伤口疼痛，可向医生提出，做适当的止痛处理。剖宫产的产妇用腹带，能有效减轻腹部伤口疼痛。
5．注意观察阴道流血量正常分娩时出血量一般不超过300毫升，产后如果出血量多于平常月经量，应立即告诉医生处理。
6．乳房护理如果乳头乳晕有垢痂，应用温热肥皂水及清水洗净。以后每次哺乳前后均要洗手和用温毛巾洗乳头和乳房，擦洗干净后，采取最舒适位置开始喂乳。
7．哺乳宝宝出生后即可哺乳。早喂奶可促进乳汁分泌和促进子宫收缩恢复。因此应给宝宝早喂奶。
产后第一天
1．活动分娩后8小时左右可下地活动。剖宫产产妇尽可能早日下床活动，如不能下床，可以在床上活动肢体和躯干。
