登陆注册
10725700000040

第40章 产后与饮食保健(3)

由于产妇刚生婴儿身体虚弱,需要充分地调养,才能复原,故产妇要充分注意休息,但完全卧床不活动对产妇也不利。产后24小时内,要有意识地主动排尿,以防发生尿潴留。正常情况下,24小时以后便可下地大小便。产后3~5天,可以卧床休息,最好做产后保健操,这样可以防止子宫下垂和加快身体康复,一周后就可下床活动。但不要久站,由于月子里的孩子一般2~3个小时就要吃一次奶,夜晚也不例外,弄不好会影响产妇休息和睡眠,不利于身体康复。要学着适应婴儿的生活规律,就是在婴儿醒时喂奶和活动,婴儿睡着了产妇也要跟着睡觉。一些有较重心脏病、肾脏病和神经一精神病变的产妇和月子里患病的产妇,注意要多休息,晚些下床活动,不要急于忙家务,不能喂奶时不要勉强。

产妇能否休息好,有一点很重要,即最好由丈夫侍候月子。因为在操劳服侍妻子的日日夜夜里,通过丈夫无微不至的关怀,体贴入微的照顾会更加温暖妻子的心,让她感到做母亲的幸福和伟大,这样夫妻之间的爱情之果会更加成熟、甜蜜。此外,夫妻整天厮守在一起,有时话说得或深或浅,有些活儿干得或多或少,有些饭菜做得或好或孬,有的地方侍候得或周到或不周,在夫妻之间算不了什么,即使稍有点“唐突”、“怠慢”,也不至于引起什么纠葛、芥蒂。若是由老人来照顾就不一样了,特别是婆婆,气氛未必会那么和谐,弄不好会影响了家庭和睦,也可能由于妻子的情绪陡变,影响泌乳,殃及孩子。

4.要注意服药的学问

(1)人参的服法。从临床医学角度来说,产后不宜即服人参来补身体,原因之一是人参含有多种有效成分,如作用于中枢神经及心脏、血管的“人参皂甙”,以及作用于内分泌系统的配糖体等,这些成分能使人体产生广泛的兴奋作用。其中对人体中枢神经的兴奋作用,能导致服用者出现失眠、烦躁、心神不宁等一系列症状。当出现这些症状时,就不能使产妇很好地卧床休息,影响产妇的体力恢复。原因之二是“人参大补元气”,服用过多,可使血循环加速,这对刚生完孩子的产妇很不利。因为妇女在生孩子过程中,内外生殖器的血管多有损伤,而服用人参,有碍受损血管的自行愈合,反而造成出血过多,流血不止,甚至大出血。有资料表明,由于产后即服用人参使阴道流血过多而导致产妇贫血,有的人还出现产后烦躁综合征。那么,产后妇女服用人参应选择什么时候呢?

一般地说,在产后恶露已尽,约在产后3周以后,此时伤口已愈合,恶露已尽,服些人参可有利于体力恢复,但一次不宜服食过多,宜掌握在3克左右。

(2)鹿茸的服法。祖国医药学认为,鹿茸味甘成,性温,功能补肾阳,善补督脉。现代药理学研究发现,鹿茸有提高血压,促进红细胞血红蛋白及网状红细胞生成,并有激素一样的作用。在临床上多用于真阳虚衰,精血两亏,冲任虚损,气怯神疲,畏寒无力,阳痿,子宫虚冷,不孕,不育等阳虚症。可见鹿茸为补阳要药,而产后皆会出现阴血亏损、元气耗伤的阴血不足阳气偏旺,此时若服用鹿茸,必招致阳气更旺,阴血更损,造成血不循经的阴道不规则流血症状,由此看来,产后不要即服鹿茸为好。

(3)哺乳期的母亲如何服药。由于哺乳妇女服用的药物,确实可以出现在乳汁中,而婴儿对许多药物又往往比较敏感,他们比成人更容易出现不良反应,所以,乳母应该尽量避免服用药物。如果确实需要用药,则应注意以下几点:

第一,要避开乳汁中含药物浓度较高时哺乳,如服药前哺乳比服药后哺乳为好。

第二,要注意选择药物的种类。一般小分子药物容易进入乳汁,而大分子药物不易进入乳汁。但要注意的是,有些药物尽管进入乳汁中的量极微,也可以对婴儿产生较大的损害。

第三,要注意能局部用药的就尽量避免全身用药。如乳母便秘需要导泻,首选用局部作用的开塞露或甘油栓,而不能采用像大黄等作用猛烈的泻药。

第四,要注意下列对乳母和乳儿有影响的药物:

