孕妇服药最常见的原因是因感冒、头痛、发热而服用阿司匹林、APC或复方扑儿敏等退热止痛药。如果在妊娠早期服用这类含有阿司匹林的药物,可能引起胎儿骨骼畸形或导致心血管、神经系统及肾脏的先天性缺陷。如果在妊娠晚期或临产前服用,可使预产期延长、分娩期出血、宫缩无力及死胎、死产率增高。如果孕妇不适当服用镇静药及抗过敏药,甚至止咳药等,均可能对胚胎或胎儿造成损害。
所以,在妊娠期,特别是妊娠早期,孕妇应尽量避免用药,可用可不用的药坚决不用。确因有病必须服药者,应严格遵医嘱服用。
47.孕妇不宜涂用清凉油、风油精
清凉油具有爽神止痒和轻度的消炎退肿作用,可用于防治头痛、头昏、蚊子叮咬、毒虫咬、皮肤瘙痒和轻度的烧伤、烫伤等。中暑引起腹痛时,清凉油对温开水内服可止痛。伤风感冒时,用点清凉油涂在鼻腔内,可减轻鼻塞不通症状。但是,从优生角度上考虑,孕妇不宜涂用清凉油或风油精。清凉油中含有樟脑、薄荷、桉叶油等。风油精的主要成分之一是樟脑。樟脑可经皮肤吸收,对人体产生某些影响。对孕妇来说,樟脑可穿过胎盘屏障,影响胎儿正常发育,严重的可导致畸胎、死胎或流产。
因此,孕妇不宜涂用清凉油、风油精,尤其是头3个月,应避免涂用清凉油,万金油、风油精等。
48.孕妇不宜使用利尿剂
随着妊娠月份的增加,孕妇下肢等处会出现不同程度的浮肿,俗称“胎肿”,对于孕期浮肿,一般不需处理,除非是高度浮肿并伴有大量蛋白尿,要到医院进行适当处理。有些孕妇为了减轻浮肿,自己使用利尿剂是很危险的。
利尿剂,特别是噻嗪类药物,不但可导致低钠血症、低钾血症,还可以引起胎儿心律失常、新中儿黄疸、血小板减少症。现已证明,在妊娠期问使用利尿剂,还可使产程延长、子宫无力及胎粪污染羊水等。还有报道,使用噻嗪类利尿剂可使胎儿患出血性胰腺炎。
49.孕妇不宜服用驱虫药和泻药
肠寄生虫病,特别是蛔虫病,在卫生习惯不太好的人群中相当普遍。患者多是采用吃驱虫药和泻药的方法进行治疗,但是如果孕妇患有肠寄生虫病,若无紧急症状,一般不要服药进行驱虫。因目前所用的各种驱虫药均有不同程度的毒性和副作用。在妊娠期间,特别是妊娠早期,胎儿处于器官分化阶段,孕妇不宜服用有毒性药物。此外,驱虫时需要在服药时加些泻药,而泻药可使肠蠕动增快,引起流产、早产,故孕期也不宜使用。
50.不宜忽视先天性风疹综合征
风疹病毒感染是目前发现最主要的导致先天性残疾的生物因素之一。由于受风疹病毒感染的胎儿常常有多个组织的损害,故被称为先天性风疹综合征。先天性风疹综合征最常见的为三联症(耳聋、白内障以及先天性心脏病)患者。
风疹病毒感染的危害主要发生在妊娠早期。据研究报告,孕妇在妊娠第1个月患风疹,婴儿先天性残疾的几率高达50%;妊娠第2个月患风疹,婴儿先天性残疾的几率为22%;妊娠第3个月患风疹,婴儿先天性残疾的几率为6%;妊娠4个月后感染风疹,导致婴儿先天性残疾的机会将更小,但不能完全排除其可能性。有些感染了风疹病毒的婴儿并不是出生后立即出现先天性风疹综合征症状,而是在出生后数周、数月,甚至数年后才逐渐显现出来。
先天性风疹综合征无特殊的治疗方法。预防风疹病毒感染是预防先天性风疹综合征的重要措施。未患过风疹者最好的预防办法是接种风疹疫苗。用灭活风疹病毒疫苗进行接种可产生免疫力。接种疫苗后至少应避孕3个月,以免疫苗在孕早期导致感染。如已经怀孕,就不应接种风疹疫苗,以免发生胎儿感染。
