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第4章 孕前性知识准备时尚女性生活孕前知识手册(4)

射精时精液不从尿道射出,而逆行射入膀胱内称为逆行射精。逆行射精者能达到性高潮,有射精感觉,但没有精液从尿道口流出,或精液排出量很少,仅有0.5毫升左右,精液检查结果为无精子也无果糖。确诊逆行射精只需在性交射精后收集第一次排出的尿液做检查,如发现有大量活动精子,果糖检查呈阳性,即可确诊。

原因

逆行射精的原因主要是膀胱颈部内括约肌因器质性病变而致收缩功能失调,射精时不能紧密关闭的缘故。常见于青年型糖尿病引起的膀胱颈部共济失调,或由于某些药物影响,使支配膀胱的交感神经功能改变,致使肌肉同步收缩紊乱导致。

治疗

根据不同的原因采用不同的治疗方法。有的人在性交前半小时到1小时口服盐酸麻黄素25~50毫克,即可恢复正常射精;对膀胱颈部收缩力减退者可采用膀胱颈部缝缩术治疗;对尿道精阜部位有肿胀梗阻病变者,可采用相应手术治疗;对因药物所致,停药后射精功能可逐渐恢复正常。至于治疗方法的选用必须在医生指导下进行。

逆行射精本身并不影响身体健康和性快感,但因精液不能进入女性阴道,故无法生育。如为了生育,可以从膀胱中收集精子进行人工授精。

遗精

遗精是未婚男子常见的生理现象,即在无性交活动的情况下发生的一种射精活动。男性进入青春期后,随着睾丸的发育,产生的精子以及精囊、前列腺等附属性腺分泌的精浆积聚到一定数量,处于饱和状态时,就会通过遗精方式排出体外。遗精开始的年龄和频度个体之间差异很大,大多在14岁开始,每1~2周遗精1次。在有规则的性生活时经常出现遗精,或遗精过于频繁(每1~2天1次),或在非性活动时的想象思维及接触中就出现遗精则是病理现象。

原因

常见的原因是缺乏正确的性知识,思想过分集中于性问题上,使大脑皮层处于持续兴奋状态;也有的人遗精是因为外生殖器及附属性腺有了炎症,如包皮炎、尿道炎、前列腺炎等,由于炎症的充血性刺激及神经末梢的敏感性增加,使遗精易于发生。

治疗

一般无需治疗,对于遗精过频的,只要建立正常的生活规律,注意性器官的卫生,不穿紧身裤,夜间被褥不要过暖,以减少对阴茎的刺激,适当地使用镇静剂或中药治疗,一般都可自行缓解。对生殖器炎症引起的遗精,则需对症治疗。

血精

血精是指精液中混入了血液,精液变成红色,健康男子的精液是乳白色的。根据精液中含血的多少,可分为肉眼血精和显微镜下血精;前者精液中含血液较多,后者精液中仅含有少量红细胞,在显微镜下方可发现。血精本身并不属于性功能障碍范畴,但可由此而导致性功障碍。

原因

血精中的血液主要来自精囊和前列腺。因为精液中除由睾丸产生的精子外,还有来源于精囊和前列腺的精浆,所以血精源于精囊和前列腺疾病。常见的有精囊与前列腺的炎症、结核、结石、损伤、血吸虫病、肿瘤等。某些血液病如紫癜、白血病、坏血病、血友病等,亦可引起血精等。对于大多数血精病人,追溯病因应首先考虑精囊炎,这种炎症,除会引起肉眼血精外,还会引起性欲减退、早泄、射精疼痛、尿频、会阴不适等症状。当精囊炎经适当的治疗,血精始终顽固存在时,则要考虑是否有生殖道肿瘤病变。

治疗

禁忌饮酒和进食辛辣、酸等刺激性食物,以免加重精囊与前列腺充血;禁忌房事,至少等血精消失后2~3周方可恢复;温水坐浴,每日2次,每次15~20分钟;或局部用超短波等理疗仪器进行理疗;对于因炎症引起的可用抗生素治疗,如使用庆大霉素、红霉素等;对血液性疾病引起的可用止血剂如用安络血、云南白药等治疗。

射精疼痛

射精疼痛是指男性在性交时感到不适,主要表现在射精的一瞬间出现疼痛。

原因

射精疼痛一般都是器质性原因所致。包茎或包皮过长,性交时阴茎在阴道中抽动,会引起局部刺痛;射精瞬间,由于阴茎强烈收缩,而容易诱发明显的疼痛。精阜炎、精囊炎、前列腺炎与后尿道炎等也会引起射精疼痛。当患某一种炎症时,由于炎症刺激造成这些器官充血、水肿,射精时,伴随着这些器官强烈的节律性收缩,就会引起射精疼痛,而且射精后尿道里还会有烧灼感觉与难受不适的症状;尿道狭窄、尿道损伤或手术过的人,往往尿道狭窄,不仅造成排尿困难,而且会阻碍精液顺利射出,造成射精疼痛。此外,附睾炎、前列腺结石、精囊结石、尿道的结石、肿瘤病变也会引起程度不同射精疼痛。