一是妇女哺乳期禁用的药物。如抗癌药、抗精神病药、有放射性的药物、口服抗凝药、氯霉素、异烟肼。

二是能抑制乳汁分泌的药物。如含雄激素、雌激素的药物、阿托品类药物、利尿药、多巴胺类药物等,也不宜过量输液或饮水,大量用B族维生素。

三是容易对乳儿产生不良影响的药物,产妇(乳母)应尽量避免服用。如大量酒精、氨苄青霉素、青霉素G、磺胺类药物、庆大霉索、链霉一素、四环素类、巴比妥类、苯妥英钠、抗甲状腺药物、阿司匹林、D860、心得安类药物、安定类药物、骨化醇、雌激素、溴化物、喹诺团类药物等。

尽管上面所列药物较多,但在众多药物中,它们只占1%一2%,而且绝大多数可以找到对乳母、乳儿均没有副作用的替代药物。总之,产妇不能随意用药,一定要在医生指导下用药。

5.剖宫产后的保健

60年代剖宫产率还在10%以下,但到20世纪90年代,则急尉升至20%以上,有的大中城市甚至达50%。因此,如何加强对于剖宫产后妇女的保健显得越来越重要。

所谓剖宫产,是指在小腹部做一条长10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出胎儿,然后层层缝合。由于此手术创面大,又与藏有细菌的阴道相通连,所以手术后容易导致很多并发症和后遗症。其中,常见的并发症有感染子宫出血、尿潴留。严重的并发症有羊水栓塞、肺栓塞,后者可致产后猝死。远期后遗症有:慢性输卵管炎及由此导致的异位妊娠和子宫内膜异位症等。为了预防这些并发症,必须加强剖宫产后的自我保健,方法如下:

(1)要常补液,防止血液浓缩而形成血栓。由于孕妇在产期内消耗多,进食少,血液浓缩,加之孕期血液呈高凝状,易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死,故术后3天要常输液,补充水分,纠正脱水状态。此外,术后6小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质。术后第二天多正常排气,可吃粥、鲫鱼汤等半流质。在所输液体中,应含葡萄糖、抗生素,以防感染、发热,促进伤口愈合。切不可因怕痛、厌烦而拒绝或要求减量。

(2)要采用上肢静脉输液。原因是所补液体中的葡萄糖和某些药物可刺激静脉壁诱发血栓形成,下肢静脉一旦损伤、发炎,更容易促使血栓形成。所以,产后要通过上肢补液,产妇不能为了方便而要求在下肢输液。

(3)要早活动。早活动的好处是预防肠黏连、血栓形成、肺栓塞猝死等,故在麻醉感消失后,四肢肌肉可做些收放动作,术后6小时就可起床活动,以促进血液流动,防止血栓形成。肠段的活动可预防肠黏连。

(4)不可忽视阴道流血。由于剖宫产时子宫流血较多,故产妇的家属应不时看一下产妇阴道流血量,如远超过月经量,就要让医生采取止血措施。

(5)要防腹部伤口裂开。原因是当咳嗽、恶心呕吐时,会使腹部缝线断裂,故宜压住伤口两侧,防止缝线断裂。

(6)宜及时排尿。在导尿管拔除后3~4小时,产妇就应及时排尿,倘若卧床解不出,即应起床去厕所,再不行,就要在医生的指导下排尿。

(7)不要忘记测体温。即使出院回家,一周内也要每天下午测体温1次,便于及早发现低热。不要等到高热再去就医,那时治疗不但麻烦,且易转为慢性输卵管炎而继发不孕或异位妊娠。

(8)要注意产后晚期出血。产褥后期若产妇在家恶露明显增多,如月经样,就要立即就医。因为剖宫产子宫有伤口,较易造成致死性大出血。

(9)要注意经期伤口处疼痛。原因是剖宫产子宫的伤口部位,常发生子宫内膜异位症。其症状主要是经期伤口处持续胀痛,后期可出现腹部肿块,此时应早去医院就诊。

(10)要尽早采取避孕措施。性生活一般于产后42天,即恶露完全干净后,再过3天方可开始,初期宜用避孕套。产后3个月去原手术医院放宫内节育器,因为剖宫产后一旦受孕做人工流产时,就可危及生命。

6.关于产后多汗的保健

一些产妇和家属皆认为产后多汗是身体虚弱的表现,于是便给产妇大吃补品。殊不知,并不解决问题。这是什么原因呢?