在妊娠早期感染了风疹病毒的孕妇应在妊娠中期进行产前诊断,如发现胎儿已经感染或畸形,应当考虑补救措施。
51.孕妇不宜从事的工作
孕妇应回避下列工作:
接触有刺激性物质或有毒化学物质的工作。
在室温过高或过低的地方作业的工作。
受放射线辐射的工作
经常抬举重物的工作。
频繁上楼梯的工作。
震动或冲击能波及腹部的工作。
长时间站立的工作。
高度紧张、不能适当休息的工作。
远离别人、独自一人进行的工作。
52.孕妇不宜接触农药
当孕妇接触农药后,大部分农药均能被孕妇吸收,并通过胎盘进入胎儿体内,甚至在胎儿体内的浓度会比母血中的浓度还高,从而导致胎儿生长迟缓、发育不全、畸形或功能障碍等,这也是引起流产、早产和胎儿宫内死亡的原因之一。特别是怀孕早期,正是胚胎重要器官组织分化发育的关键时刻,对外界有害因素的干扰与损害特别敏感,如此期孕妇接触农药将非常容易导致畸形。
农药中铅、汞、砷等毒性物质如果进入胎儿体内,由于胎儿肝脏和肾脏的代谢、解毒、排泄功能还不完善,很容易因毒物积聚而中毒,而且胎儿对有毒物质的敏感性高,所以,一旦发生中毒,危害性将比成人大得多。因此,为了保障母婴的健康,孕妇应避免接触农药。
53.孕妇不宜接触某些化工毒物
从事化工行业的女工经常会接触某些化学毒物,有些化学毒物会对母婴健康造成严重危害,并且极易造成婴儿先天畸形。
如经常接触含铅、镉、甲基汞等重金属的化工产品,会增加孕妇流产和死胎的危险性,其中甲基汞可导致胎儿中枢神经系统的先天疾患。
铅与婴儿智力低下有密切关系。
妇女怀孕后接触二硫化碳、二甲苯、苯、汽油等有机物,流产发生率明显增高,其中二硫化碳、汽油还会促进妊娠中毒症的发生。
据报道,从事氯乙烯加工和生产的妇女所生婴儿先天痴呆率很高。
所以,从事某些化工生产的妇女怀孕后应调换工作,以利优生和健康。
54.孕妇不宜忽视煤气中毒
一氧化碳俗称煤气,是无色、无味的气体。当空气中的一氧化碳浓度达0.06%时,1小时便能引起中毒;如果达0.32%,只需30分钟就可使人陷入昏迷而死亡,因此要提高警惕,谨防煤气中毒。
孕妇吸入的氧气不但要供给本身需要,还要满足腹中胎儿生长发育的需要。孕妇心脏功能、肾的排泄功能、肝的解毒功能等较平时大大增强,孕妇身体的代偿能力几乎达到了极限,而且孕妇血红蛋白本来就偏低,如果孕妇血液中一氧化碳浓度上升,会使本已偏低的血红蛋白和一氧化碳大量结合,使血红蛋白和氧结合的机会大大下降,容易造成供氧不足和发生一氧化碳中毒,中毒症状较为严重。
在孕早期,一氧化碳中毒可影响胎儿生长发育,造成胎儿畸形、流产或胎死宫内。在孕晚期,一氧化碳中毒叮造成胎盘早剥、早产、胎儿死亡。所以孕妇一定要提高警惕,谨防一氧化碳中毒。
55.孕妇要戒绝烟酒
夫妇双方或一方烟酒过度,都对胎儿危害极大。孕妇直接或间接吸烟过多,可使末梢血管收缩,不能充分供应和交换氧气,引起胎儿缺氧,造成流产、早产和胎死宫内。由于胎儿宫内缺氧,还会造成胎儿宫内发育迟缓,智力相对低下,孕早期还可造成胎儿畸形和发育不全,如心血管畸形、腭裂、无脑儿等。
孕妇饮酒,会造成流产、早产、死胎,幸存下来的胎儿也容易患这样或那样的疾病,所生的婴儿常常智力低下、发育不良。