治疗

射精疼痛的治疗应根据不同的原因采用不同的治疗方法。只要祛除病因,射精疼痛就会随之消失。患有射精疼痛者一定要节制性生活,在治疗期间,要暂停性交或延长性交间隔;在性生活时应避免过于兴奋或性交动作粗暴,必要时在性交前半小时服用镇痛药物。

阴茎异常勃起

男性若在无性欲或无性刺激的情况下,阴茎勃起时间过久,并有疼痛,或在企图性交时产生疼痛,称为阴茎异常勃起。阴茎异常勃起并不常见。

原因

异常勃起功能可能与阴茎海绵体血管调节功能紊乱有关,也可能与神经系统调节功能紊乱有关。多见于引起盆腔静脉血栓形成的各种疾病。如前列腺炎或后尿道炎症,脊髓损伤或阴茎局部损伤等疾病;某些药物的副作用,也能导致阴茎异常勃起,如肝素、睾酮等。在上述因素的刺激下,引起阴茎海绵体动脉持久性扩张,静脉持久性收缩,久之会影响阴茎内的正常血液循环,甚至会形成血栓,加重静脉血液回流困难。此病长久发展下去可能导致血管纤维化,阴茎永久性不能勃起。

治疗

一旦发现阴茎异常勃起,必须尽快处理,以恢复海绵体正常静脉回流。在家可用冰袋冷敷阴茎以减少对氧的消耗,也可到医院请医生根据情况使用药物或手术治疗。使用的药物一般包括镇静药物、扩充血管药物和雌性激素;手术治疗一般用于清除淤血或改变阴茎滞留血液的回流途径等。

女性性功能障碍

男女双方都可能发生性功能障碍。因女性感情较为丰富和敏感,生理也比较特殊,女性性功能障碍较男性多见,男女发病率约为2:3。

常见的女性性功能障碍有性冷淡、性交疼痛、阴道痉挛和无高潮。

性冷淡

性冷淡是指,在婚后女性长期没有性要求,对性生活缺乏欲望,甚至毫无兴趣,表现为性欲冷淡或性厌恶。性欲冷淡是女性最常见的一种性功能障碍,其中极大多数是精神心理因素造成的。女方性欲冷淡时对男方的性要求多采取敷衍了事或回避的态度,甚至拒绝,长此以往,必然会导致夫妻之间感情的破裂。

原因

任何导致健康水平下降的疾病都会影响性欲,因此,患病期间会发生性冷淡:

1.生殖系统的疾病:如卵巢先天性发育不良,阴道、子宫等生殖器官疾病,性交时产生疼痛、出血等现象,造成女方痛苦,因而恐惧性交。

2.全身性疾病:如严重神经衰弱、糖尿病、严重贫血、肾病、甲状腺功能低下或肾上腺皮质功能不足等疾病,也可使人对性生活不感兴趣。

大多数性欲冷淡是由心理和精神方面的因素造成的。性中枢兴奋不仅是因生殖器官和其他动情区如乳房、嘴唇等感觉神经末梢受刺激而产生,更主要的是由大脑的情感中枢和高级感觉器官如眼、耳、鼻等的刺激所致。而长期精神压抑、心情不畅、忧郁烦恼、压力过大,或事业上受到挫折、夫妻之间长期不和睦均使各种感官的刺激作用大大下降,均会使性兴奋下降,造成性冷淡以致性厌恶。有些女性缺乏性知识,认为性交是罪恶的、下流的、肮脏的、见不得人的丑事,或害怕性交中失态有失尊严,甚至认为同意丈夫的性要求,是被玩弄和人格上的侮辱。所以产生厌恶,没有性的要求。

过度疲劳、不良的居住环境、避孕方法以及临床用药等均可影响性欲的改变或致性冷淡:

平时性生活不协调、不和谐也易造成性冷淡。

1.性交时男方过于急躁,只顾满足自己的欲望,在女方尚未发生性欲冲动,阴道滑润不足的情况下就急于性交,使女性对性生活产生恐惧感;性交时女性尚未产生性欲高潮时,男方就射精结束了性交。长期如此,女性则认为性交并不快乐,对性生活也就不感兴趣。

2.男方患有阳痿、早泄,使性生活屡遭失败,致使女方失去信心,也会造成性欲冷淡。

治疗

针对不同情况下的性冷淡应采取相应的治疗措施。

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