原因是怀孕以后,体内血容量增加,这就使得大量的水分在孕妇体内积聚。但分娩以后,产妇的新陈代谢活动和内分泌活动显著降低,机体也不再需要如此多的循环血量了,积聚的水分就显得多余,必须排出体外,才能减轻心脏负担,有利于产后机体的全面康复。

人体排泄水分的途径有三条:一条是经泌尿系统从尿液中排出;一条是通过呼吸,从呼出的气体中以水蒸气的形式带走水分;第三条途径是通过皮肤以出汗的方式排出体外。所以,产妇在产期不仅尿量增多,而且,支配汗腺活动的交感神经兴奋性也占优势,汗腺的分泌活动增强,这就使得产妇无论是在冬天还是在春秋季节,皆是全身汗涔涔的。由此可见,这是机体在产后进行自我调节的结果,并非是身体虚弱,也不是什么病态,属于生理现象,不是病,常在数日内自行好转,不必担心。但需注意的是,在出汗时,由于毛孔张开,易受风寒,所以要防止受风、着凉,且在出汗时,要随时把汗擦干,汗液浸湿的衣服要及时更换,注意保持皮肤清洁。倘若出汗过多,长久不消失,多是产妇体虚的表现,那就要积极治疗。可用黄芪20克,白术15克,防风10克,水煎服,每日一剂。在服药的同时,也要加强营养并且避免过度劳累。

三产防病

产褥期,母体各系统的解剖和生理变化很大,机体抵抗力也大为降低,尤其是子宫内壁在胎盘出后尚留有巨大的创面,极易感染疾病,加之产妇还要辛勤哺育婴儿,因此,产妇在产褥期必须加强防病保健。

(1)要防手关节痛。原因是孕妇在分娩后,体内激素会发生变化,其结果会导致关节囊及其附近的韧带出现张力下降引起关节松弛,此时若过多从事家务劳动,或过多抱孩子,接触冷水,就会使关节、肌健、韧带负担过重,引起手关节病,且经久不愈。防止手关节痛的方法是:在产褥期,产妇要注意休息,不要过多做家务,要减少手指和手腕的负担,少抱孩子,避免过早接触冷水。

(2)应注意生殖器官感染。原因是产妇在产褥期抗病能力差,加上阴道、子宫因分娩而造成的创伤还没有愈合,细菌极易由此侵入血液,再有分娩后阴道外口有不同程度的充血、水肿,易引起撕裂伤。因此,产褥期的妇女如同房会发生外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫出血及阴部撕裂伤等,严重者还会引起败血症、失血性休克而危及生命。防止生殖器官感染的方法是:在产褥期切忌同房,在分娩前3个月至分娩后2个月要避免性交。平素要保持全身尤其是下身的清洁卫生,产前即要加强营养,休息好,增加抵抗力。

(3)要预防乳腺炎。原因除产后抵抗力下降外,其一是乳汁淤积,因为淤积的乳汁最适宜于细菌的生长繁殖;其二是因产妇乳头、乳晕的皮肤薄,易导致乳头破损而引起细菌感染。

防止乳腺炎发生的方法是:在怀孕开始后直至喂奶期间,都要用干净湿毛巾擦洗乳头和乳房,以保持清洁卫生,增强局部皮肤的抵抗力,从而杜绝细菌从裂口进入乳腺而引起感染。在哺乳时要保持乳头清洁,避免损伤,减少感染途径。每次喂奶要将乳汁吸空,若婴儿吸不完,可用吸奶器吸空,不要让乳汁淤积在乳房中,以减少细菌繁殖的机会。

(4)要预防膀胱炎。原因是产后膀胱的肌肉暂时还比较松弛,容易积存尿液,妊娠后期体内积聚的水分,在产后也主要通过肾脏排泄,从而增加了膀胱的负担,降低了膀胱的防病能力,这时细菌容易侵入尿道引起膀胱炎。预防膀胱炎发生的方法是:在产后宜多排尿,不要使尿在膀胱里贮存过久,以兔细菌繁殖,还要经常清洗外阴部,保持清洁,同时要防止脏水流入阴道。

(5)要预防子宫脱垂。原因是在子宫尚未复原时,若过早于重活,可致子宫脱垂。病后会感到小腹下坠和腰酸,严重时子宫从阴道脱出。预防子宫脱垂的方法是:产妇要卧床多休息。不要过早下床活动、过早参加重体力劳动、或走远路或跑步。