大量饮酒的妇女,怀孕后易生出具有以下特征的孩子:如小眼睛、短眼睫毛、眼角向下、眼睑下垂、内眦皲裂,严重者可伴有白内障、视网膜色素异常,常可见小关节畸形、心脏畸形,女婴可能出现大阴唇发育不良等。因此,在孕前须戒酒20天后方可受孕,而已孕后一定戒酒。
56.准妈妈开车安全守则
准妈妈中有不少人是上班族,有的还是开车族。开车时,长时间固定在车座上,准妈妈盆腔和子宫的血液循环部会比较差。开车还容易引起紧张、焦虑等不良情绪,不利于胎儿的生长发育。如遇紧急煞车,方向盘容易冲撞腹部,引起破水。怀孕期间,准妈妈的反应会变得比较迟钝,开车容易发生危险。所以,准妈妈最好不要开车。如果必须开车,准妈妈请遵守以下“完全平安开车守则”:
时速请勿超过60公里。
避免紧急刹车。
每天沿熟悉的路线行驶,而且连续驾车不要超过1小时。
不要在高速公路上开车。
怀孕32周以上的孕妇最好不要开车。
开车时请绑好安全带。
57.准妈妈不宜长途旅行
怀孕14周以前,由于有流产的危险及早孕反应,孕妇最好不要做长途旅行。孕28周以后,由于体重及胎儿的负担,也不适宜长途劳累。所以,孕14~28周是孕妇旅行的适合时机。
一般而言,空气不流通会导致缺氧及子宫收缩,所以连续坐车最好不要超过两小时,最好不要在旅行高峰期上路。火车比汽车更适合孕妇乘坐。如果搭乘飞机,应有一些限制,怀孕18~32周内可以搭乘短程飞机,尽量避免长途飞行。
旅行时,应事先掌握往来地点的医疗资源,路途中应注意休息,避免奔波劳累。如果孕妇存在出血、早产以及其他的危险因素,就不要出门旅行。
58.准妈妈出游不宜忽视安全
对于准妈妈来说,出游时要特别注意旅途安全。
制定合理的旅行计划。准妈妈在旅行时,最好不要参加行程紧凑的旅行团,不要使身体过度疲劳,保证充分的休息。此外,在出发前必须查明旅游地区的天气、交通、医疗与社会安全等状况,要根据具体情况或准妈妈的身体状况,随时改变行程。
旅行途中要有人全程陪同。准妈妈不宜独自出游,也不要与陌生人出游。最好有亲朋好友在身边陪伴,这样不但会使旅程较为愉快,而且当你觉得累或不舒服的时候,也有人可以照顾你。
衣食住行要多留心。
衣:衣着以穿脱方便的保暖衣物为主,如帽子、外套、围巾等,以预防感冒。若旅游地区天气比较热,帽子、防晒油、润肤乳液则不可少。准妈妈最好穿轻便的平底鞋,方便走路。必要时可佩戴托腹带,以减轻不适。
食:避免吃生冷、不干净或吃不惯的食物,以免造成消化不良、腹泻等身体不适。奶类、海鲜等食物容易腐坏,若不能确定是否新鲜,应不食为宜。多吃水果和蔬菜,以防脱水与便秘。多喝开水、矿泉水或果汁,但千万不要饮用标明“用碘帮助纯化”的水,这种水喝了易造成碘储积,婴儿出生后很可能患有先天性甲状腺肿瘤。
住:避免前往岛屿或交通不便的地区,也不要去蚊蝇多、卫生差的地区,更不要去传染病流行的地区。
行:坐车、搭飞机一定要系好安全带。要光了解一下离你最近的洗手间在哪里,因为准妈妈容易尿频,而且憋尿对准妈妈不利。最好能每小时起身活动10分钟。不要搭坐摩托车或快艇,登山时要注意安全,不要损耗大多体力,一切都要量力而为。
运动量不要太大或太刺激。运动量太大会使准妈妈体力损耗过多,容易导致流产、早产或破水。准妈妈不宜参与太刺激或危险性大的活动,如云霄飞车、海盗船、自由落体、高空弹跳、冲浪、滑水等。
59.怀孕三月的注意事项
