一
2006年元月2日下午,铭宇抚琴遣怀。杜水愚经过8天治疗,大脑功能有明显改善。铭宇心情如冬天的阳光暖暖的,琴声极外宏亮、清澈。
突然,琴声里传来清脆手机铃声。吴因宁打电话为告诉铭宇,杜水愚出现高热,体温高达39.5℃,偶尔抽搐,两次注射退烧针,依旧反反复复。铭宇心“咯噔”响了一下,万一杜水愚的体温控制不了,有可能发展成植物人。年初,珠州市妇幼保健院一个剖宫产病人出现洋水栓塞,结果婴儿抢救回来,产妇因脑死亡而变成植物人。医院送病人去广州某大医院治疗,两个月花掉了医院两百万元,病人依旧深度昏迷。病人仿佛是一个大钱坑,永无休止给她塞钱。更可怕的,病人丈夫每天抱着婴儿来医院闹事,医院最后答应把婴儿抚养到18岁。他不敢再想下去,深深吸了一口寒气。他摸了摸古琴,转身对朝岚说:“我回医院办点事?”
“听你电话,好象是姨公发烧了,是吗?”朝岚担忧地问。
铭宇见隐瞒不了,回她一个苦笑,然后两人回医院去。铭宇一边开车一边对朝岚说:“姨公脑水肿刚消,现在出现高热,怕脑细胞又缺氧了,对他脑恢复很不利呀。术后七天了,应该不是手术切口引起的高热,究竟什么原因引起的呢?”
“会不会院内感染呢?你给他用什么抗菌素呢?”
“头孢曲松钠。术后病人出现连续两三天低热很正常的,一般不用处理,都会慢慢退热。会不会那个脏器出现炎症?要不要换一种抗菌素?”
“换一种看看。”
他俩回到医院,匆匆回到杜水愚病房。杜水愚妻子见铭宇来,冲上去抓住铭宇的手急促地说:“铭宇。快!快!老头子抽搐!”
杜水愚眼睛上翻,四肢抽搐,如疯子一般。铭宇喊床边的黄护长说:“快抓紧他的手,不要让他把针挣扎掉!快!快!”
黄护长慌忙抓紧他打针的右手,但发现针所在的血管已经鼓了,不能用了。铭宇意识到此时要给病人静脉注射安定来控制抽搐。静脉留置针是生命的绿色通道呀,可惜又被病人挣掉了。铭宇再看一眼锁骨下静脉留置管,发现已拔掉了。铭宇心“咯噔”一响,因为病人所有静脉通道都断了。他喊值班的吴因宁说,快抽10毫克安定给我……铭宇从吴因宁手中接过注射器,又命令他按住病人大腿。铭宇匆匆给病人大腿根部消毒,然后按着病人股动脉,针从股动脉内侧刺入,边刺边吸,吸到静脉血后,确定针头在股静脉后把安定推注进去。杜水愚很快安静下来了。铭宇慌忙看他的瞳孔,见瞳孔没有散大,心上的石头也放下了,深深吐了一口气。此时,觉得背部的衣服被汗水浸透,又冷又湿。他又摸了摸病人的额头,发现很烫,便说:“快拿冰袋来,用物理降温!”
铭宇用冰袋塞进杜水愚股动脉、腋窝、枕部等动脉丰富的地方,然后奇怪地问黄护长说:“为什么病人锁骨下静脉管拔掉了呢?这管很重要呀,它是测量病人中心静脉压,以及观察右心功能用的呀。”
黄护长说:“上午病人挣扎时自己拔掉了。我给王院汇报了,问他要不要请麻醉师再给他重新置管。他说病人已经度过危险期,不用再留它了。他还说,病人已经欠费了,如果不交钱就停药……”
铭宇沉默了一下,说:“先别管费用!先把病人治好再说。”
黄护长点点头。
杜水愚深睡了。朝岚姨婆跟铭宇到医生办公室,问他说:“以前有没有见过这样的病人?老头子会不会有事呢?前几天还好好的。”
铭宇镇静地说:“以前也碰到过这种情况,病人都恢复很好,不过那几个病人比较年青……姨婆你放心吧。姨公就交给我吧。手术后出现发热是很常见的,特别姨公出现过休克。过几天便会好多了。”
朝岚拉着姨婆的手亲切地说:“姨婆,姨公会好的。你先回家休息吧,这里就交给我们。这里24小时都有医生护士看着。你焦急会把身子弄坏的!”
突然,姨婆皱眉说:“是的。那个王副院长找过我,说老头子欠费了,他会把药停掉。病人出现这种情况,他怎么会这样说呢?这事我还不敢跟儿子说呀。否则他肯定来跟医院大闹!”
铭宇听了她说到表叔杜兴江,脸色马上变了,想起前几天杜兴江那冷言辣语,还真像刀刺进心脏那样难受。
姨婆又说:“老头子不能有事呀,因为……”
姨婆说到这里便沉默了。铭宇和朝岚见她憔悴万分,便把她送回家休息。
两天,杜水愚的体温反反复复,庆幸的是体温还可以控制,没出现抽搐。第三天下午,铭宇收到黄蕊护长的短信:杜水愚的抗菌素早上被停,你快回来处理,保密。虽然,黄护长表面对铭宇与王铁霖两面不讨好,但关键时候,还会暗中发短信给铭宇,告诉王铁霖行动。
铭宇回科室翻开病历,乍一看,目瞪口呆,长期医嘱的抗菌素被王副院长停掉,只剩下维持生命的能量。
他去敲开王副院长的办公室的门。
王副院长冰冷地问:“林主任有事找我吗?”
“你为什么停了我病人的抗菌素?”铭宇说。
“我们都查过他的各器官,并没有感染迹象。我想一定是抗菌素反应导致发热的,我以前碰过这样的病人,停掉抗菌素高热就退了!”
“希望你以后能通知我,让我知道好吗?这事弄不好,会导致医疗纠纷呀!这对医院很不利呀。你看病人儿子有闹事的迹象啦!”
“我为医院好呀,而且病人欠了两万元医药费。你太软弱也不成呀。你又是他的亲戚,他当然为所欲为。以后,我们怎样跟他谈判,那不是变得很被动。虽然那个病人是你的,但我当院长的也有责任呀。”
“当然,你也有责任。你停药首先要跟我商量嘛。他是我主管的病人,原则是这样呀。你没征得我同意,就改我的医嘱,是违反医生的规则!”
“好,既然你这样说,你的事我不理啦。是你倒霉连累我们领导,现在自己想为所欲为,不把我放在眼里啦。”
“我倒霉还不是你给我添的,谁都知道‘封血停’是王院你进来的!原来的‘立止血’不是很好吗?干嘛要换掉它呢?”
“你……林主任,你别到处张扬。这事会影响每一个医生的。我们医生的工作高风险,低收入,如果没有药品回扣,我们吃西北风。你现在去改回医嘱吧。我现在还有很多工作要做,你去忙你的吧。”
王副院长说完,去拉门,暗示铭宇出去。铭宇压着怒火走了。
杜水愚的高热经几天治疗,渐渐退了,“逆行性脑遗忘”也渐渐好转了。