(6)要预防肛裂。产妇易患肛裂的原因主要是饮食。饮食质量高,又精细,容易引起便秘,有的产妇爱吃羊肉、姜汤等热性食物,而不吃或很少吃蔬菜、水果,加上产妇卧床休息,活动少,以致肠蠕动减慢,大便在肠道内停留时间过久,水分被吸收而过于干燥、硬结,排便困难,肛裂随之发生,大便时肛门疼痛甚至出血。

防止肛裂的方法:主要是改变饮食结构,宜多吃些新鲜蔬菜、水果等,以增加大便量,多吃鱼汤、猪蹄汤,以润滑肠道和补充足够的水分。

(7)要预防肌风湿。此病又叫肌纤维组织炎,农村妇女称它为“坐月子病”。此病在农村常见,城市也不少见。主要症状是腰肩部发凉,肌肉发紧,僵硬,酸胀不适,遇阴雨天,便更加严重。由于此病严重影响妇女的身心健康,故要积极防治。方法如下:

首先是预防风邪。原因是妇女分娩后,由于出血和体质的消耗,身体的抗病能力下降,若不注意预防风寒,虚邪贼风易乘虚而入,引起“坐月子病”——肌风湿。因此,妇女分娩后,应注意四时气候的变化,对虚邪贼风,应注意避之。

其次是注意增加营养。原因是分娩时,出血较多,身体耗损较大,抵抗力下降,极需增加富含脂肪、蛋白质的食品及富含维生素的新鲜蔬菜和水果等。

再有是做红外线照射或超短波治疗。也可根据疼痛部位的大小,将食盐放入锅中炒热,用布包好敷于疼痛处,每天一次,每次20~30分钟。此外,用电针治疗效果也较好。

(8)预防颈背酸痛。产妇在哺乳后,常感到颈背有些酸痛,随着喂奶时间的延长,症状愈加明显,此谓哺乳性颈背酸痛症。发生的原因:

首先是产妇不良的姿势。一般乳母在给小孩喂奶时,都喜欢低头看着小孩吮奶,由于每次喂奶的时间较长,且每天数次,长期如此,就容易使颈背部的肌肉紧张而疲劳,产生酸痛不适感。此外,为了夜间能照顾好小儿,或为哺乳时方便,习惯固定一个姿势睡觉,造成颈椎侧弯,引起单侧的颈背肌肉紧张,导致颈背酸痛的产生。

其次是女性生理因素与职业的影响。由于女性颈部的肌肉、韧带张力与男性相比显得相对较弱,尤其是那些在产前长期从事低头伏案工作(会计、打字、编辑、缝纫)的女性,如果营养不足,休息不佳,加上平时身体素质较差,在哺乳时就更容易引起颈、背、肩的肌肉、韧带、结缔组织劳损而引发疼痛或酸胀不适。

还有自身疾病的影响。一些乳母由于乳头内陷,婴儿吮奶时常含不稳乳头,这就迫使做母亲要低头照看和随时调整婴儿的头部,加之哺乳时间较长,容易使颈背部肌肉出现劳损而感到疼痛或不适。此外,患有某些疾病如颈椎病,也会加剧神经受压的程度,导致颈背酸痛,以及肩、臂、手指的酸胀麻木,甚至还会出现头晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力等表现。

同类推荐
  • 怀孕安产吃什么

    怀孕安产吃什么

    崔满华编著的《怀孕安产吃什么(附光盘)》就是一本专门针对准妈妈孕期营养的专家指导图书。准妈妈吱口何安排一日三餐,三餐之外的小零嘴怎么选择,如何保证营养均衡,如何让胎儿大脑发育得更好,如何规范饮食中的细节问题……《怀孕安产吃什么(附光盘)》为准妈妈提供了一套全方位的孕期营养方案以及月子期恢复体力的体质调整方案。
  • 成才:我为你支招

    成才:我为你支招

    本书以科学发展观为指导,系统介绍培育子女成才的科学知识,旨在为家长提供一些科学培育下一代的方法和技巧,为祖国的繁荣昌盛,为家庭的幸福美满作点贡献。本书力求突出“三性”,为争做到“三个结合”。“三性”即科学性、实用性、针对性。
  • 父母习惯影响孩子的一生

    父母习惯影响孩子的一生

    本书全方位剖析父母的各种习惯会给孩子带来的影响,其中涵盖在孩子面前绝对不能做的8件事、与孩子平等交流的7种方法、打造完美性格孩子的6点要素、培养孩子生活好习惯的6个理念。
  • 妈妈可以和女儿一起做的事