和怀孕两个月一样,此时也容易流产,在生活细节上尤其要留意小心。平常如有做运动的习惯,仍可保持,但必须选择轻松且不费力的运动,如舒展筋骨的柔软体操或散步等,避免剧烈运动。也不宜搬运重物和长途旅行,至于家务事,可请先生分担,不要勉强,上下楼梯要平稳,尤其应注意腹部不要受到压迫。
上班时,应保持愉快的工作情绪,以免因心理负担过重、压力太大而影响胎儿的发育。此时,若能取得同事的谅解,继续工作应不成问题。
在这个阶段,夫妻最好不要同房,至少也需要节制,且避免压迫到腹部,时间则越短越好。
此外,为预防便秘,最好养成每日定时上厕所的习惯。下腹不可受寒,注意时时保暖。不熬夜,保持规律的生活习惯。如分泌物增加,易滋生病菌,应该每天淋浴,以保持身体清洁。如果感觉下腹疼痛或少量出血,就可能是流产的征兆,应立刻到医院就诊。
60.孕早期不宜进行性生活
为了保证胎儿的健康,妊娠头3个月应避免性交。因为此时胚胎正处于发育阶段,特别是胎盘和母体子宫壁的连接还不紧密,如果此时进行性生活,很可能使子宫受到震动,导致胎盘脱落,造成流产。即使性生活时十分小心,由于孕妇盆腔充血,子宫收缩,也有可能造成流产。
61.孕早期孕妇不宜情绪不佳
怀孕早期,如果孕妇的情绪不好,会造成肾上腺皮质激素增高,这就可能阻碍胎儿上颌骨的融合,造成腭裂、唇裂等畸形。
怀孕3个月后,如果孕妇受到惊吓、忧伤、恐惧或其他严重的精神刺激等,就会引起胎儿加速呼吸和身体移动。
当孕妇吵架时,有5%的胎儿心率加快,80%以上的胎儿胎动增强,胎动次数比平常增多3倍,最多时,可达正常的10倍,这样有可能引起子宫出血、胎盘早期剥离,婴儿往往身体功能失调,特别是消化系统容易发生紊乱,易躁动不安,易受惊吓。
因此,为了孩子的身体健康,孕妇应尽量避免情绪激动,精神紧张,要保持心情平静、愉快,切不可过度兴奋或悲伤。所有家庭成员都应为其创造一个平静、舒适、愉快的妊娠环境。
孕妇应心胸豁达,保持乐观而稳定的情绪,从而达到优生、优育的目的,确保胎儿的健康生长。
要使孕妇保持良好的心态,应注意些什么呢?
要形成尊重和关心孕妇的良好风尚,要通过温馨和睦的家庭气氛,充足有益的休息,健康文明的文化娱乐生活,尽快恢复孕妇由于妊娠而被破坏的心理平衡,共同创造有利于优生优育的生活条件和客观环境。
孕妇要加强道德修养,与人为善,心胸宽广,勿听恶语,学会制怒,切忌暴躁、恐惧、忧郁、愁闷和捧腹大笑。
孕妇要养成良好的文化娱乐和生活习惯,不去闹市区,不看淫秽凶杀读物或影片,多欣赏美丽的风景或图片,多读优生优育和有利于身心健康的书刊,多听悦耳轻快的音乐,保持愉快的心情。
家庭成员,特别是丈夫更应注意自己的言行,给妻子更多的体贴、关怀和温情,做好饮食调理,加强孕期营养,以满足胎儿生长发育的需要。同时,要主动分担家务,让妻子在舒适、和睦、宽松的环境中健康、愉快地度过奸娠期。
良好的心态,融洽的感情,是幸福美满家庭的一个重要条件,也是孕妇达到优生、优育的重要因素。在夫妻感情融洽、家庭气氛和谐、心态良好的情况下,受精卵就会“安然舒适”地在子宫内发育成长,生下的孩子就更健康、聪慧。
62.准妈妈不宜过度忧愁
准妈妈们最担心宝宝的健康问题,最怕生下的宝宝不健康。这种担心并不是没有必要的,正常孕妇生下不正常婴儿的几率有3%~5%,其中,20%~25%是先天性异常(如遗传基因异常),7%为药物影响,3%~5%是受到感染(如德国麻疹),4%为母体异常(如糖尿病、吸烟、喝酒等),其余的大部分是不明原因所造成的。