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第68章 治疗腹泻需对症下药

腹泻虽同治不同

选穴:中脘穴、天枢穴、足三里穴,五更泄取关元穴、气海穴、肾俞穴、命门穴。

自疗方法:①中脘穴:点揉,或掌根摩揉。虚寒性腹泻用隔物灸,或拔火罐;实证腹泻用皮肤针敲打至皮肤发红。②天枢穴:急性腹泻用指压或掌摩,也可用皮肤针敲打;慢性腹泻用灸法、拔火罐,或者热敷。③足三里穴:急性腹泻用点压、按揉,或捶打、艾灸法、皮肤针叩刺;慢性腹泄用艾灸法、指压按揉法,每次每侧穴位3~5分钟,每日2次。④关元穴、气海穴、肾俞穴、命门穴:隔附子饼灸,每个穴位灸5壮(个)左右,每日1~2次。或将双手搓热,叠掌按揉气海、关元,全掌横向搓擦命门和肾俞的水平线,或者直向搓擦两侧肾俞穴,每个部位5分钟。

每个人都可能会有腹泻的经历,吃多了东西,或者肚子受了凉,都有可能引起腹泻。虽然大家都出现过腹泻,但是我们必须明白一点,就是腹泻也是分很多类型的,症状虽然都是腹泻,但是病因不同,涉及的脏腑不同,治法也就有所不同。

中医将腹泻分为急性和慢性两种。急性腹泻用“泻”字表示,发病很急,气势磅礴、一泻千里。一般都是因为暴饮暴食、进食不洁,或吃了生冷的食物,或者是肚子感受寒邪引起的。急性腹泻表现为大便次数明显增多,而且伴有肠鸣,肚子胀痛,大便清稀甚至水样便,夹杂着大量没有(完全)消化的食物。如果不及时、正确地治疗,或者腹泻反复发作,时间久了,最后就可能会导致慢性腹泄。腹泻时间长了,人的身体就会变得很虚弱。

慢性腹泄用“泄”字表达,多是由急性腹泻演变而来,一般病势比较缓慢,腹痛、腹泻的程度都比较轻,大便次数较急性腹泻少,以清稀软便为主。

慢性腹泄与脾和肾的关系最为密切,脾气不足、脾阳虚;情志不调,肝木克伐脾土;或者肾阳亏虚都会引起慢性腹泄。

有一种老年人容易犯的慢性腹泄——“五更泄”,顾名思义,是说好发生于清晨五点钟左右的腹泻。患者每天清晨五点左右就会感到腹部隐隐作痛,肠鸣音亢进,患者就必须起床上厕所,大便后肚子痛就会好了。五更泄非常影响老年人的健康,清晨五点钟左右,正是人们好睡的时候,却不得不起来如厕排便。不但影响睡眠,而且长期腹泻会让老人们的身体变得虚弱。

五更泄是由肾阳虚、命门火衰引起的,病位在肾。这种情况如果我们只单纯地治胃肠,虽然也会有一点点效果,但是却不能从根本上根除五更泄,因为没有针对它的本质病因。一定要温肾阳、补益命门真火,才能从根本上治愈五更泄。

素体脾胃虚弱的人也容易发生慢性腹泄。一般这类型的病人是由于脾胃功能差,不能正常运化水谷而引起的。患者还会伴有精神疲乏、食欲不振、少气懒言、面色萎黄、形寒肢冷等症状。

用穴位治疗腹泻时,一定要分清腹泻的类型再治疗。是属于急性腹泻,还是慢性腹泄?如果属于慢性腹泄的话,那么是由脾虚造成的,还是由肾阳虚造成的?只有明确自己腹泻的病因,我们才能做到治疗时有的放矢。

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