    妈妈可以和女儿一起做的事

    生活对豆蒄年华的少女来说充满了危机,对少女的妈妈们来说更是充满了应接不暇的挑战。女儿的成功很大程度上来自母亲充满智慧的养育,母亲是女儿人生之路的导航仪,母亲是女儿命运建筑的设计师。只要您有心,我们相信,终有一日,奇迹会发生!
  • 激发无限潜能:哈佛教育法

    激发无限潜能:哈佛教育法

    本书以哈佛教育精神为依托,精选了许多感人至深的真实故事和寓意深刻的寓言作品,据此讲述了怎样开发孩子的潜能,培养孩子优秀的品质,教会孩子珍惜自由,让他们更加自信地面对生活,进而直面真实的自己,以及怎样培养孩子的社交能力、学习能力、创新能力和经济能力等影响孩子一生的基本能力。
热门推荐
  • 一叶知秋

    一叶知秋

    我喜欢秋天,秋天沉静,更加温馨,重要的是,她喜欢!我少年无知时从上海搬家来到一个僻静的小城,遇到了唯一的新邻居,此后的记忆便与她息息相连,从叛逆少年,到毕业工作,从从没想过一个人生活,到一个人生活,从厌烦这个小城到钟爱,叛逆分别,死亡罪恶,我的人生便从这里开始,
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 珏山

    珏山

    本书图文并茂地介绍了珏山道教文化、美丽夜景、佛国胜境青莲寺、节日习俗、传奇故事等,最后提供诗、联、赋供读者欣赏。
  • 沉香里的流浪

    沉香里的流浪

    赵瑜就曾说过:“诗人为什么写散文,因为他们觉得粗糙有时候也是一种美,诗歌太光滑了,像女人的身体,不能在上面做太久的停留。”诗于我,曾经不冷不热地写着,渐渐地,就感觉那是属于比我年轻的一代及其更加年轻的人的领地了,豪放而癫狂,痴迷而不悔,率真而感性,而散文随笔一类,大多写的是生活中芥豆之微的一些小事,片刻感触,刹那情绪,是一种真我的文字体现,是另一种真实的我。不知不觉的,就试着写起了散乱的文字,借以表达诗意所不能尽情囊括的内心感受和感动。感觉,相比于写诗,散文或许更多地有了文化和社会的担当和从化(当然,这并不是说诗歌就没有担当的意思),换句话说,就是一种文学文化文字上的责任。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 我在美影世界当神探

    我在美影世界当神探

    谢伦魂穿到一个似是而非的米国,看似安全和平的外表下,隐藏着可怕的黑暗。幸好谢伦带有“神探”系统……从此他开始了在三万米高空勇斗蛇群、隔山有眼里诛杀畸形人、摩天大楼里大战变形怪、南极金字塔下干异形的彪悍人生……(有漫威、DC人物出场,但一切设定以本书为准!)(群:9137728,欢迎大家来聊天)
  • 一展眉欢

    一展眉欢

    当你足够优秀,命运,总会让你在对的时间遇上对的人。----第一次写文,有点小紧张,希望大家多多评价多多指正,九十度鞠躬感谢。
  • 穿越我的世界从0开始

    穿越我的世界从0开始

    林志是一个热爱玩我的世界的一名小学生,在家不开心只有玩我的世界解愁。有一天,他穿越到了我的世界……
  • 嘉靖微信群

    嘉靖微信群

    一位本该历史上的皇帝,意外加入一个微信群,这个微信群里的成员恰好各具本事。历史老古董:“陛下,根据史料记载,汪俊会成为大礼议案的主力军,不得不防”。工科秦博士:“陛下,这水泥制作很简单了,只要你用心学,我会交给你的。不过你要多带些美女跟我视频啊,最好有些制服诱惑什么的”...军事死宅:“陛下,咱么一起征服全球吧”...朱厚熜:“诸位先生,朕知道你们都是能人,但朕现在真的只想静静”!
  • 空灵仙师

    空灵仙师

    沈凌玥穿越到异世,在这里爹不爱,娘作怪,妹妹爱使坏,未婚夫是个丑八怪!要说灵宠,法术不会使,就是个爱唱渣歌的货;要说本命真火,不会炼丹,是个扭啊扭爱跳舞的货。后面再加个同穿越者,沈凌玥感觉天都要塌了啊!!!幸好她发现,定亲信物九孔琼箫是件难得的宝贝,炼出相当于顺风耳的聪耳之术。“聪耳”之术啊!哈哈,草药我来了,来来来,都到碗里来!后面的人:郁闷死!